战“痘”秘籍！关于水痘的那些事

据监测数据显示，从每年3月开始，水痘发病人数逐渐上升，5～6月发病人数达到季节性高峰。时有学校报告发生水痘的聚集性疫情，不少学生发病，家长、老师们也有着一些担心及疑问，小西今天就给大家讲讲关于水痘的那些事...

水痘是什么？

水痘是由水痘-带状疱疹病毒(VZV)初次感染引起的、以皮疹为特征的急性传染病。经呼吸道或直接接触传播，其传染性强，从发病前1-2天到全部疱疹结痂之间均有传染性，儿童接触后90%以上发病，常在幼儿园、学校等集体单位引起暴发。

水痘症状是什么，怎么辨别？

水痘潜伏期10-21天，通常14-16天（2周左右），感染初期可出现发热、乏力等不适症状，随后1-2天出现皮疹，典型水痘的皮疹特点有以下几点：

1.向心性分布：按头、面部、躯干，继而扩散到四肢的顺序发展，躯干部多、四肢稀少，呈向心性分布。

2.皮损的特征性变化过程：最初为红色斑疹和丘疹，经1-2天变成椭圆形、透明、饱满的水疱称为疱疹，水疱底部周围呈淡红色，就像“玫瑰花瓣上的露珠”。3—4天后疱疹干缩结痂，需1-3周痂皮脱落，不继发细菌感染通常不留疤痕。

3.“四世同堂”：皮疹陆续分批出现，伴明显瘙痒感，在疾病高峰期在同一部位可见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂同时存在，即所谓的皮疹“四世同堂”，这是水痘皮疹的重要特点。

4.黏膜皮疹：有时会在口腔、眼结膜、生殖器等部位黏膜处出疹，易破溃形成浅溃疡。

根据以上特征，就可以辨别出水痘和麻疹、手足口病、疱疹性咽峡炎等出疹性疾病了！

水痘有何危害？

水痘发疹时全身症状轻微，愈后不留斑痕，所以一些家长对孩子出水痘并不太紧张。实际上，水痘对孩子的危害不仅是痘疹，更主要的是它的并发症。

常见的水痘并发症有：

1.皮肤继发细菌感染

2.水痘肺炎

3.水痘脑炎

4.其他：Reye综合征、横贯性脊髓炎、心肌炎、关节炎、肾炎、肝炎等；

5.危害胎儿：孕妇感染VZV后，病毒可通过胎盘进入胎儿体内，可导致胎儿发生先天性水痘综合征，可引起胎儿畸形、早产或死胎。

注意：水痘可不只是孩子的“特权”，近年来，成人水痘患者有明显增多的趋势，而且成人患水痘后症状往往较为严重，并发症发生增多，病程也较长。

得了水痘怎么办？

1.隔离水痘患者，隔离至全部疱疹干燥结痂，避免传染给他人；

2.消毒：对接触水痘疱疹液的衣服、被褥、毛巾、玩具、餐具等，进行洗、晒、煮等消毒处理；

3.保持个人卫生，勤换衣被，保持皮肤清洁；

4.定时开窗通风，保证空气流通，但要注意防止患者受凉。房间尽可能让阳光照射；

5.注意休息+清淡饮食，吃营养丰富易消化的食物，多喝开水，多吃蔬菜、水果；

6.及时修剪孩子指甲，并保持手部清洁，避免用手抓破疱疹，引起化脓感染；

7.注意病情变化，如发现出疹后持续高热不退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，惊厥时应及时送医院就医；

如何预防水痘？

1.尽量少带孩子到人群密集的地方或公共场所；

2.尽量避免孩子接触水痘及带状疱疹病人；

3.勤通风、勤晒衣被、勤洗手；

4.加强监测，出现发热、出疹等不适症状的疑似患者及时就诊，病人隔离治疗，必须隔离至全部疱疹干燥结痂为止；

5.接种水痘疫苗（最经济、最有效）：适龄儿童应及时到就近的社区卫生服务中心接种水痘疫苗。

目前的水痘疫苗为水痘减毒活疫苗，采用2针的接种程序，建议满15月龄和满4周岁各接种一剂。13周岁以下2针间隔至少3个月，13周岁及以上人群2针间隔至少4周。

最后敲下黑板，有些误区需注意！

误区一：打了疫苗就不会再得水痘

解答：任何疫苗都不能保证接种后100%不发病，况且疫苗都有一定保护期限及保护率，水痘疫苗也是如此，但接种水痘疫苗可以减少患病机率并减轻疾病严重程度！

误区二：得了水痘不能见风

解答：没有这种说法。得了水痘后需要维持皮肤的清洁干燥，避免出汗多引起感染，此外水痘属于呼吸道传染病，需要适当通风，切忌闭门关窗，避免交叉感染！

误区三：水痘是小孩得的，大人不会被传染

解答：上面也提及了水痘并非是孩子的“特权”。虽然水痘多发于10岁以下儿童，但是成人在身体抵抗力下降等情况下也是会感染的，而且成人感染上的症状更严重，病程更长。尤其是孕妇，得了水痘可能会危及胎儿！