天气转热,细菌、病毒也蠢蠢欲动,手足口病高发期正大踏步地到来。这几天,估计连幼儿园里都在嚷嚷:传染病传播得太厉害,小朋友要勤洗手,少往人堆里钻!如果班里有小朋友感染手足口病了,家长就非常担心,恨不得把家里能消毒的都处理一遍,甚至不让宝宝再到幼儿园啦。每年4-9月都是手足口病的高发期,当手足口病高发期来临,熟悉了解手足口病的预防、护理、免疫知识,掌握得越牢,给孩子的保护伞,也就更加地牢固!
认识手足口病
手足口病多发于学龄前儿童,4岁以内发病率最高。手足口病的主要症状为口腔溃疡、疼痛、口臭、流涎、拒食、厌食、烦躁不安、低热或中度发热、咽充血、扁桃体肿大、手足心可见皮疹,先为红色斑丘疹,很快即转为水疱疹,皮疹可在一周内消退,不遗留色素沉着、脱屑或疤痕。(宝宝如有以上症状需警惕)
主要传播途径
1.粪-口途径传播:这是最主要的一项,是人-人传播的代表途径。这也解释了为什么“勤洗手”被如此重视,确保手的卫生,能在很大程度上杜绝传染。
2.通过口腔和呼吸道分泌物进行传播:所以,打喷嚏、亲吻时也要小心。
发病过程
通常,宝宝感染手足口病的致病病毒后,会有2~7天潜伏期,然后才发病。病程大概要经历10天以上。
第1~2天(初发期):发病早期,宝宝常表现为疲倦、食欲下降、发热。
第3~5天(症状高峰期):这一阶段会出现剧烈的口腔疼痛、手脚出皮疹,宝宝也会因为口腔很疼、皮疹瘙痒而性情暴躁、入睡困难、明显厌食等。
第6~10天(恢复期):后期阶段,基本退热,食欲逐渐恢复,手足皮疹渐渐褪色、脱皮,严重的会出现手指、脚趾末端脱甲。
及时去医院
如果你是看到孩子的口、手、脚、肛门等部位有了丘疹、疱疹,这时不论是否发烧,最好都带孩子去医院查查,让医生来确诊。如果确诊,医生会完善相应的传染病登记。在家照顾患有轻型手足口病的宝宝,总会遇到一些突发情况,需要马上去医院,宝爸宝妈可不能啥都不知道,一味地扛,会出问题的。如果出现这些情况要马上去医院:持续高热不退、精神萎靡不振、烦躁、易惊跳(这个症状提示病毒已侵犯孩子的神经系统)、嗜睡、呼吸急促、心率增快、四肢冰冷、皮肤发花等。这些症状,提示可能有各种内脏并发症,要及时求助儿科医生。另外,3岁以内的孩子,更容易发展成为重症手足口病患儿。
手足口病护理手足口病症状不同,护理手段也不同。
早期护理
1.休息充足:让宝宝待在空气流通的阴凉室内,尽可能多休息,补充体力。
2.适当服用退热药:体温≥38.5℃,并伴有不适症状(如头痛、头晕、乏力等)的宝宝,可以服用布洛芬或对乙酰氨基酚退热。
强调:服用退热药主要是为了缓解发热引起的不适,而不是维持正常体温。发热是人体的一种自我防御机制,如果宝宝发热时无明显不适,就不用急着吃退热药。只要松开衣服,喝水,继续观察即可。
3.鼓励进食:食欲不振的宝宝,要鼓励进食,但不要强迫进食。少量多餐,吃清淡、易消化、品种单一的食物。
中期护理
1.口腔疼痛:剧烈疼痛会让宝宝脾气暴躁、厌食等。这一阶段的孩子嘴巴太痛,往往会厌食,甚至拒绝吃东西。建议给孩子吃流质、半流质的可口食物,如常温果汁、蔬菜粥、肉粥、肉汤等。饭菜、包子等病好了再吃。不要给孩子吃过热的东西,食物凉一凉再吃。口腔温度低一些,能够缓解疼痛感。
2.皮疹不适:手足口病的皮疹,一般会有轻微的瘙痒或疼痛,可以拿冷毛巾轻轻按摩皮疹,缓解不适。也可以鼓励宝宝勤洗手,凉水冲刷能减轻不适。尽量不要让宝宝挠抓,以免造成皮肤破损、感染。
后期护理
1.避免传染他人:手足口病宝宝即使症状消失,在一定时间内仍然有传染性,所以不要带宝宝去公共场所,“误伤”他人就不好了。宝宝身体完全复原前,在家里或空气质量好的户外稍微活动就行。不建议剧烈活动,或匆忙返回幼儿园。
2.饮食:这时宝宝需要有营养、热量高、易消化的食物,把生病时丢掉的营养补回来。
预防手足口病
疫苗:手足口病疫苗是目前最可靠、最有效减少重症手足口病发生的手段。2016年年中,手足口病EV71亚型病毒疫苗已进行批量生产,并投入上市。具体接种事宜可以咨询当地防疫机构的工作人员。
勤洗手:用肥皂和清水洗手,或使用有消毒功能的免洗洗手液。一定告诉孩子,在把手洗干净之前,不要揉眼睛、抠鼻子、吃手,或者伸手抓东西吃。
隔离意识:不要和疑似手足口病、急性胃肠炎的病人亲密接触。
远离密集人群:少去人流密集、空气质量差的场所,一定要去的话,佩戴医用口罩。
提高免疫:规律的生活作息,良好的饮食卫生习惯,都能增强免疫功能水平,这才是长久、稳定的防病措施。
家庭消毒:1.用干净的水和肥皂、洗手液彻底洗涤受污染物品(比如衣服、鞋子、家具表面、地板、玩具等),虽说不能杀死病毒,但能减少病毒附着。2.阳光洗过的玩具和衣物,可以放到阳光下晒一晒,手足口病病毒对紫外线非常敏感,能够有效消毒。另外要说明的是熏蒸白醋及75%的医用酒精,对手足口病病毒没有任何杀伤力。
关于免疫的两点疑问
1.过敏时可以接种手足口病疫苗吗?如果孩子有过敏症状发作,不建议此时注射手足口病疫苗。因为,注射疫苗后一旦出现过敏症状,就分不清是疫苗引起的过敏,还是原过敏症状发生反复。此外,过敏发作期间,孩子的免疫系统功能比较亢进,容易对外来物质过敏,发生疫苗过敏的几率要大一些。
2.孩子得过一次手足口病,能终生免疫吗?首先,我们得复习手足口病的致病病毒:能够引发手足口病的肠道病毒有20多种,而且不同类型之间没有交叉免疫。用大白话说就是:同一个孩子,如果感染了不同的肠道病毒,也许就会得很多次手足口病。所以说,得过一次手足口病,并不能产生终生免疫。
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