“今年的感冒太严重了!我们全家都被传染了!在医院输液一个星期都不见好!”这算是对于流感最简单、最通俗的总结和解释了。近日,深圳市疾控中心相关负责人表示,目前本市已进入季节性流感的高发季节,据有关单位从深圳市多家医院收集的376例流感样病例所示,目前病原学方面主要为甲型H3N2、新甲型H1N1、乙型流感,与深圳市同期CDC监测结果相符合。
为何高发?三种流感病毒同时流行
今年入春以来,各大医院呼吸科尤其是儿科患者爆棚,不少市民相继“中招”病倒。“今年流感病毒来势汹汹,给人难以招架的感觉。”“我一年都很少发烧,这回也扛不住了。”不少人开始在朋友圈转发有关流感的最新消息。
相较于往年,今年的流感形势是否真的格外严峻?究竟是什么原因导致身边患感冒的人似乎比往年更多?这波病毒究竟有多可怕?对此,市疾控中心相关负责人是这样解释的:根据目前的监测,今年深圳正值三种流感病毒同时“流行”,其中以乙型流感病毒为主,甲型H3N2和新甲型H1N1流感病毒也不示弱。根据市疾控中心的数据显示,目前本市已进入流感等呼吸道传染病高发季。流感病毒检测阳性率已达往年高峰水平,且仍呈上升趋势。此外,天气变热也是流感多发的原因之一。
流感之所以“杀伤力”强,关键在于传染性极高。健康人感染流感病毒后3至5个小时即可排出病毒,流感患者发病后的第24至48小时是病毒排放的高峰期。
此外,季节交替原本就是呼吸道疾病高发的时期,医院就诊扎堆,也会增加交叉感染的风险。根据首儿所病毒研究室的监测结果显示,呼吸道合胞病毒在门诊、住院的急性呼吸道患儿中占有较高比例,这一病毒更多的是引起下呼吸道感染。在流感高发季节,也会出现个体先后被不同型别的流感病毒感染的情况。如果患儿表现出反复发烧、病情重的情况,有可能是孩子出现了多种病毒感染。
如何治疗?大部分流感患者能自愈
疾控专家进一步解释说,流感是一种由极易发生变异的流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。医学上根据流感病毒内部的核蛋白(NP)和基质蛋白(MP)抗原性的不同分为A(甲)、B(乙)、C(丙)3型。其中甲型病毒最易发生变异,传染性强,潜伏期为1至3天,呈群体流行。
3种类型的流感病毒都会导致人感染,只是程度上不尽相同。A型流感病毒流行范围广,能感染人及多种动物,是多次引起全球性流感的罪魁祸首;B型流感病毒仅在人和海豹中发现,通常致病性低,偶尔导致局部暴发;C型流感病毒多以散发病例形式出现,一般不引起流行,且感染后症状较轻。
据统计,全世界每年有5%至10%的成人和20%至30%的儿童患流感,大部分流感患者是可以自愈的。但对于高危人群如婴幼儿,特别是2岁以下的小宝宝,更容易并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状;孕妇和产后2周内的女性、老人(年龄大于等于65岁)也可能出现肺炎、脑炎或者心肌炎等严重并发症,所以这部分人确诊或者疑似流感的时候应尽早开始抗病毒治疗。
如何传播?患者和隐性感染者均为传染源
流感患者和隐性感染者是主要传染源,主要通过空气中的飞沫传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜处直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和污染物也有可能被感染。
需要注意的是,并非每一个感染了流感病毒的个体都会出现流行性感冒的症状,是否发病取决于每个人免疫与病毒间的相互作用。流感病毒经飞沫进入人体的呼吸道,正常人的呼吸道黏膜上存在分泌型IgA抗体,可以清除病毒。当机体免疫力降低时,分泌型IgA的含量就会降低,清除病毒的能力就会下降,就可能出现流行性感冒的症状。
如何分辨?流感症状重于普通感冒
专家表示,流感与普通感冒在症状上有相似但也有很大不同。通俗来解释,感冒是相对流感更温和的呼吸系统疾病,感冒症状使人在几天内感到不适;流感症状则会持续更长时间,有时可达几周,并且还有可能导致肺炎等。
普通感冒一般由病毒引起。其首发症状是咽痛,一般在一两天后就会消失,随之出现流涕、鼻腔充血等症状。在开始的三天,感冒具有传染性,所以应做好隔离,注意休息。如果一周后感冒症状仍没有缓解,应考虑服药或前往医院就诊。
流感病毒同样通过鼻、眼睛、口腔黏膜以飞沫形式传播。但相比普通感冒,流感发病更急,发展更快,症状更重。流感最常见的并发症是肺炎,尤其是青年人、老年人或合并心肺疾病的患者更容易得肺炎。如果感到呼吸急促、困难就需要立即就诊。流感典型的临床症状是畏寒、高热,体温可达39℃至40℃,伴头痛、肌肉和关节酸痛、极度乏力等。而普通感冒很少有发热或仅为低热、中度热,无寒颤,很少有全身症状和并发症。一般病程为1至3天,无明显季节性。
此外,对于儿童而言,专家也提示家长,在流感高发季节,会出现个体先后被不同型别流感病毒感染的情况,因此一定要对孩子加强防护。家长应重点观察孩子的精神状态。高烧39℃以上、孩子精神状况不好、食欲明显下降、不吃东西,出现上述症状需要及时就医。
医院公布证治方案
根据此次流感预警模型,专家制定了相应的证治方案。
成人流感证治方案以发热症状为主(2017流感退热方),适应症包括了发热,咽干咽痛,咳嗽有痰,便干,舌红苔薄等。参考方包括荆芥穗、山栀子、生麻黄、青蒿、牛蒡子、杏仁、玄参和柴胡。而以咳嗽症状为主(2017流感咳嗽方)的适应症包括咳嗽,痰黄量多、黏不易出、咳吐不爽,舌红。参考方为荆芥穗、山栀子、生麻黄、青蒿、牛蒡子、杏仁、玄参。
针对儿童流感证治方案,热邪炽盛证(儿童抗感1号)的临床表现为高热不退、乏力头晕,或有咽痛、鼻塞流涕、微咳、大便干燥、舌红苔薄或苔厚少津。参考方为防风、柴胡、青蒿、地骨皮、寒水石、玄参、连翘、黄芩、芦根、白茅根、天花粉、黄精、丹皮、陈皮、石菖蒲、甜叶菊。
热邪挟湿证(儿童抗感2号)的临床表现为高热不退、乏力头晕,或有咽痛、鼻塞流涕、微咳、恶心甚则呕吐、大便不成形、舌红苔厚腻。参考方为防风、藿香、青蒿、地骨皮、寒水石、玄参、连翘、黄芩、芦根、白茅根、滑石粉、射干、丹皮、陈皮、石菖蒲、甜叶菊。
提醒
带孩子去医院要注意什么?
1、如果孩子患有轻微感冒,症状较轻,状态良好,不建议带孩子去医院排队就诊,可能在等待就诊时,被传染其他疾病。
2、出门佩戴口罩,注意保暖,路上少去人员聚集的地方,不要随意将手塞进嘴里。
3、带孩子就诊时选择人较少的时间段,比如上午和下午开诊的第一个小时,等候时不要扎堆,选择人员不密集,通风较好的位置候诊,避免交叉感染。
4、按照医嘱用药,做好居家隔离,孩子不要带病上学,直到症状消失后2天。
5、患病孩子流鼻涕、打喷嚏严重的,建议用手绢或纸巾遮掩口鼻,进食前注意用肥皂清洁洗手,避免将病毒通过飞沫、再通过手进行传播。
6、注意补充水分,对退热、缓解不适症状有帮助。饮食要均衡,减少过多进食甜食或高热卡食物。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥94清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥26祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥8用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥31用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥8适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
健客价: ¥5阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染;2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染;3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染;4.溶血链球菌、肺炎链球菌、肺炎等下呼吸道感染;5.急性单纯性淋病;6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病;
健客价: ¥51.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥28.6疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥9用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价: ¥8.5适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中,对本剂敏感菌株多引起的下述感染症:中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价: ¥5.1阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价: ¥16本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥61.对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况; 2.眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病,可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤; 3.有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时;本品中特有的
健客价: ¥35适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 中耳炎、鼻窦炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 毛囊炎、疖、疖肿、
健客价: ¥35对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的感染。详见说明书。
健客价: ¥28对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻窦炎; 3.肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宫内感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染; 6
健客价: ¥28对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热; 中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥151.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价: ¥16