在托儿所晨检时阿姨发现3岁的露露流口水,嘴巴叫痛,仔细一看口内有多个小溃疡,在手和足底还发现不少小水疱,原来露露患了手足口病,托儿所赶紧将露露跟其他小朋友隔离开来,不久托儿所内又陆续发现了十多个新病儿。
手足口病症状很典型
手足口病的祸首是肠道病毒,这种病毒的主要攻击对象是5岁以下的孩子,尤其以1~2岁婴幼儿为主,以夏季6-8月多见。
患儿在感染病毒后3-5天发病。初有低热、全身不适、腹痛等。然后口腔粘膜发生损害,初发于咽部,出现1-3毫米直径大小的带有红晕的水疱,接着在软腭、颊粘膜、舌、齿龈等处也出现损害,水疱破裂后形成糜烂及小溃疡。
同时在手指、足趾侧面、指甲周围及手指屈面、掌、足底出现皮疹,有时累及肛周及生殖器。
水疱数目从几个至十几个,几天后水疱干涸结痂,约一周左右消退。个别体质较弱的婴幼儿,皮疹可广泛分布全身,少数患者病情较重,可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及时治疗可危及生命。
一般手足口病在1-2周可以自愈,不会留下后遗症,但它也不是终身免疫,即今后还可能感染此病。
手足口病护理重于治疗
治疗
由于这种疾病是病毒感染引起,因此没有特效的治疗方法,可应用下列几项措施:
保持口腔清洁,如有糜烂,用冰硼散甘油或锡类散涂口,给与易消化的食物;
若小儿有发热,可用柴胡、黄芩或西药退热剂;皮肤损害宜外用炉甘石洗剂或无环鸟苷软膏;适当补充维生素B及C可有一定帮助。
护理
对于患儿一定要从发病开始隔离7-10天,以免传染其他孩子。患儿应留在家中,直到热度、皮疹消退及水泡结痂。
一般需隔离2周。患儿用过的玩具、餐具或其他用品应彻底消毒。一般常用含氯的消毒液浸泡及煮沸消毒。不宜蒸煮或浸泡的物品可置于日光下暴晒。患儿的粪便需经含氯的消毒剂消毒2小时后倾倒。
发热时多给喝温开水,宜吃清淡稀软的饮食,忌食辛辣、鱼、虾、肉类等易使病情加重的食物。患儿嘴痛时注意给吃不太热的食物,疼痛厉害不能进食时要及时去医院输液,补充身体所需的热能。
要让患儿注意卫生,患儿衣服、被褥要清洁,衣着应宽大、柔软,经常更换。床铺应平整干燥。
对于粪便应马上进行处理,便盆、衣裤要及时注意消毒,保护手、脚部的皮肤及衣着、被单的清洁,避免污染破溃的疹子,勤给患儿洗手,并且将指甲剪短,以防抓疹子而造成皮肤感染,必要时包裹患儿双手。
臀部有皮疹的婴儿,应随时清理患儿的大小便,保持臀部清洁干燥。疱疹破裂者,局部可涂擦1%龙胆紫或抗菌素软膏。
患儿居室内应空气新鲜,温度适宜,定期开窗通风,每日可用乳酸熏蒸进行空气消毒。乳酸的用量,按每10平方米的房间2ml计算,加入适量水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中。居室内应避免人员过多,禁止吸烟,防止空气污浊,避免继发感染。
应保持口腔清洁,预防细菌继发感染,每次餐后应用温水漱口,口腔有糜烂时可涂金霉素、鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂早日愈合。
小儿手足口病一般为低热或中等度热,无需特殊处理,可让患儿多饮水,如体温超过38.5℃,可在医生指导下服用退热剂。
由于引起手足口病的肠道病毒也具有侵害脑和心脏的特性,可引起脑膜炎、心肌炎等并发症,故家长应严密观察孩子的病情变化,发现患儿有高热、剧烈头痛、呕吐、面色苍白、哭闹不安或嗜睡时应立即到医院就诊。
介绍四种手足口病食疗方
萝卜茅仁汤:取红萝卜1个,白茅根30克,生薏仁15克,每日1剂、煎水代茶。
有清热化湿凉血功效,适合6个月以上小儿饮用
透疹降火汤:取灯芯草10克,蝉蜕5克,鸡骨草10克,瘦猪肉50克,将以上煲汤饮用。
有清心降火,透疹清热的功效。适合1岁以上小儿饮用。
荷叶银花粥:取鲜荷叶1张,银花12克,粳米50克。将荷叶切碎与银花加水煮10分钟,弃渣留汁,加入粳米煮粥吃。
有理脾活血,祛暑解热功效。适合1岁以上小儿食用。
绿豆扁豆米仁粥:取生米仁12克,扁豆10克,绿豆10克,粳米50克。以上共同煮粥食用。
有健脾、祛湿、清热的功效。适合1岁以上小儿食用。
预防手足口病很重要
当在托幼机构流行时,首先应将患儿与健康小儿隔离开,将玩具用消毒液清洗,患者应留在家中,直至热退、红疹消退及水疱结痂。
家长还应多给孩子吃蔬菜、水果。健康儿童还可口服板篮根冲剂或用银花10克,薏仁12克,大青叶5克煎汤服用预防。在夏季流行时,尽可能少带孩子到公共场所,平时教育小儿要养成良好的卫生习惯。
做到疾病早发现、早隔离,早治疗。
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