四价宫颈癌疫苗降价啦！还有流感疫苗、狂犬疫苗……

根据浙江省物价局、浙江省财政厅《关于核定预防接种服务收费标准及有关问题的通知》（浙价医〔2017〕187号）规定，疫苗接种单位提供第二类疫苗接种服务时，可向受种者或其监护人收取疫苗费用和预防接种服务费，疫苗费用按照县级疾病预防控制机构疫苗采购价格收取，预防接种服务费按28元/剂次收取。

预防接种服务费包含第二类疫苗的登记、预检、接种、留观、接种耗材、存储、运输等费用。属行政事业性收费，纳入财政预算管理。

而在此之前，第二类疫苗收费依据的是《浙江省物价局关于加强疫苗价格管理的通知》（浙价医〔2011〕172号）、《浙江省物价局关于公布省疾病预防控制中心二类疫苗购销备案价格的通知》（浙价医〔2011〕225号）两个文件。

依据这两个文件，省疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，按顺加不超过3.5%的差价率作价销售；设区的市疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，按顺加不超过7.5%的差价率作价销售；县（市、区）疾病预防控制中心以二类疫苗实际购进价为基础，顺加不超过15%的差价率顺加作价；接种单位以二类疫苗实际购进价为基础，顺加不超过15%的差价率作价销售；每单位疫苗加价额最高不超过45元。

新标准执行之后，省、市、县疾病预防控制中心和接种单位的加价将全部取消，仅由接种单位收取28元/剂次的预防接种服务费。

约2/3的疫苗接种费用会下降

根据二类疫苗本身价格和加价率的不同，调整价格后，费用有升有降，总体来说，大多数的苗价格有所下降。

例如

原本在金华市区打一剂四价宫颈癌疫苗，原价为889.5元，统一服务费之后，每剂价格约826元，降了63.5元。

疫苗招标价格60元以下的疫苗以及接种剂次较多的狂苗疫苗，其接种总费用会有不同程度升高，60元以上的疫苗接种总费用会有大幅度的下降。根据统计，2018年浙江省第二类疫苗中标目录中的产品约1/3接种总费用会上升，主要疫苗包括流感疫苗和狂犬疫苗。另外2/3接种总费用会下降，主要疫苗包括水痘疫苗、肺炎疫苗、EV71手足口病疫苗、五联疫苗、宫颈癌疫苗、乙肝疫苗等。

什么是第二类疫苗？

第一类疫苗是指政府免费向公民提供，公民应当依照政府的规定受种的疫苗，接种单位不得向受种者或其监护人收取任何费用。

第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种、除第一类疫苗以外的其他疫苗，所有接种费用自行承担。常见的二类疫苗有甲肝疫苗、乙肝疫苗、口服轮状病毒疫苗、EV71型灭活疫苗、水痘减毒活疫苗、HIB疫苗、流感疫苗、狂犬病疫苗、宫颈癌疫苗等。

还有其他疑问

钟意君也早已备好

二价打过了，还能打四价吗？

二价疫苗中包含hpv16和18型，中国宫颈癌约85%是由这两种型引起的，因此打过二价后一般不建议再打四价或九价。

需要妇科检查后才能打吗？

不用。

能用丈夫的医保打吗？不是说医保卡不能借人使用吗？

不是借医保卡，而是可以“家庭互助共济”，使用家人的医保历年余额支付，包括父亲的、母亲的等直系亲属的都可以。

但原价格较低的国产流感疫苗、乙肝疫苗等则稍有上涨。

2018年浙江省二类疫苗目录中，本次调价降幅最大的疫苗每剂次可降价62元，涨幅最大的疫苗每剂次约涨15元。具体疫苗价格可咨询当地社区卫生服务中心。

预防麻疹、水痘、流腮

请及时接种疫苗

3月份，是麻疹、水痘、流行性腮腺炎等疾病高发的季节，浙江省疾控中心免疫规划所提醒家长，要做好防控工作。少去人口拥挤、空气流动差的场所，外出可给宝宝戴好口罩。

接种疫苗是预防麻疹、水痘和流行性腮腺炎的最有效办法。

麻疹和流行性腮腺炎疫苗是一类疫苗，已纳入国家免疫规划。适龄儿童可享受免费接种服务，出生后第8个月龄接种麻疹-风疹联合疫苗，第18个月龄接种麻疹-流行性腮腺炎-风疹联合疫苗。

水痘疫苗属于二类疫苗，家长可自愿自费接种。推荐采用2剂免疫程序：第一剂在12-18个月龄接种，第2剂在满3周岁时接种。