医生,我这里痛。
发着烧的六六指着喉咙,声音略带沙哑地说。还没等医生说张口,他便张大嘴巴“啊”了一声。
你看他的扁桃体,长了这么多泡泡,肯定痛了。
医生拿棉签压住舌头看了一下,随即拿起手电筒又照了照,神情有些紧张地说。
啊,怎么会有这么多泡泡?
我蹲下一看,六六扁桃体上布满了密密麻麻的水疱,周边还有很多红点,径直把我吓了一跳。
“是疱疹性咽峡炎,下一步有可能发展成手足口,你得带他到大医院去验个血,确诊下是不是手足口病。”医生查看了六六的手和脚之后说。
“手足口病”
吃到不卫生的东西了?去幼儿园被小朋友感染了?还是来医院前去波波球池玩被其他小朋友感染了(有个小朋友头上贴着退热贴)?
每年手足口病高发的时候,多少会关注一些这方面的信息,只记得这是一种由不讲究卫生引起的、传染性极强、需要隔离的病。
回家后
发信息问幼儿园老师是否有其他小朋友得了手足口病,老师回复没有。后来仔细一想,或许跟那段时间六六喜欢用手抓东西吃不注意卫生有关。
对着医生开的诊断结果,我上网查了一下这种叫起来有些拗口的病——疱疹性咽峡炎。这是种发热性急性传染病,由许多A组柯萨奇病毒,偶尔也有其他肠道病毒所引起,其特点为疱疹性溃疡性粘膜损害。所以孩子会咽痛、流涎、厌食甚至呕吐,尤其是疱疹破溃成小溃疡后,孩子会更加难受。
哦,难怪之前六六反反复复发烧(39°左右)了三天,还不太愿意吃饭,因为吞咽的时候会痛嘛。医生之所以诊断为疱疹性咽峡炎而不是手足口病,是因为检查的时候还没发现手足、臀部有疱疹。这也是疱疹性咽峡炎与手足口病的主要区别。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出现疱疹,而手足口是在手足和臀部。
第二天早上
六六的手开始稀稀疏疏地出现一些红点,带去市儿童医院抽血,血常规正常,又去隔离门诊区看了医生,确诊为手足口病。由于发现得及时,医生NICE地安慰我说,“不用太担心,这是轻度的手足口病。”然后开了三种药,一种喷喉咙,一种洗完澡擦身体,还有一种是口服的。
医生强调说,手足口病在幼儿间传染性极高,需要禁足两周,两周后去医院开康复证明才能重新上幼儿园。
和疱疹性咽峡炎一样,手足口病也是一种由肠道病毒引起的传染病。(监测显示,目前广东手足口病的优势病原体主要为柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)和肠道病毒71型(EV71))这种病可重可轻,轻的不用吃药都能自愈,重的则有可能并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等,甚至死亡。今年截至5月16日,广东省便出现了3例死亡病例。每年5-7月是广东手足口病的流行高发期。
所以,一旦发现孩子的手、足、口以及臀部、肛门附近等部位出现疱疹,宝妈们还是及时送孩子去医院就医为佳,同时告知幼儿园老师。
大概一个星期
六六手足和肛门上的红点便消失了,扁桃体也恢复正常,只是周边还有些红点,又坚持喷了一个星期的喉咙,就基本康复了。两周后回医院挂号复诊,主要是为了开具可以重回幼儿园的康复证明。为了避免再次被其他小朋友感染,去复诊的时候我让六六的奶奶带六六在隔离诊区外头玩耍,轮到他后再让他去看医生。尽管被重复感染的几率很低,但心里多少还是会担心。
除了禁足不能出去玩,整个过程并没有让六六有太大的不适,应该说,这比久久不愈的咳嗽要好对付多了,所以宝妈们无需太过担心。但是,一旦发现孩子的手心脚心有红点,记得要及时送医院就医,否则等疱疹变严重就麻烦了。小区有个孩子就因为家长延误治疗而使得孩子的疱疹变得很严重,看着照片都觉得心疼。
下面是宝妈们第一次遇到手足口病都比较关心的问题:
为什么线上找不到能挂手足口病的科?
手足口病只能现场确认了才能挂号,因而没法在第三方平台挂,需先到大堂的分诊/隔离咨询区拿资料,然后再挂号,像广州市儿童医院珠江新城院区,看病的地方在隔离区。
手足口病跟幼儿急诊一样,感染一次就不会有第二次吗?
引起手足口病的肠道病毒有很多种,感染后只获得该型别病毒的免疫力,对其它型别病毒再感染无交叉免疫,即患手足口病后还可能因感染其它型别病毒而再次患手足口病。所以,还是以预防为主,注意个人卫生。
手足口病可以上幼儿园吗?
手足口病在幼儿之间传染性高,病毒会通过被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等引起间接接触传播;患者咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播。
学校、托幼机构等集体单位出现聚集性疫情的风险较高,所以为其他小朋友着想,患手足口病的话请自动隔离,并告知老师。幼儿园其实也会硬性要求隔离,有的班级出现多个病例的话,甚至会停课两周。闺蜜的孩子上的那个班有4个孩子得了手足口病,结果就停课了两周。
手足口会传染给大人,大人再传染给大人吗?
大人会携带病毒,成为传染源,但由于大人抵抗力比较强,一般不会发病。大人之间是会传染的,所以家长在接触孩子的玩具、衣服、奶具、毛巾等前务必要洗手。尤其是回家后,应先洗手、漱口,再去抱孩子。
另外,居室要经常通风,在手足口病流行期间,不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
手足口病会痒吗?除了手足口,其他地方会长红点吗?
手足口病疱疹不痛,不痒,不留疤。潜伏期一般3-7天,没有明显的前驱症状,多数病人突然起病。病变主要侵犯手、足、口、臀四个部位。
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