幼儿园很多班级停课,医院里儿科门诊患者扎堆,都是因为它在捣乱——手足口病最“猖狂”的时刻就要来了。
昨天,从嘉兴市第一医院手足口病门诊了解到,这里每天都要接诊近100名手足口病患儿,而且还有上升的趋势。
根据市疾控中心提供的监测数据,我市今年5月份手足口病病例大幅增加,是4月份病例数的300%,是去年同期病例数的400%。专家预计,6月份发病率还会增加。
专家提醒市民,不要带孩子去人多的地方,要注意个人卫生、勤洗手,如果发现孩子出现发热、出疹等症状,要留心观察孩子的手、足、口等部位是否有疱疹,并及时送医院进行规范诊治。
昨天上午,记者来到市第一医院传染科手足口病专科门诊,这里也是嘉兴市手足口病的监测点。主治医师富凡春的诊室外,坐满了候诊的孩子和家长,上午10点不到,富医生已经接诊了30多名小患者。
由于患者太多,传染科副主任陆许贞也在诊区协调,“昨天白天加上前半夜,总共接诊了大约100名得手足口病的小孩,今天恐怕还不止这个数。”
吴先生带着5岁的儿子来复查。一周前,他儿子从幼儿园回来之后便开始发烧,嘴里和手脚都长出了疱疹,目前已经基本痊愈,这次是来复查。“大儿子是好得差不多了,没想到19个月大的小儿子也被传染了,还在吃药。”吴先生苦着脸说。
记者在采访时发现,家里两个孩子相继染病的情况还真不少。带儿子来看病的黄女士告诉记者,一周前他的小儿子感染了手足口病,她特地把老大送到了婆婆家,前两天看小儿子好得差不多了,就把老大接了回来,没想到回来第二天,就发现老大嘴里长疱疹了。
针对二孩家庭,陆许贞建议:如果一个孩子染病,一定要采取隔离措施,手足口病的病程大约是两周,在病情后期孩子的症状虽然不明显了,但病毒还未完全消除,所以还是会传染。
一名年轻妈妈拿着验血报告单,上面显示71型肠道病毒抗体呈阳性。“感染这种病毒就要小心了,要密切关注孩子的身体状况。”陆许贞告诉记者,“71型肠道病毒能引发重症手足口病,由此导致的并发症甚至能致命。”
在前来就诊的小患者中,还有不少被诊断为“疱疹性咽峡炎”。“其实,这两种疾病就像‘亲兄弟’。”陆许贞说,“有些患疱疹性咽峡炎的孩子在发病一两天时,只出现发烧和嘴里长疱疹的症状,但可能过了几天之后,手脚也开始长疱疹了,病情就发展成了手足口病。”
陆许贞告诉记者,手足口病多发于5岁以下的儿童,最初的症状主要表现为发热,嘴里、手脚、臀部等部位长出疱疹,很多孩子会说自己喉咙痛,食欲不好,与疱疹性咽峡炎症状类似,有时很难区分,但可以同等对待。
“如果只是发热出疹,家长不用太担心。”陆许贞说,“这时候,家长不要给孩子捂得太热,注意孩子的口腔清洁,多用清水漱口,注意不要把疱疹弄破,以免感染,孩子体温超过38.5℃时,可以给孩子用退烧药。”
之后,孩子会进入疱疹溃疡期,这也是孩子最痛苦的时候,因为疱疹破了会很痛,孩子经常会又哭又闹,不吃东西。“可以给孩子喷一些西瓜霜、开喉剑等药物,避免吃油腻、辛辣的食物,可以多给孩子喝点西瓜汁,既能补充维生素又清热解毒。”
值得警惕的是,少数手足口病患儿也会出现神经中枢损害。一旦发现孩子精神特别差、总是想睡觉,或者有头痛、呕吐等情况,就表示病情可能已向重症发展,这时候家长就要马上送孩子到医院治疗。“如果不及时干预,还可能导致心肺功能衰竭,那就非常危险了。”陆许贞说。
陆许贞表示,目前,针对多种病毒引起的手足口病还没有专门的特效药,用药主要是缓解孩子痛苦、促进伤口愈合,手足口病属于自愈性疾病,大多数孩子都会在出疹后几天痊愈,所以家长不能掉以轻心,但也不用太过担心。
“按照惯例,手足口病发病有‘大小年’之分,发病数量一年高一年低,去年是‘小年’,估计今年就是‘大年’。”市疾控中心传染病预防控制科科长富小飞表示。
据介绍,一般来说,从3月份幼儿园开学之后,手足口病发病率就开始缓慢上升,到了四五月份,温度上升、气候潮湿,为病毒流行提供了便利,发病率开始大幅上升,而最高峰一般在6月份,所幸今年嘉兴目前还未发现重症病例。
据介绍,手足口病是由多种人体肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,但主要由柯萨奇A组16型病毒和71型肠道病毒引起。“引起手足口病的病毒类型很多,今年更加呈现多样化,除了两种主要类型外,还有其他肠道病毒也在流行。”富小飞说。
据了解,国内针对手足口病防治的EV71疫苗只能免疫71型肠道病毒,那么,当多种病毒流行时,是否就意味着疫苗达不到免疫效果了呢?“并非如此,由71型肠道病毒引起的手足口病容易发展成重症,大多数死亡病例都是因为感染71型肠道病毒引起的,接种疫苗的意义就在于预防重症和死亡病例。”
针对和手足口病一样来势汹汹的疱疹性咽峡炎,富小飞表示,目前还未对疱疹性咽峡炎进行监测,但它也是由多种肠道病毒引起的,只是病毒类型和发病部位不同。
富小飞提醒市民,家长和儿童要养成良好的个人生活习惯,勤洗手、勤通风、喝开水、吃熟食、晒衣被,最近这段时间尽量避免带孩子到人群密集、空气流通性差的公共场所,同时保持充足睡眠、均衡饮食,从而提高抵抗力。
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