每年的5-7月,让家长谈之色变的手足口病又开始流行起来。家长们第一怕孩子得手足口病,需要知道如何预防;第二万一孩子得了手足口病,不知道要怎么隔离,隔离多久,家里怎么消毒,要怎么处理孩子的玩具等等。
下面就详细的谈谈得了手足口病怎么处理,怎么隔离,家里怎么消毒,如何预防。
手足口病如何传播?
手足口病主要是由肠道病毒引起,其中以柯萨奇病毒A16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71)最为常见。多发生于5岁以下儿童,这些病毒在患者的口咽、鼻咽,肠道复制,在皮肤起的疱疹里面也有。所以,呼吸道分泌物(鼻涕)、口水、大便、皮肤的疱疹里面都有病毒。这些含有病毒的物质接触过的地面、墙壁、玩具可能有病毒附着,当然也有传染性。
当健康的孩子经口摄入这些病毒,比如玩了有病毒的玩具之后吃手;或者患病的小朋友拥抱时,碰到了皮肤上的疱疹,之后吃手;或者直接舔到有病毒附着的玩具、墙面等,都会导致发病。
另外,部分病毒可以经过呼吸道传播,如果患儿打喷嚏时,健康的孩子正好吸入了病毒,也会导致得病。
没有并发症的患儿,一周左右即可痊愈。少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎、皮肤继发感染等并发症。个别重症患儿病情发展快,导致死亡。一般经过良好,全病程约5~10天,多数可自愈,预后良好。
手足口病的传播周期
呼吸道分泌物、消化道分泌物、大便中只要含有病毒,就会有传染性。
出现症状(就是发热、咽喉痛、皮疹等)前,就能在患儿的咽部和粪便中查到病毒,就能传染。关于病毒的持续时间,目前研究发现,口水、鼻涕里的病毒,通常在感染后4周内逐渐消失,大多存在3周左右。大便中的病毒,多持续存在感染后的4-6周内,但最长可能会持续存在到感染后数月。
在出现症状的1周内,传染性最强的,这时病毒最多、毒力最强。在出现症状前和一周之后的时间里,也有传染性,但随和病毒的排出体内和死亡,传染性较弱。
附着在玩具、墙壁上的病毒,当然也有传染性,虽然不耐热、不耐干燥,但至少能存活数天,有研究认为其能长期存活。
得了手足口病怎么办
手足口病分为轻症和重症两种,大部分手足口病都是轻症,重症的非常少。所以家长们不用惊慌失措,闻之色变。得了手足口病的宝宝一般都会自愈,家长们可以把它当成普通感冒来看待就好。
轻症手足口病时,宝宝会有些发热、食欲不振,手足口臀部出些皮疹,1周左右就好,没有其他的并发症,这时就不用担心,只需孩子发热时进行退热处理,对症处理。宝宝没有食欲不好好吃饭,就吃些流食或者软些的食物,保证宝宝喝水充足。不出去感染别的孩子,在家里自行隔离,静静的等待手足口病自己好。在这个过程中不需要用抗生素,不需要用抗病毒药物,不需要住院(除了不喝水导致孩子脱水等严重情况)。
重症手足口病时,宝宝会非常快的出现精神改变(激惹、萎靡),呼吸急促、费力等症状,治疗不及时会导致死亡。遇到这种情况,立即去医院,交给专业人士处理。
为何要隔离?
手足口病在五岁以下的儿童中极其容易传染,尤其是3岁以下的小孩子。虽然重症手足口病例比较少,但也有可能发生,对宝宝造成严重损伤,所以要在孩子疾病传染性最强的时候,进行隔离,尽量避免其他孩子传染。
鉴于手足口病的易感性以及可能导致的严重后果,所以和流感一样,手足口病在我国属于丙类传染病。宝宝发病后,除了隔离外,还需要上报给当地疾控中心,以便国家和各地的疾控中心了解每个地区的感染数量作出应对以及大面积预防。
如果家里还有别的孩子,不要让两个孩子进行接触:
分不同的房间休息;
不分享餐具、食品;
不分享洗浴用品;
不分享玩具、书籍;
不要拥抱、亲吻、打闹;
患病的孩子戴上口罩;
患病孩子咳嗽、打喷嚏时,要使用纸巾盖住口,鼻,如果没有的话,使用手臂处遮盖住。之后洗手,换洗感染的衣服。
大人基本不会感染这个疾病,并且,即使感染了,也主要以隐性感染为主,很少有临床表现的,所以,大人该怎么照顾孩子就怎么照顾。
但大人需要注意的是,虽然基本不会感染这个病,但你会成为一个携带者,传染给别的孩子哦。所以,你要尽可能的不要把病毒携带到身上,那就需要:
不要和患病的孩子分享食品、餐具;
注意带口罩;
给换病孩子换完尿布后,一定要记得洗手;
不要照顾完患病的孩子后,立即去照顾健康的孩子,要洗手,洗脸,换衣服;
做好家里的消毒工作。
手足口病要隔离多久?
我国卫生部发布的《手足口病预防控制指南(2009版)》(这是最新的版本)规定,隔离从孩子发现症状开始,一直到症状消失后的1周。解释一下就是从知道孩子是手足口就开始隔离,一直隔离到孩子没有发热,皮疹消失,再隔离一周时间。整体算下来2周左右时间。
我国手足口病发病率高、病情重。根据世界卫生组织的报告,仅2017年2月份,我国统计的手足口病就有38654例,其中有死亡病例,这还是低发病月份,到5-7月份数字可能会增好多倍。所以为了尽可能的预防手足口,我国把隔离时间定为2周左右,有些地方疾控中心可能定的时间更长。大家按照各地的隔离规定来就行,做好预防工作。
如何消毒?
肠道病毒对75%的酒精不是很敏感,对漂白剂(次氯酸钠)敏感;56摄氏度30分钟可以灭活,所以,针对不同的物品,可采用不同的消毒方法:
容易沾到孩子唾液的玩具,墙面、地面等,可以使用84消毒液进行消毒,香港卫生署的推荐是,使用1比49稀释家用漂白水(即把1份5%左右的84消毒液与49份清水混和,最后相当于0.1%浓度,相当于氯含量为1000ppm,相当于氯含量为1000mg/L)擦洗,等15分钟后,用水清洗并抹干。如果您买的消毒液没有浓度标识,就按上面的氯含量计算。
孩子的餐具、奶瓶等,使用煮沸的方式或者使用高温消毒柜进行消毒就行了。
孩子的衣服、被褥单独清洗,使用70摄氏度热水浸泡30分钟,之后清洗。
室内注意通风,每日通风2~3次,每次不少于30min,通风时,孩子可以去别的房间,避免着凉。
怎样预防手足口病
做好个人卫生,勤洗手(养成洗手习惯,饭前便后,接触可能污染物后都要洗手)、勤换洗衣物。
不要和手足口病人亲密接触,比如拥抱,分享玩具、餐具等。
不要在疾病高发季节,带孩子去人群拥挤处玩耍。
家庭成员回家后应及时洗手、洗脸、换衣服后接触家里的宝宝。
带宝宝接种E71手足口病疫苗。这是最经济最有效的预防手足口病的方法!