春季到来,门诊水痘患儿逐渐增多。那么水痘高发季我们怎样预防和治疗水痘呢?今天就听药师来为您答疑。
一、什么是水痘
水痘(chickenpox)是一种传染性很强的病毒性疾病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起。发病年龄多见于2-14岁的幼儿及儿童。水痘病人是唯一的传染源。主要通过空气飞沫传播,接触被病毒污染的尘土、被服、用具等也能传染。
二、水痘的临床表现
1.首先出现发热、食欲不振,之后1-2天出现皮疹,低热可伴随着皮疹存在。
2.皮疹以躯干部居多,呈向心性分布。
3.出疹到结痂仅需6-8小时,是该病的特征之一。
三、水痘的预防与护理
1.主动免疫:在预防上面,建议所有的孩子都接种水痘疫苗。
2.一般预防:
水痘病人必须隔离,并一直到皮疹的痂盖变干为止。患儿的被服和用具,可放太阳光下暴晒或者煮沸消毒。
充分休息:发热出疹期要卧床休息,给患儿多喝水,进食容易消化的饮食。
注意卫生:勤剪指甲,防止抓破水疱引起继发感染。
如发现患儿高热不退、咳嗽或呕吐、头痛、烦躁不安、嗜睡等,应考虑可能发生肺炎、脑炎等并发症,此时应立即就医,不可耽误。
四、水痘的药物治疗
1.抗病毒治疗:
药名
特点
阿昔洛韦
阿昔洛韦是核苷类似物,在体内经病毒胸苷激酶和细胞激酶转变成三磷酸型而活化,从而抑制病毒复制,特别是对水痘—带状疱疹病毒有显著的抑制作用。
伐昔洛韦
伐昔洛韦是阿昔洛韦的I缬氨酸酯,水溶性好,口服后迅速被人体吸收并被水解为阿昔洛韦。阿昔洛韦的口服生物利用度为15%~20%,而伐昔洛韦生物利用度是阿昔洛韦的3~5倍,因此,临床上口服伐昔洛韦治疗水痘比阿昔洛韦疗效更好,用药量少,疗程短,给药次数少,安全性更高。[3-4]。
2.对症处理:
当水痘患儿出现体温较高时,可给予退热剂,如:对乙酰氨基酚。
如果患儿皮肤瘙痒明显时,可以用些抗组胺药,如:西替利嗪,氯雷他定。
皮疹瘙痒者,可在局部疱疹处涂擦保护性的水剂止痒,如:炉甘石洗剂。
有继发局部细菌感染时,可外涂抗菌药膏,如莫匹罗星软膏等。严重者及时选用敏感的抗菌药物治疗。
局部外用阿昔洛韦治疗水痘:用阿昔洛韦软膏局部外用可大大缓解患儿的痛苦,具有标本兼治的优点,方法简单,在减轻症状,减少水痘的反复出疹,促进皮疹结痂等方面有满意的效果,值得临床推广使用[2]。
小结
总之,在水痘高发季节,应尽量避免到人群密集处,避免交叉感染;严格做好手卫生,勤洗手。
如有与水痘患儿密切接触者应隔离观察2-3周;如有皮疹出现及全身症状时应及时就诊,避免疾病的播散。
1.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥31.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥12用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥22用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥37用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥59用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥33.51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器官疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防; 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗; 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥22用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥55临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘.带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥61.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥7.5临床用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥7临床适用于慢性鼻炎、急慢性咽喉炎、口腔溃疡、水痘、带状疱疹和扁平疣等。
健客价: ¥13适应症为本品适用于治疗下列疾病; 1、急性带状疱疹:用于治疗急性带状疱疹。 2、生殖器疱疹:用于初发和复发的生殖器疱疹。 3、水痘:用于治疗水痘。
健客价: ¥15用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥141.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥4用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。本品可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥17用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹的感染,包括初发和复发的生殖器疱疹。本品在医生的指导下,可用于阿昔洛韦的所有适应症。
健客价: ¥9用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥23(1)单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。(2)带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。(3)免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥81.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥10用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥151.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥3.5