广东省中医院儿科门诊近期接诊了不少水痘患儿，部分家长告知同班同时有好几人都得了水痘。感觉这波水痘也是来势汹汹。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病。传染性强，主要通过唾液飞沫传染，也可通过接触水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等传染。任何年龄均可发病，婴幼儿和学龄前儿童发病率较高，幼儿园、小学容易发生局部暴发流行。一年四季均可发生，但以冬春季多见。广州地区在1995年起将水痘纳入地方法定传染病进行监测报告。
1水痘有哪些症状？
感染水痘潜伏期一般为14天左右（10-20天）。婴幼儿常无前驱症状或症状轻微，皮疹和全身表现多同时出现。年长儿可有恶寒、低热、头痛、乏力及咽痛等表现，随后（通常在24小时之内）出现全身性水疱疹。
皮疹先发于头皮、躯干，后波及面部和四肢，呈向心性分布。最开始为粉红色小斑疹，迅即变为米粒至豌豆大的圆型紧张水疱，周围明显红晕，有水疱的中央呈脐窝状。黏膜亦常受侵。水痘患者的面部、躯干和四肢通常会具有处于不同发展阶段的皮损（细小的红色斑丘疹→水疱疹→结痂→脱痂）。新的水疱形成通常会在4日内停止，大多数病损到第6日已完全结痂。水疱期痛痒明显，若因挠抓继发感染时可留下轻度凹痕。体弱者可出现高热。水痘一般预后良好，少数人会出现皮肤感染、肺炎、脑炎等并发症。
2感染了水痘，应该怎么办？
患儿应该尽早隔离，直至全部皮疹结痂为止（一般不少于发病后2周），防止传染。
该病主要以对症处理及预防皮肤继发感染为主，保持清洁，避免抓搔。加强护理，勤换衣服，勤剪指甲，防止抓破水疱继发感染。
局部止痒可用炉甘石洗剂外涂，疱疹破溃或继发感染者可用抗菌素软膏外涂。
对免疫能力低下的播散性水痘患者、新生儿水痘、出血性水痘或水痘性肺炎、脑炎等严重病例，应尽早就医，并规范使用抗病毒药物。
3患儿隔离在家，家长能做什么？
开窗通风，让空气流通，但要注意不要让患儿着凉。
接触过水痘疱疹液的衣物、床褥、毛巾、玩具、餐具等，应进行清洗消毒，且不与他人共用。
体温在38.5℃以下，可采取物理降温，大于38.5℃，可给予布洛芬或对乙酰氨基酚等药物退热（禁用含有阿司匹林的药物退热）。
清淡饮食，忌食鱼、虾、牛肉、羊肉、葱、姜、蒜等，多喝水。
把孩子的指甲剪短，保持手的清洁，避免搔抓皮疹，以免继发感染。
可以沐浴，但是浴后需用质地柔软的毛巾轻轻擦干，以免弄破水疱。
4水痘应该怎么预防？
患过水痘一般可获得终身免疫力，有少数人可出现第二次水痘，病愈后病毒可休眠潜伏在神经节，日后免疫力低下时可出现带状疱疹。
学校、幼儿园应该坚持晨检，发现疑似病例，应当及时报告，并建议患儿就医。平时做到勤洗手、室内注意通风、规律饮食作息、适当锻炼等有助于提高儿童抵抗力。上述措施能在一定程度上阻止水痘传播蔓延。
对于没有出过水痘的儿童，可考虑接种水痘疫苗。
5水痘的中医治疗
水痘病名首见于南宋，别名有水疱、水疮等，中医治疗水痘已有千百年历史，积累了大量经验，并且有不少有效的方剂流传至今。
中医治疗水痘总以「清」「透」为原则，清即清热解毒化湿，透即促使痘疹顺势而发、透出顺畅，根据病人的实际情况选择不同方剂。若此时予以大温大补，或误服牛羊姜蒜等温燥食物，可能使邪毒内陷、热入营血，出现高热神魂、疹色紫暗、疱浆浑浊等变证。中药汤剂应在专业医师指导下使用。
中医外治法同样可用于水痘治疗。对于疹出不畅者可予芫荽、金银花等煎水淋浴，水痘疹瘙痒处可予金银花、苦参、白鲜皮、地肤子等煎水湿敷。需要注意，外用药物煎煮后应放凉使用，水痘疱疹破损时不宜使用上述方法外用，婴幼儿皮肤稚嫩，外洗湿敷时间不宜超过5分钟。
食疗方：
茅根、马蹄、红萝卜一起水；
伴有发热儿童：四豆饮（黄豆15克，绿豆15克黑豆15克，淡豆豉10克），或者冬瓜100克，蝉蜕3克煲水。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥94清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻。
健客价： ￥26祛暑清热，解表化湿。用于暑热感冒，发热恶寒，头痛体倦，食欲不振，胸闷呕恶，舌苔白腻。
健客价： ￥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价： ￥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥8阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价： ￥8用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥3希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价： ￥311.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥28.6适用于敏感菌（不产β内酰胺酶菌株）所致的下列感染：1．溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染等。
健客价： ￥5阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染：1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染；2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染；3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染；4.溶血链球菌、肺炎链球菌、肺炎等下呼吸道感染；5.急性单纯性淋病；6.本品尚可用于治疗伤寒、伤寒带菌者及钩端螺旋体病；
健客价： ￥5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥6疏风解表，清热解毒。用于小儿风热感冒，症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛；流感见上述证候者。
健客价： ￥9用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价： ￥8用于流感病毒及疱疹病毒感染。
健客价： ￥8.5适应于葡萄球菌、链球菌属、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌株多引起的下述感染症：中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价： ￥5.1对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎； 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 急性胆道系统细菌性感染（胆囊炎、胆管炎）； 猩红热； 中耳炎、鼻窦炎。
健客价： ￥15阿莫西林适用于敏感菌（不产β?内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价： ￥16对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价： ￥16.5为对链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌，淋球菌，卡他布兰汉球菌，大肠杆菌，克雷伯杆菌属，沙雷菌属，变形杆菌属，流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效：慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎；肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎；急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)； 猩红热；中耳炎、鼻窦炎。
健客价： ￥181．对肾上腺皮质激素有反应的眼科炎性病变及眼部表面的细菌感染或有感染危险的情况； 2．眼用激素用于眼睑、球结膜、角膜、眼球前段组织及一些可按受激素潜在危险性的感染性结膜炎等炎性疾病，可以减轻水肿和炎症反应。它们也适用于慢性前葡萄膜炎、化学性、放射性、灼伤性及异物穿透性角膜损伤； 3．有抗感染成分的复方制剂可以应用于发生眼表感染危险大的部位和预计有大量细菌存在于眼部的潜在危险时；本品中特有的
健客价： ￥35用于葡萄球菌、链球菌、变形杆菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌中，对本剂敏感菌株引起的中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎。
健客价： ￥2适应症为对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等菌株所引起的下列感染： 咽喉炎、扁桃体炎、急性支气管炎、肺炎； 中耳炎、鼻窦炎； 肾盂肾炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎； 附件炎、宫内感染、前庭大腺炎； 乳腺炎、肛门周围脓肿、外伤或手术伤口的继发感染； 毛囊炎、疖、疖肿、
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