有关流感疫苗，你应该知道的真相

1968年12月20日，流感爆发，我中招了。一切历历在目：圣诞假期全毁了，我无法独自下床，也咽不下任何东西，甚至无法尝一尝某人硬着头皮做的那道鹅。

元旦那天，我快要喘不过气来，丈夫把我送到医生那儿，被诊断为双侧肺炎。我病怏怏地过了三个月。当时我已经怀孕了，还是双胞胎，只多不少。

流感可不是闹着玩的，对孕妇、婴幼儿、老人、慢性病患者，以及免疫功能受抑制的人尤其如此。1957年到1977年，一共爆发了三次甲型流感病毒，我无一幸免。我再也不想病成那个样子——我也确实再也没得过。每年秋天，我都在季节性流感来临之前注射疫苗。

然而，今年的流感爆发表明，太多人忽略了这个基础的防护措施。

虽然现在，官方推荐年满半岁的几乎所有人，每年都要注射接种一次流感疫苗，但出于各种各样的原因，只有一小部分美国人接受了这个建议——比有可能因流感患各种严重并发症或致死的人群的一半还少。事实上，去年只有三分之二的医务人员注射了流感疫苗。

最近，我无意中听到一位父亲在说：“我不会让我孩子去打疫苗。我发现这主要是用来保护老年人的，但我家可没有老年人。”

我心想：先生，您家可能没有，但你孩子难道不出门吗？那些在学校、别人家，或者是电影院、商店、公共厕所、火车、飞机、公交车上被他们传染上的人该怎么办？

孩子们去的每个地方，都可能遇到正在化疗的癌症患者、孕妇，或者哮喘、糖尿病、心脏病、肝肾功能不全的病人。他们一旦患流感，都有可能发生严重并发症，甚至因此死亡。

根据美国疾病控制和预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention)的信息，流感病毒可以从咳嗽、喷嚏或交谈的飞沫中传播达六英尺（合1.83米）远。感染者在没有出现症状的时候就开始传播病毒，并持续到症状消失一周以后甚至更久。有时，流感也会通过触摸到被污染的表面、进而又接触到眼睛、鼻子或嘴来传播。

即使高危人群都注射了疫苗，它也不是对每个人都管用；很多人还是可能患上流感，发展为肺炎或导致原有的慢性病加重，甚至死亡。但是，越多人对流感免疫，就会有越少人患病，整体人群健康的机会就提高了，这种现象叫做“群体免疫”。

托马斯·R·塔尔伯特医生(ThomasR.Talbot)和他的妻子H·凯普·塔尔伯特医生(H.KeippTalbot)都是美国范德堡大学(VanderbiltUniversity)医学院的传染病专家，他们最近审视并驳斥了很多常见的反对流感疫苗的说法。

“疫苗不管用。”它的有效性可能不如很多其他常用疫苗（流感疫苗预防流感的有效性平均为56%），但也并非无效。

流行的流感病毒每年都会发生变化。而疫苗要涵盖什么样的变异，必须在季节性流感开始之前就决定。在此之后的某一时期，很有可能出现一个新的变异；或者有一种老病毒卷土重来，就像今年的乙型流感病毒。

疫苗的有效性也与人群有关。比如，今年的疫苗在保护老年人方面的有效性只有9%。但是，托马斯·塔尔伯特医生说：“即使打了疫苗的老年人得了流感，他们的病情也会较轻。他们也许需要去看医生，但不需要住院。”

“特定人群—比如特别年幼或特别年长的，免疫功能受抑制的或孕妇—对疫苗的反应并不一致，”他补充说：“对疫苗反应最好的人应该接种，这样他们就不会传染给别人了。”

总体来说，今年的疫苗防病有效性证明为62%，这应当引起医生的关注。免疫注射对于降低美国一飞冲天的医疗保险费用是个好办法。

“疫苗令我得流感。”不可能！受到批准的流感疫苗有两种：灭活疫苗用死病毒制成，另一种则是活病毒“减毒”后制成。两种都无法在人体内完成复制。那些声称注射疫苗后反而得病的人，其实很有可能是此前已经感染了。也有可能是他们感染了与流感无关的其他病毒。

“我对鸡蛋过敏。”疫苗是在鸡蛋里面制备的，但只有对鸡蛋有严重过敏反应的人才需要避免。近期的证据表明，疫苗对轻度过敏（比如只出现荨麻疹）的人是安全的，只要在注射疫苗后观察半小时。

“我怀孕了，有慢性病，或与免疫功能不全的人共同居住。”这些人正是注射疫苗最有意义的人群，因为他们面临并发症的风险最大。“疫苗对这些人是安全的，可以预防严重的疾病和致死，”塔尔伯特医生写道。

“我从来不得流感。”虽然有些人感染后并不出现典型的流感症状（发烧、咳嗽、肌肉或身体酸痛、咽痛、头痛、乏力、流涕或鼻塞），他们还是会在家中、学校或工作场所把病毒传染给其他人。

即使你没有免疫，本季已经患过流感，注射疫苗依然是明智之举；因为你仍有可能被流行中的另一波变异病毒传染。季节性流感的高峰期是在二月，可以持续至五月。而流感病毒的免疫力持续较短，过去得过流感或注射过疫苗是不具有足够的防护性的。

不方便——需要跟医生预约，在医院排长队——也曾是逃避流感疫苗的合理借口。然而现在，注射疫苗的途径很多：药房、商店、诊所、健康管理中心、学校、单位，以及医院。通常，对于医保病人来说，疫苗不需要任何费用。