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千万不要把丘疹性荨麻疹误认为是湿疹

2018-06-20 来源:蕁麻疹  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎(insect bite dermatitis)是指昆虫叮咬皮肤而引起的炎性皮肤病,春秋季节发生较多。

 西药对根据荨麻疹各种症状,对荨麻疹分了很多类型,其中丘疹性荨麻疹让患者无法辨别,也让很多医生误诊为湿疹,错误治疗,耽误了很多患者,今天我们就详细讲一下什么是丘疹性荨麻疹。

 
丘疹性荨麻疹概述:
 
丘疹性荨麻疹又称虫咬皮炎(insectbitedermatitis)是指昆虫叮咬皮肤而引起的炎性皮肤病,春秋季节发生较多。本病是一个以症状特点而命名的疾病,主要与节肢动物的叮咬有关,常见的如螨,以春、夏、秋季多见,由于昆虫种类的不同和机体反应性的差异,可引起叮咬处不同的皮肤反应。临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹,周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒。

丘疹性荨麻疹病因:
 
大多数发病主要与皮肤被虫类叮咬有关,如蚊子、臭虫、蚤、虱、螨、蠓等叮咬后接触其毒液,或接触虫体的毒毛,邪毒侵入肌肤的一种过敏反应。
 
过敏反应是双相性的;立即发生风团红斑反应——是由免疫球蛋白E中介的;然后是较为持久的丘疹样反应,立即型风团红斑反应持续时间较短,而丘疹存在时间较长,有认为属迟发性过敏反应,初次叮咬后致敏需10天左右,此时再受叮咬即发生皮疹,在皮损区真皮浅层血管壁有免疫球蛋白E及补体沉积,血管周围有中性粒细胞及核碎片,在本病中可能涉及免疫复合物,此外,有些患者可能与环境变化,胃肠道障碍或食物过敏等有关。
 
丘疹性荨麻疹病症体征:
 
1.本病好发于婴幼儿童,皮肤暴露部位夏秋多见,有时一家数个儿童同时发病。
 
2.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形。
 
3.局部红肿,丘疹,风团或淤点,刺痛,灼痛,奇痒表面可出现水疱及大疱,皮损中心可见叮咬痕迹。
 
4.病程长短不一,一般1-2周左右多自行消退,(部分人无法消退)遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续发生使病程迁延较久,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈,但次年常又发生。一般无全身症状。局部淋巴结不肿大。
 
丘疹性鉴别诊断:
 
根据被虫叮咬过的病史就可诊断,与常见荨麻疹的区别是本病不是单纯的风团,而是风团样损害。骤发骤失,无丘疹及小疱,消退后不留痕迹,与年龄,季节无关。
 
1.Hebra痒疹
 
是以四肢伸侧为主的米粒至绿豆大丘疹,浸润明显,多对称分布,可见抓痕、血痂、湿疹化等,常伴有淋巴结肿大。
 
2.大疱性丘疹性荨麻疹
 
患儿常同时伴有风团样损害,根据皮疹性质,结合病史,则易与类天疱疮和大疱性表皮松解症相鉴别。
 
1),蠓虫皮炎叮咬后局部出现瘀点和黄豆大小的风团,奇痒,个别发生水疱,甚至引起丘疹性荨麻疹。
 
2),螨虫皮炎粟米大小至黄豆大小的红色丘疱疹;或为紫红色的肿胀或风团,有时可见到虫咬的痕迹。
 
3),隐翅虫皮炎皮损呈线状或条索状红肿,上有密集的丘疹,水疱或脓疱,自觉灼热,疼痛。
 
4),桑毛虫皮炎皮损为绿豆到黄豆大小的红色斑丘疹,丘疱疹或风团,剧痒。
 
5),松毛虫皮炎皮损为斑疹,风团,间有丘疹,水疱,脓疱,皮下结节等,不少患者有关节红肿疼痛,但脓液培养无细菌生长。
 
丘疹性荨麻疹预防护理:
 
1、保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。
 
2、搞好环境、居室和个人卫生,以杜绝引起本病的昆虫滋生。避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。
 
3、积极寻找和去除病因,住所处室内外可喷洒杀虫剂,以消灭臭虫、跳蚤、蚊子等有害的节肢动物。
 
4、限制过量摄入蛋白性食物,辛辣刺激食物,牛羊肉海鲜易发物,这些食物具有一定的致敏因素可使人体发生过敏反应,使炎症加重,需要注意少吃或者避免食用。
 
丘疹性麻疹治疗:
 
西药治疗:内服抗组胺药控制。可外用各种止痒洗剂,如1%~2%石炭酸炉甘石洗剂、复方明矾洗剂、达克罗宁乳剂及各种皮质类固醇激素乳剂等,若有继发感染可在洗剂中酌加0.5%依沙吖啶(利凡诺)或0.2%呋喃西林等。
 
中药治疗:
 
辨证选方
 
风热
 
【治法】:清热解毒,疏风止痒。
 
【方药】:荆防汤加减。荆芥,防风,薄荷,地肤子,金银花,蒲公英,丹皮,生地。水煎,每日1剂,分2次服。
 
食滞
 
【治法】:清热消导,疏风止痒。
 
【方药】:防风,芥穗,黄芩,栀子,赤芍,焦三仙,白鲜皮,香槟榔。水煎,每日1剂分2次服。
 
外治法
 
局部可外涂三黄洗剂或百部酒,每日2~3次。
 
丘疹性荨麻疹健康客栈治疗:
 
健康客栈去除荨麻疹主要是以药食同源来进行调理,也就调治,主要采用温热滋补药酒,进行滋补肝肾,健脾胃,打脾寒,补肺气,补气血,去寒湿,扶正邪,最终去除荨麻疹,让患者过上正常生活,
 
过程:荨麻疹→用药酒后5-10分钟缓解→寒湿排泄→荨麻疹多排→荨麻疹少排→彻底解决(治疗期间无需服用西药,无需忌口酒水,辣椒,牛羊肉)
 
药酒不仅历来为中国传统医学所用来治疗“瘾疹”等此类相同根源的一大类疾病;而且也通过实验证实了,药酒参与肥大细胞内的生理活动和维持肥大细胞膜的稳定性,从上游,从根本上抑制组胺的释放,从而抑制过敏反应并显著差别于现在主流抗组胺药物。
 
通过大量临床验证,健康客栈传承古方药酒对荨麻疹有很好解决效果已经到达证实,并根据大量史书记载,也说明了对于“风”、“湿”所致疾病,药酒要比汤剂效果更强,能引药上行,遍行全身。
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