较真要点(赶时间?只看要点就够了):
1.接种流感疫苗是预防流感的最有效措施。打流感疫苗不能保证不得流感,但可以降低得流感的机会,得了流感也可降低并发症风险。越早接种,越早得到保护,收益也越大。
2.流感疫苗需要每年接种一次,6个月以上年龄无禁忌症的都推荐接种。6月龄-5岁儿童是建议优先接种人群,因为儿童得流感出现肺炎、支气管炎、鼻窦炎、中耳炎等并发症的风险更大。
3.孕妇得流感更危险,所以孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗。孕期接种流感疫苗既可保护自己,也可为出生的孩子提供抗体。
在过去的几个月,很多人可能听过关于流感的新闻,比如因为流感爆发,一些班级停课,一些医院人满为患,一些地方有人死亡。
而最近,新一年的流感疫苗又陆续到货了,那流感疫苗到底要不到打?哪些人可以打?孩子要打吗?孕妇可以打吗?在回答这些问题之前,我们需要先了解一下流感。
接种流感疫苗是目前最重要,最有效的预防流感措施
流感是流行性感冒的简称,虽然都包含“感冒”二字,而且症状也很相似,但流感和普通感冒的致病病毒不一样,发病也有明显的季节性,传染性也更强,所以和普通感冒是两种不同的病。
相对于普通感冒,流感的发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛这些症状往往更严重,出现肺炎、心肌炎、脑炎之类并发症的风险也更高。此外,和普通感冒不一样的是,流感是可以通过打疫苗来预防。
虽然每年流行的病毒株有所不同,流感疫苗的保护效果也会受疫苗设计时预测的病毒和实际流行的病毒匹配度的影响,但根据既往的数据,接种疫苗依然可以大幅降低得流感的几率,打了疫苗得了流感,发生严重并发症的风险也会降低。
不论是美国疾病控制中心,美国儿科学会,还是中国疾病控制中心,均认为接种流感疫苗是目前最重要,最有效的预防流感措施。
6-23月龄的婴幼儿以及2-5岁儿童是流感疫苗优先接种人群
国内上市的流感疫苗均为三价灭活疫苗,接种后不会感染流感。但和其它疫苗一样,打流感疫苗也可能出现一些副作用,比如接种部位红肿疼痛,比如发烧,但这些症状都比较轻微,持续时间也很短。
儿童得流感风险很大,每年有10-15%孩子因为流感就医,一旦感染,出现肺炎、支气管炎、鼻窦炎、中耳炎这些并发症的风险也比普通人群更高,有的孩子甚至因为流感并发症而死亡,而严重并发症最常发生在2岁以下的孩子。
根据2014年的一项研究,接种流感疫苗,可以使孩子因流感并发症进ICU的风险可以减少74%。在国内的医疗环境下,即便不出现严重的并发症,因为流感导致的发烧、咳嗽上医院,同样可能被开抗生素和中成药,导致不必要的花费和风险。
相对于疫苗的经济成本及轻微的副作用,打疫苗的收益要大很多,所以即便是普通人群,有条件的也建议去打。儿童的收益更大,所以不是儿童没必要打流感疫苗,而是更应该打。中国疾病控制中心发布的流感疫苗接种指南,也是明确把6-23月龄的婴幼儿以及2-5岁儿童均列为优先接种人群,但6月-8岁孩子第一年接种需要打2针。
现有的流感疫苗不可以直接给6个月以内的孩子接种,为了保护这个年龄段的孩子,孩子的家人及其他带孩子的人也是推荐优先接种。
孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗,既可保护自己,也可为出生的孩子提供抗体
怀孕会改变免疫状态,也会增加心肺负荷。孕妇得流感不但会增加孩子出生缺陷的风险,孕妇出现严重并发症风险也更大。虽然最近有一项研究显示[4],在2010-11和2011-12年度连续两年接种过流感疫苗的早孕妇女,在接种第二次疫苗后得28天的流产风险增加了,但这项研究没有量化流产的风险,而且不能证明流产是疫苗导致的,而更早的研究没有发现流感疫苗和流产有关,所以美国CDC和免疫接种委员会当前仍然建议在孕期任何阶段都应该接种流感疫苗,因为得流感带给孕妇的危险更大。
可能是因为疫苗说明书没有更新,或者因为医患关系紧张,国内接种人员不愿给特殊人群接种,很多基层接种单位依然把孕妇、有基础疾病的人群作为接种禁忌,但中国疾病控制中心三年前发布的指南也明确说过“孕妇在妊娠任何阶段均应接种流感疫苗”,除此之外,60岁以上老人,哮喘、心血管疾病、肝肾功能不全等慢性疾病患者感染流感后的风险更大,也都是应该更优先接种的人群。
至于鸡蛋过敏问题,因为大部分流感疫苗生产过程中会使用鸡胚,所以疫苗里会含有少量的鸡蛋蛋白,所以以前是把鸡蛋过敏列为接种禁忌,很多疫苗说明书上依然把鸡蛋过敏作为接种禁忌,但后来的研究发现无论是否鸡蛋过敏,接种流感疫苗都不太可能发生严重的过敏反应。美国疾病控制中心的一项研究发现,每100万次疫苗接种发生过敏反应为1.31次。
所以对于鸡蛋过敏人群的流感疫苗接种问题,美国疾病控制中心去年已经做了修改,对过敏症状轻微的,建议接种,过敏反应严重的,需要在医疗机构内由具有管理严重过敏问题的医生接种并观察30分钟。今年走得更远,即便是对鸡蛋严重过敏,也可以在住院或门诊环境下由能识别并处理过敏症状的健康服务人员接种,也不再需要额外观察30分钟,只有以前打流感疫苗发生过严重过敏反应才是接种禁忌。
但上面的是美国疾病控制中心的意见,中国这几年还没有出台类似的意见更新。
现在各地的流感疫苗陆续到货,很多地方已经可以打了。我们预测不到流感何时会爆发流行,所以提醒大家尽快去接种。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥94清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥26祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥8希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥31用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥8为对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布兰汉球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,沙雷菌属,变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥181.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥28.6用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
健客价: ¥5适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株多引起的下述感染症:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥5.1阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价: ¥16阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;4.溶血链球菌、肺炎链球菌、肺炎等下呼吸道感染;5.急性单纯性淋病;6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;
健客价: ¥5对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥16.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥6疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥91.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥2适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 中耳炎、鼻窦炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 毛囊炎、疖、疖肿、
健客价: ¥35对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。详见说明书。
健客价: ¥28