人工性荨麻疹的诊疗进展

2018-06-20 来源：蕁麻疹标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：人工性荨麻疹因外邪侵袭，未及表散，久则透皮入络，络脉瘀滞，滞而不畅，划痕或搔抓则红斑凸起。予荆防四物汤加味(荆芥、防风、五味子、生地黄、炒白芍、当归、赤芍各、蝉蜕、大枣治疗。

参照《实用皮肤病性病治疗学》中有关人工荨麻疹、皮肤划痕症的诊断标准；可单独发生或与其他型荨麻疹同时存在。常表现为自觉局部灼热、瘙痒，搔抓后出现与抓痕一致的线状风团；有时在紧束的腰带和袜带等处也可发生风团；在停止刺激后风团很快消退；但由于反复刺激，病程可达数月或数年。而目前国内关于人工划痕标准没有统一，如对划痕的区域、器械的标准、压力的大小、划速、划后观察的时间等都没有统一的标准。

列出的标准：由神经科医师用骨针或钝竹签慢而稍加用力地在被检查者胸、背部划一道线，被划之处的皮肤先呈现白色，然后变为红色，最迟在20分钟内红色消失，属正常反应；如果红晕增宽、水肿、隆起，甚至有少量渗出，时间超过20分钟不消失者，诊断为阳性。诊断方法和标准为参加体检的医师均进行统一培训，采用钝骨针在受检者上胸部皮肤对称部位，以中等速度稍重而不引起疼痛的力量划过，连续观察30分钟判定，对可疑阳性者在受检者背部再重新划定。若划痕处出现时间快、持续时间延长或局部红晕增宽超过1～5cm以上，并伴有水肿、隆起者，则判定为皮肤划痕症（人工性荨麻疹）阳性。

中药治疗近年来，中医药在人工荨麻疹的治疗中显示出独特的疗效和优势，引起医学界的广泛关注。祖国医学认为，人工荨麻疹多属素体脾肺气虚，卫外不固，复感风邪，以致内不得疏泄，外不得透达，郁于皮肤腠理之间，邪正相搏而发。临床有采用加味玉屏风散治疗：黄芪、白术、防风、荆芥各、当归、蝉蜕、红花、甘草。玉屏风散益气固表，荆芥、防风、蝉蜕祛风止痒；当归养血活血；红花活血祛瘀，寓意“治风先治血，血行风自灭”；甘草调和诸药。

人工性荨麻疹因外邪侵袭，未及表散，久则透皮入络，络脉瘀滞，滞而不畅，划痕或搔抓则红斑凸起。予荆防四物汤加味(荆芥、防风、五味子、生地黄、炒白芍、当归、赤芍各、蝉蜕、大枣治疗。