警惕手足口病的“姐妹病”！

新一轮病毒感染来了！

手足口病的“姐妹病”

疱疹性咽峡炎

进入高发期！

进入5月后

河南各地医院陆续发现

儿科疱疹性咽颊炎患儿求诊数突增

有医生说

“平均一天接诊达到100多人”

5月18日，从河南省儿童医院、省妇幼保健院了解到，自从进入4月份，尤其是五一过后，疱疹性咽颊炎患者明显增多。

“就目前来看，我们每天门诊有三四百个小患者，其中手足口病患者有200多个，咽颊炎小患者有100多个。”河南省儿童医院感染性疾病科主任王芳说。

为什么说疱疹性咽峡炎是手足口病的“姐妹病”？

其实疱疹性咽峡炎和手足口病差不多，引起手足口病的病毒和引起疱疹性咽颊炎的病毒有很多是重叠的，比如CA16，既可以引起手足口病，也可以引起疱疹性咽颊炎，可以说是亲姐妹了。

疱疹性咽峡炎与手足口病有什么不同？

手足口病和疱疹性咽峡炎都是由肠道病毒引起的。

引发手足口病的肠道病毒有20多种(型)，以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。手足口病的患者主要为学龄前儿童，多见于5岁以下小儿。临床上首先表现为口痛、厌食和低热，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米大小斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌、颊粘膜及硬腭等处，偶然波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，疱疹破溃后成浅溃疡。1－2天后可见皮肤斑丘疹，有些为疱疹，常见于手掌和足底，也可见于臀部。斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，米粒到黄豆大小不等，一般不疼不痒，愈合后不留痕迹。水疱及皮疹通常会在一周內消退。手足口病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿（主要是EV71感染者）可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的，传染性很强，传播快，遍及世界各地，呈散发或流行，夏秋季为高发季节，主要侵犯1～7岁小儿。临床以发热（常在38℃以上）、咽痛、咽峡部黏膜小疱疹和浅表溃疡为主要表现。为自限性疾病，一般病程4～6日，重者可至2周。同一患儿可重复多次发生本病，系不同型病毒引起。患儿常发生呕吐，高热时可发生惊厥。起病2日内口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹，周围有红晕，多见于扁桃体前部，但也可位于软腭，扁桃体，悬雍垂等，但不见于齿龈及颊粘膜。2-3日后红晕扩大，疱疹破溃变为数个黄色溃疡，直径一般在5mm以下。其他部位不出疱疹。全身症状及咽部体征一般均在4-6日后自愈。很少有并发症。

这个病的关键是如何早发现！

和普通感冒发烧相比，疱疹性咽颊炎的感冒症状不明显，但发热明显。一般烧起来直接就是39—40摄氏度，不像普通感冒发烧是一个逐渐上升的过程。

其次患儿伴有吞咽不适、咽痛表现，小小儿而则表现为流涎增多、拒食。这一点对疱疹性咽颊炎前期诊断非常非常重要。

不管是手足口病，还是疱疹性咽峡炎，之所以让妈妈们特别担心，是因为它们都有潜伏期，而此阶段已经具备传染性。

所以，家长们一定要注重患儿的个人卫生状况，要经常用肥皂或洗手液等给孩子洗手；孩子的奶瓶、奶嘴、玩具使用前后要充分清洗；屋内要通风，被褥要勤晒洗，防止反复交叉感染；尽量避免带孩子去人流密集的地方。

但这些有时也是无法避免的。

那么，关键还是要提高孩子的抵抗力。

1、大量喝水。因为喝水可以增加体内循环，稀释病毒在体内的浓度。

2、重在平时调理，关键时候才能显示强大的抗病毒能力。

饮食方面：现在生活条件好了，有的家庭一日三餐鸡鸭鱼肉，孩子每天零食不断，睡觉前还喝很多奶。很多家长想着多吃好东西，孩子身体肯定棒，未想到欲速不达，孩子反而经常生病。中医认为，“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒。”体虚小儿的饮食要荤素搭配，不宜过饱，切忌不可盲目补充高热量的蛋白粉等物质。