近期,各种媒体上关于流感疫情的报导很多,各种流感的医学科普也是满天飞。我的粉丝群里也有不少家长反映:孩子所在的幼儿园班里,有1/3到一半的孩子都病休在家。
但是,在看过不少流感科普后,我发现一个蹊跷的情况:
官方关于流感疫情科普的文章里,几乎没有一个提到流感疫苗被脱靶这个事实;倒是一些非官方的机构和个人自媒体里,有些提到了这个情况。
所谓流感疫苗被脱靶,就是说:当前的流感疫苗,难以预防目前正在流行的流感病毒。
加一个【被】字,表示这不是天灾,而是……
话不能说的太透,否则我可能会有麻烦,还是先讲个故事吧。
狼来了的故事,大家都耳熟能详吧。在这个故事里,孩子最初骗大人喊狼来了时,大人们做好了打狼的准备,无奈被骗太多次,才放弃了。
如果孩子最初喊狼来了,但大人们无动于衷,最后狼真的来了,把羊给吃了。你一定会怪大人们,对不对?
好吧,这样一群无动于衷的大人,让流感疫苗郁闷地被脱靶了,究竟是怎么回事?
大家都知道,流感会引起高热和全身酸痛,而且传染性很强,如果流行起来,可是会死很多人的。20世纪以来,人类真正担心的全球性瘟疫,其实只有流感;非典和埃博拉等都只能靠后站。
更让人担心的是,流感病毒型别众多,变化多端,可以说是一年一个样,十年大变样。一旦发生大变样,那么人群普遍没有免疫力,流感病毒完全可以做到星星之火,燎遍全球,成为死神最好的帮手。
所以,世界卫生组织对于流感高度重视,在全球建立了许多监测哨点。根据监测到的流感病毒型别(即病毒株)变化,来预测当年可能流行的病毒株,推荐给全球流感疫苗生产企业去制造疫苗。
重点来了:2012年以前,世卫组织推荐的流感病毒株有3个,分别是甲1株、甲3株和乙1株,所以各国生产的流感疫苗都包含了这3种病毒株,被称为3价疫苗。但是,世卫组织从2012年起将原本不怎么作恶的乙2株纳入推荐范围,建议各国生产流感4价疫苗。
我查询到,美国于2014年批准了第一种流感4价疫苗,目前一共有5种流感4价疫苗在美国使用。我国香港,至少在2015年时也已经接种上了流感4价疫苗。
香港2015年已经用上流感4价疫苗
但是,我国到目前为止还没有上市过一种流感4价疫苗,只有包含了甲1、甲3和乙1株的3价疫苗。
世卫组织这一轮预测的乙2株,则正是最近几周在全国范围流行的流感病毒株。根据一份内部资料,第47-50周全国各地的流感疫情监测点共分离到1680株流感病毒,其中乙2株有1155株(占总数的69%),甲1株、甲3株和乙1株全部合计才占31%。
一个事实就是:我国内地目前正在使用的流感3价疫苗,对当前这波流感疫情的保护率只有30%。在我的推荐下去接种了流感疫苗的网友们,看到这个结果,一定会觉得很不爽,我也很不爽。
如果说,流感病毒的变异导致世卫组织预测错了,使得当年的流感疫苗无法预防流行的病毒株,那就是天灾。2009年让全球虚惊一场的甲流疫情就是天灾,变异的病毒从墨西哥传遍了全球,已经生产出来的流感疫苗无法预防,不得不再单独研制甲流疫苗。
现在的问题是:世卫组织有点像狼来了故事里的那个孩子,早就发出了流感疫情的警告,建议各国把流感疫苗从3价升级到4价。其他国家重视了世卫组织的建议,已经改用流感4价疫苗;我国的大人们也许真的认为世卫组织只是的孩子,没有把这个建议当一回事,以至于在这波流感疫情中,流感疫苗被脱靶了。
疾病预防的策略,就是应该把疫情消灭在萌芽状态。可惜在这次流感疫情阻击战中,由于战略性失误,导致配备的武器不给力,无法准确击中目标。这个教训极其深刻。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥94清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥26祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥8希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥31用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥8为对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布兰汉球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,沙雷菌属,变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥181.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥28.6用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
健客价: ¥5适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株多引起的下述感染症:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥5.1阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价: ¥16阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;4.溶血链球菌、肺炎链球菌、肺炎等下呼吸道感染;5.急性单纯性淋病;6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;
健客价: ¥5对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥16.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥6疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥91.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥2适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 中耳炎、鼻窦炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 毛囊炎、疖、疖肿、
健客价: ¥35对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。详见说明书。
健客价: ¥28