幼儿园新一轮病毒传染大爆发，比手足口病还厉害？

到底能不能亲吻孩子？会不会真的传染疱疹性咽峡炎？

北大人民医院儿科副主任医师张晓蕊，认为该说法不见得错，但太夸张了。她说，理论上是存在传染可能性的，但必须建立在特定条件上，首先父母已被该病毒感染，然后对孩子有个口对口的传播，同时孩子的抵抗力不够强，被传播过来的病毒量恰好致病，如此才行。但她认为这种概率是非常低的，日常父母亲吻孩子的现象很普遍，亲吻就传染那太不可思议了。

北京市海淀区妇幼保健院儿童保健主任医师崔绍珍也表达类似观点，她还表示，育儿中，父母跟孩子的肌体接触是不可避免的，孩子不是生活在真空中，他们成长过程中通过接触各种细菌、病毒，会慢慢在身上产生抗体，适应环境，提高自身免疫力，保险起见的话，不要嘴对嘴的亲，亲亲脸颊应该没啥问题。

为大家总结了手足口病和疱疹性咽峡炎的区别，以及预防和治疗方法。家长们都来看看。

发病年龄

发病最多的是幼儿园的小朋友，人员密集，环境不易马上清洁，非常容易交叉感染。1-2岁的也有一些。小学也有，相对少些。随着年龄的增长，身体抵抗力增强，得病的几率就会减小。

成人如比较疲劳、身体状况不好免疫力比较差，也可发病。我在门诊看到一位妈妈因两个孩子患疱疹性咽峡炎，照顾孩子辛苦，自己也得了疱疹性咽峡炎，病情还不轻呢。

传播途径

疱疹性咽峡炎和手足口病的主要传播途径是粪口传播，简单来说就是吃进去的，小孩子最多的传播途径是唾液，比如吃手把唾液沾到手上，又通过玩具或拥抱等传播给其他小朋友，勤洗手可减少交叉感染。

典型症状

疱疹性咽峡炎

疾病常以高热起病，39-40°C是很常见的。随后咽部出现疱疹，疱疹出现后一般体温也逐渐下降。出疱疹后，大孩子会诉说嗓子痛，1-2岁的孩子一般不会诉说，典型表现是口水特别多，吞咽困难，抠嘴。得了疱疹性咽峡炎的孩子相对来说比较受罪，因咽痛进食或喝水都比较痛苦，但最痛苦的时间一般就1-2天，家长不必过于忧虑。

疱疹性咽峡炎由于由柯萨奇病毒不同的亚型引起，所以临床表现差别很大，有的很轻，有的却很重，不同年龄临床特点也不太一样。每年的疱疹性咽峡炎特征也不尽相同。

手足口病

比较容易判断，一般有低烧的症状，在手心、脚心、口周有小红点，直径1-2mm，一般不密集，零零散散的，孩子不那么痛苦。

但如果是EV71引起的手足口病会非常严重，比较短时间病情迅速进展，危及生命。如患儿精神不好，一定及时就诊。

治疗及护理

二者都是病毒感染，属于自限性疾病，不需特殊治疗，一般不建议使用抗生素，也没有特效的药物。

疱疹性咽峡炎

发热期：初期一般发高烧，要积极予以退热处理，如果高热持续不退要去看医生。

疱疹期：烧逐渐退时咽部会起疱疹，这时候孩子咽喉部疼痛明显。护理疱疹性咽峡炎的要点是多饮白开水，如患儿特别拒绝喝水，为保证患儿液体量，也可让孩子喝味道清淡的果汁、饮料，但特别酸的或特别甜的果汁如橙汁、西瓜汁最好不让孩子喝，会非常刺激咽喉部而产生严重疼痛。进食有营养且易消化的流质或半流质食物，如牛奶酸奶。

如果无法通过喝水或饮食来补充水分和营养，就需要进行输液了，具体要咨询医生。如高热持续，白细胞增高明显，CRP增高明显，考虑可能并发细菌感染，此时可使用抗生素，是否使用抗生素需要医生来确定。

手足口病

皮疹一般不需处理，万一有水泡破了可以涂消炎药膏。多饮水、注意休息、清淡饮食就可以，一般3-4天就好了。如果烧的特别严重需要警惕可能是由肠道71型病毒引起的，需要马上去看医生。

预防方法

幼儿园晨检是一个很好的预防方法。发现有患病的孩子让其回家休息隔离就可有效减少传染。疾病高发的季节，让孩子勤洗手，室内人群密集的少去，尽量户外的活动，减少感染的机会。幼儿园如果有发病的，玩具应该清洗消毒，被褥进行晾晒，减少交叉感染的途径。增强孩子的抵抗力，例如平时多喝水，保证休息，健康饮食，规律生活。

得了疱疹性咽峡炎和手足口病，今年得了，明年可能还会得。一年得同一种病两次的几率不大。