近期手足口病发病显著增加，6招措施赶紧学起来

近期，上海市手足口病疫情呈快速上升趋势。

在本市部分区还出现了幼托机构手足口病暴发疫情。疾控君带您再复习一下手足口病的特点，还有常用防控措施。

手足口病的“三多”

致病病原体多

手足口病（Hand，footandmouthdisease，HFMD）是由肠道病毒感染引起的一种儿童常见急性传染病。全人群对肠道病毒均易感，而本市的监测数据显示，学龄前儿童的发病数可以占到病例总数的80%以上。

引起手足口病的病毒属于小RNA病毒科肠道病毒属，包括柯萨奇病毒A组（CoxA，CVA）的2、4、5、7、9、10、16型等，B组（CoxB，CVB)的1、2、3、4、5型等；肠道病毒71型（EV71）；埃可病毒（ECHO）等。肠道病毒各型之间一般无交叉免疫，所以孩子可能因为感染不同的肠道病毒而多次罹患手足口病。

传播方式多

肠道病毒虽然名字带“肠道”，但是它们的感染途径多样，不仅限于饮食、饮水等常见的肠道病传播方式。

目前已知肠道病毒主要通过以下几个途径传播。

1.经胃肠道传播，就是我们所说的粪-口途径；

2.经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播；

3.也可以因为接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。

多样的传播方式使得手足口病让人们防不胜防。

感染来源多

手足口病的传染源是患者和隐性感染者。流行期间，患者是主要传染源。一般患者在潜伏期期间就可排出病毒，通过上述传播途径导致周边人群感染或物品污染。

隐性感染者也是一个重要的传染源，尤其是成年人，由于自身抵抗力比较强等原因，成年人一般不会发病，或者只出现像感冒等一些较轻的表现，不易察觉。隐性感染者不发病，但传染性依然存在，很容易将病毒传给接触的孩子。

通过接触被患者分泌物或被其污染的餐具、玩具、书籍、桌面等物体也可导致病毒的感染。因此幼儿园中发生手足口病时，对发病儿童接触过的物品进行充分消毒可以有效预防疾病的扩散。

预防手足口病小贴士

一少

易感人群少暴露

在手足口病流行期，家长应该尽量少带孩子去拥挤的公共场所，特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被感染的机会。

家长要经常对孩子居住的房间进行通风换气，注意家庭室内外的清洁卫生，家庭成员的衣服、被褥要在阳光下曝晒。

二勤

勤洗手

在手足口病流行期，最经济和最有效的预防办法就是“勤洗手”，孩子和家长都应该在外出后、饭前便后、接触可疑污染物后尽快使用流动水洗手。除了预防手足口病，经常洗手还可预防各种消化道疾病。

很多家长带孩子外出都喜欢带湿纸巾，在饭前或出入公共场所后，随时拿来擦手。但目前市面上售卖的消毒湿巾多含季铵盐和酒精，这些消毒剂对肠道病毒的杀灭效果较差，仅建议在没有洗手设施的情况下使用。

勤健身

家长应鼓励孩子多参加各类体育活动，促进孩子生长发育，增强自身的免疫力。此外，还应注意合理搭配孩子膳食营养，让孩子休息好，适当晒晒太阳。

三尽早

EV71疫苗尽早接种

目前国产的EV71灭活疫苗已经上市，适用于6月龄-5岁的儿童，可预防由EV71病毒引起的手足口病和减少重症、死亡病例的发生。由于手足口病在5岁以下儿童中多见，发病高峰在1-2岁，因此建议尽早接种，最好在12月龄前完成2剂次的接种。

轻症病例尽早就医

手足口病最主要的临床症状是发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹，临床上大多数患者症状轻微。如果在发现孩子出现类似症状后及时就医，一方面可以尽早治疗避免患儿症状加重；一方面也可以尽早隔离，避免疫情在幼托机构、学校等集体单位中的扩散。

重症病例尽早发现

临床上大多数手足口病患者症状轻微，自然病程一般为7-10天；少数患者可能会累及循环系统、呼吸系统、中枢系统，并发脑膜炎、脑炎、心肌炎等。个别重症患儿病情进展快，这时候就容易出现死亡病例。

如果您的孩子出现了以下特征，尤其是对于小于3岁的孩子，有可能在短期内发展为危重病例，应密切观察病情变化。

1.持续高热不退

2.精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力

3.呼吸、心率增快

4.出冷汗