关于手足口病和疱疹性咽峡炎的知识

目前，全国各地陆续爆出手足口、疱疹性咽颊炎患儿快速增多，针对这一现象，各地疾控中心也相继发出防治预警。鑫科明珠幼儿园保健室今天告诉家长们关于这两个疾病的小知识噢！

什么是手足口病？

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，通过消化道，呼吸道及接触传播。

多发生于5岁以下儿童，表现口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

一般是感冒发烧的症状，个别重症患儿病情发展快，导致死亡。

手足口病的潜伏期为2~5天，宝宝可能有低热（38℃左右）、困倦、头痛、咳嗽、流鼻涕、食欲不佳等类似于感冒的症状。

发病期1~2周时，症状最明显，如果发现下面这些具有代表性的症状，要尽快带宝宝去医院检查。

口腔黏膜出现散在疱疹，米粒大小，疱疹破了，宝宝会感到很疼，抗拒吃饭、吃奶。

手掌或脚掌出现米粒大小疱疹，不疼不痒。

臀部或膝盖偶尔出现米粒大小疱疹，不疼不痒。疱疹周围有炎性红晕，疱内液体较少。

手足口上的疱疹在同一个宝宝身上不一定全部出现，水疱及皮疹通常会在一周后消退。

什么是疱疹性咽峡炎？

和手足口病一样，疱疹性咽峡炎也是由多种肠道病毒（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）引起的，以发热、咽红、咽痛、上腭粘膜水疱为主要症状的婴幼儿期的常见传染性疾病。

临床表现：一般有1-4天的潜伏期，这个阶段不会有任何症状，后突然出现发热和咽喉疼痛，一般热程2-4天，疱疹性咽峡炎的典型表现为咽部出现灰白色疱疹，直径约1-2mm，可渐增多，2-3天内变成直径2-3mm，继而破溃，形成白色或黄色的溃疡。对于年长儿，会主诉咽痛，而婴幼儿因为疼痛表现为哭闹、流口水。在水疱破溃的同时，体温一般会逐渐恢复到正常。水疱破溃成小溃疡后有疼痛感，会影响到患儿的进食，婴幼儿会表现为流口水、拒食，大约会持续2-3天。

手足口病和疱疹性咽峡炎的区别

手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多是重叠的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽颊炎。

所不同的是症状不同，手足口病除了嘴巴、掌心、脚板心和肛门周围也会出现透明的小水泡，而疱疹性咽颊炎只是在口腔上颚、颚弓和扁桃体两侧长水泡，且疱疹性咽颊炎的症状比手足口轻。

另一区别是，手足口病的少数患儿则可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症，个别重症患儿如果病情发展快，甚至会导致死亡。而疱疹性咽峡炎虽可能合并细菌感染，不会出现脑炎等并发症，即不会出现重症。

有疑似症状去不去医院？

一定要去

如果宝宝出现可疑症状，就不要去幼儿园和人群聚集的公共场所，要避免与其他宝宝接触或玩耍，尽快去医院确诊。

及时去医院检查，对于预防并发症非常重要，就算宝宝没事，医生也会告知你注意事项，有益无害。

特别提醒妈妈，去医院的路上，最好乘出租车或者私家车，尽量避免乘坐公共交通，以免传染给其他宝宝。

大部分医院都有手足口病筛查，如果确认是手足口病，会让宝宝去隔离门诊诊治。

手足口病和疱疹性咽颊炎的防控与护理

手足口病：

1、多观察。在疾病的高发时期要更加关心小孩的温度变化，并且经常要查看嘴巴、手脚的情况，看是否有出现皮肤疹，方便及时就医。

2、注意饮食。病从口入，加上手足口病是由肠道病毒引起的传染病，不管是喝生水还是吃生冷食物都不利于孩子的肠道吸收，反而容易得了肠道病毒引起的手足口病。

3、保持室内整洁。保持清洁的生活环境，常通风、勤晒被褥，特别是衣服要在阳光下晾晒，不要在阴凉的地方晾干。

4、孩子和大人私人物品要分开。孩子的免疫力比较低，大人衣物上会沾有病菌或者二手烟等有害物质，衣服一起洗的话很容易污染小孩子的衣物。

5、避免刺激口腔。避免给孩子吃太烫、太咸、太酸等刺激口腔的食物，坚硬、油炸的食物也要少吃，给孩子刷牙用软毛牙刷，避免粗暴。

6、少量多次给孩子喝水。喝水可以起到补水、避免口腔进一步感染的作用，建议用常温或偏凉一点的水，喂孩子喝。

7、注意皮肤清洁，正常清水洗澡。把孩子的指甲剪短，洗干净，避免抓破皮肤皮疹继发感染。

8、接种疫苗。6月龄~5岁的孩子建议尽早接种自费的EV71疫苗。由于71型肠道病毒是引起手足口病的最严重病毒，能起到很大的防护作用。

疱疹性咽峡炎

1、勤洗手。孩子的好奇心很重，看到什么都想去摸一摸，玩一玩，这样手上就容易沾染一些细菌，而很多孩子都喜欢把手放进嘴里，细菌就会进入孩子的身体。所以，家长一定要养成孩子勤洗手的好习惯，尤其是进食前。

2、多喝水。养成孩子喝白水的好习惯，一来可以补充身体水分，二来能让体内的毒素、病毒更快的排除体内，降低疾病的传染几率。

3、少去嘈杂的公共场所。周末的时候爸爸妈妈们都喜欢带孩子到一些公共场所玩耍，但是要注意了，公共场所人多嘈杂，很可能有感染源，孩子的抵抗力比较差，在这样的环境下容易被传染。

4、做好生活环境的卫生。如果家庭的卫生做得不好，孩子也很容易被感染的，为了孩子的健康，请你做好家庭的卫生工作。另外，也要多通风，不要紧闭门窗。

5、玩具要经常洗。家庭里的玩具使用率很高，上面会有大量细菌附着。因此，玩具要经常清洗，保证清洁。

6、注意饮食。饮食上，要注意营养，多给孩子吃一些富含维生素的水果和蔬菜，少吃辛辣、太咸、太硬的食物，油腻的食物也要少吃。

7、每天关注孩子的健康情况。幼儿园每天早晨都有晨检，如果园医发现孩子有异常情况，会及时跟家长反馈，请家长配合后续的处理。

8、多注意休息。要让孩子养成早睡早起和午休的习惯，这样可以让孩子增强免疫力。

在这手足口病及疱疹性咽颊炎的高峰期，家长朋友们一定要配合幼儿园，科学的做好前期预防工作，让孩子们平安、健康的度过传染疾病的高发期。