今年的流感季节(2017-2018)非常可怕,许多可能是致命的。美国医学专家认为今年的主要流感病毒,称为H3N2的甲型流感病毒,比2009年的猪流感病毒更糟糕,可能面对的是历史上最糟糕的流感季节。
当年猪流感成为头条新闻,因为它感染了5.1万澳大利亚人。今年的H3N2却感染了21.5万美国人,疾病已经袭击了美国的海岸线,在46个州均有发现。所以今年美国疾病控制和预防中心(CDC)与全球卫生合作伙伴在进行密切合作研究,作为全球重要事件对待。
亚利桑那州等一些州报告病例的比去年同期增长了758%,CDC报告说在十二月份,加利福尼亚州,康涅狄格州,马萨诸塞州,纽约州和弗吉尼亚州等46个州的流感病例均有流行。
更糟的是,由于病毒的突变,流感疫苗对于今年的主要病毒株并不是十分有效。“新英格兰医学杂志”报道,在澳大利亚,流感疫苗只有10%的病例有效。现在美国人使用的疫苗是相同的配方,估计也只有10%的病例有效率。
随着本季流感疫情的上升,急诊室变得十分拥挤,全国相关死亡人数的迅速上升。更令人毛骨悚然的是,今年居然是1918年全球流感大流行100周年纪念日(也称为西班牙流感),这是什么样的纪念?当时世界范围内的流感爆发感染了大约5亿人,占当时全球人口的三分之一,并造成五千万到一亿人死亡。美国25%以上的人口患病,约有67.5万美国人死亡。
官方还没有正式宣称现在是流感大流行,澳大利亚流感季节已开始,H3N2病毒数量已创历史新高,高于平均水平的住院和死亡人数。
美国国立卫生研究院国家过敏与传染病研究所所长AnthonyFauci博士说,美国正在经历这个流感季节,已看到“早期和强劲的开始”,说明流感已来势凶凶,这是一个严峻的流感季节标志。
Fauci博士和其他医学专家呼吁开发一种能够挽救生命的万能流感疫苗(universalfluvaccine)。美国疾病控制与预防中心(CDC)数据显示,平均每年有5%到20%的美国人感染流感,数万人住院,3000-49000名美国人死于流感相关的疾病。流感大流行时幼儿,老人和慢性病患者的抵抗力最为脆弱。
照顾这么多流感病人是十分昂贵的。美国疾病预防控制中心估计,美国每年需要支付104亿美元的直接医疗费用,另外还有163亿美元的因无法工作而造成年收入损失。其中数十亿美元花在年度流感疫苗上,这种疫苗每年至多使疾病风险降低40%至60%。流感疫苗是唯一需要每年重新配制和管理的疫苗。大部分疫苗是用鸡蛋生长的,生产流感疫苗是一个艰难的过程,大概需要六个月。
——制造万能疫苗的竞赛
什么是万能流感疫苗呢?位于纽约西奈山的伊坎医学院的微生物学家彼得·帕莱斯(PeterPalese)说,理想的万能流感疫苗是,单次注射可以预防所有已知和新出现的甲型流行性感冒病毒,并终生管用。
但更实用可行的万能流感疫苗是一次性疫苗,可以防止所有流感病毒,持续三到二十年有效。
Palese的实验室是西奈山三个不同的研究小组之一,正在探索一种万能的流感疫苗,主要是在学术界,生物技术公司和NIH做研究。少数主要制药公司正在支持这种万能流感疫苗研究,包括葛兰素史克(GlaxoSmithKline)强生疫苗公司(JanssenVaccines和赛诺菲(Sanofi)。
Palese的团队已经开发了一种万能流感疫苗,在GSK和盖茨基金会的支持下,目前正处于人类测试的第一阶段。“每年流感病毒的变化是血凝素(HA),”Palese解释说,“这是我们制造免疫反应的主要蛋白质。
血凝素包含一个头部和茎部。他说:“当我们的免疫系统发现流感病毒时,通常会产生针对其头部的抗体。Palese的疫苗旨在刺激免疫系统产生结合到茎部上更“保守”的区域的抗体,茎部每年保持不变,这是大多数季节性流感病毒常见的不变部分。“我们希望将身体的免疫反应转移到针对茎部上。”
位于威斯康星州麦迪逊的生物技术公司FluGen正在研制一种不同的万能疫苗。在政府和风险投资基金的支持下,该公司正在利用威斯康星大学麦迪逊分校的Kaiser博士和GabrieleNeumann博士首先发现并专门授权给FluGen的技术。“我们的疫苗叫做RedeeFlu,是基于一个这样前提,即如果用一种[自然发生的]”野生型“流感病毒,并修改它来感染人体,但不允许它复制并导致疾病,“FluGen的执行主席BoydClarke说。(巧合的是,他的外公在1918年流行病死亡。)
去年十月,FluGen宣布国防部资助他们1440万美元,用RedeeFlu进行人体临床试验。在这些研究中,一半的参与者将接种疫苗,一半接受安慰剂,但随后都会感染流感病毒。克拉克说:“我们想看看疫苗是否能预防病毒和病毒的复制。”“基于临床前试验,我们有理由乐观。”
另一方面,今年,总部位于纽约的非营利性学术,政府和药物医学研究人员联合体(HumanVaccinesProject)正在启动万能流感疫苗倡议。田纳西州纳什维尔范德比尔特大学医学中心的儿科传染病克洛医生(JamesCrowe)和UIVI主任说:“目标是理解对流感的免疫力,然后将其转化为万能的流感疫苗。与Palese的方法类似,UIVI针对HA蛋白的更稳定的茎部区域。
虽然克洛致力于最终发现一种万能疫苗,但他也希望专注于改善目前的疫苗。他说:“即使适度的改善现有的疫苗也能挽救成千上万的生命。”
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥94清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥26祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥8希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥31用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥8为对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布兰汉球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,沙雷菌属,变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥181.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥28.6用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
健客价: ¥5适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株多引起的下述感染症:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥5.1阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价: ¥16阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;4.溶血链球菌、肺炎链球菌、肺炎等下呼吸道感染;5.急性单纯性淋病;6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;
健客价: ¥5对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥16.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥6疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥91.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥2适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 中耳炎、鼻窦炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 毛囊炎、疖、疖肿、
健客价: ¥35对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。详见说明书。
健客价: ¥28