注意这种传染病，小心宝宝被攻击

春季万物复苏，天气多变，细菌、病毒也蠢蠢欲动，一种专门“欺负”小孩子的传染病——手足口病也开始进入高发期。

一、专“欺负”孩子的病

手足口病是由肠道病毒引起的传染病，引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。

手足口病多发生于5岁及以下儿童，可以通过消化道排泄物、呼吸道飞沫传播，在日常生活密切接触中容易传染。易在幼托机构、学校等人群密集场所形成流行暴发。重症死亡主要集中在3岁及以下儿童。同一儿童可能因为感染不同病毒而出现多次发病。

日前，据国家卫生健康委员会通报，今年3月份全国手足口病报告的病例已经达到2.8万例，是2月份的两倍以上。手足口病报告发病、重症和死亡呈隔年高发特征，预计2018年是手足口病高峰年，流行强度将高于去年。根据往年的中国流行趋势分析，中国每年有两个手足口病的发病高峰，分别是4月-6月和9月-10月。

二、手足口病症状

手足口病多发生于5岁及以下儿童，表现口痛、厌食、呕吐、低热、咳嗽等，手、足、口腔、臀部等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿一周左右自愈，少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。少数重症起病急、病情变化快、病情凶险，特别是EV71感染引起的，死亡率较高。

手足口病潜伏期

手足口病好发于春天到夏天这段时间，且1-4岁的孩子，最容易被感染，手足口病的潜伏期一般为3-6天。发病初期出现类似感冒的症状，发热情况可持续4-5天。手足口病的其它症状中，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，一般无疼痛及痒感，痊愈后不留痕迹。

手足口病发病症状辨别

轻症患者的症状有：发热，手、足、肛周等部位出皮疹，口腔出现疱疹、溃疡，胃口变差，婴儿患者会不断流口水。

重症患者的症状为：38℃以上高烧持续不退、手脚冰凉、精神不振、抖动频繁、呼吸急促、呕吐、心情烦躁等。

症状表现

口腔粘膜出现散在疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，手、足出现斑丘疹、疱疹，初起为斑丘疹，后转变为疱疹，皮疹消退后不留瘢痕或色素沉着，如有继发感染常使皮肤损害加重。

除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。所以，手足口病的疱疹，并不仅限于手、足、口这三个部位，如前臂、臀部、甚至脚趾甲也会出现很多不典型的疱疹。

通常，皮疹出现先后顺序是口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱、周围红晕，主要位于舌及两颊黏膜，可影响进食。

三、治疗用药

接种疫苗

接种手足口疫苗是目前防止孩子患手足口病最有效的方式，接种疫苗后手足口病的重症率和病死率显著下降，保护率可达95%以上，推荐6个月-5岁的孩子及时打手足口疫苗。

我国现已研制成功肠道病毒EV71型疫苗，并全面上市使用，属于二类疫苗，自愿自费接种。

药物辅助治疗

除接种手足口疫苗外，若孩子还未来的及接种疫苗已有上述手足口病的症状时，还可用下列药物辅助治疗。

①口腔因有糜烂，则可采用西瓜霜、冰硼散、锡类散中的1种。若小儿吃东西困难时，可以给予易消化的流食，饭后漱口。

②若伴有发热，可适时合理的选用安全、有效的退热药，如：对乙酰氨基酚、布洛芬。

③可以口服复合维生素，如维生素B2等，服用抗病毒的药物。

④还可采用中医的方法进行对症治疗，如对急性期出现低热或无发热、流涕咳嗽、咽红疼痛、或纳差恶心，可用“银翘散”方剂；高热持续、口腔、手足、臀部、四肢疱疹分布稠密，可用“清瘟败毒饮”方剂。

⑤可选择抗病毒类中成药板蓝根，板蓝根颗粒清热解毒，凉血利咽的功效。

⑥治疗小儿手足口病要保持局部清洁，避免细菌的继发感染。局部可以涂金霉素鱼肝油，以减轻疼痛和促使糜烂面早日愈合。

四、预防

勤洗手

用肥皂洗手，或使用有消毒功能的免洗洗手液。老师和家长一定要督促，上幼儿园的孩子勤洗手，3岁前的孩子喜欢咬手指，照顾者一定要给孩子勤洗手。

重隔离

不要和疑似手足口病的病人亲密接触。为防止将病毒传染给别人，患病儿童应居家隔离至康复后一周，再上学。家里要保持通风，两孩家庭如果有人患手足口病，一定要做好隔离！

打疫苗

预防EV71病毒感染，最有效的方法就是接种EV71预防疫苗

保护率达到95%，大大降低感染的死亡率，适合6个月至5岁的孩子接种。