流感来袭~不少小伙伴中招，这时候靠“硬扛”撑不下去的亲们，会直接拿出以前吃剩的“库存”感冒药服用，或去药店按照经验买药。但是不同的感冒药针对的感冒类型是不同的，“对症下药”才有效果噢！
发烧？鼻塞？喉咙痛……分别怎么选药？小布今天邀请上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科副主任石浩强教大家“得了流感，大人和小孩如何吃对药”，掌握科学用药知识，少走“弯路”，保障安全！
流感的潜伏期一般为1～7天，2～4天则较为多见，临床表现主要为发热、头痛、肌痛、畏寒、咽痛、干咳、流涕、眼结膜充血等。
今年的这波流感主要为乙型流感，乙型流感病毒所引发感染的儿童还可表现出呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。与普通感冒不同，流感患者的发热一般多为高烧，甚至可以达到39～40℃，并会持续3～5天。
针对流感症状这样/用药
对于流感出现的感冒症状应该对症选用药物来进行治疗。
发热时，可以选用退烧药，如对乙酰氨基酚（泰诺）、布洛芬（美林）等进行治疗。儿童忌用阿司匹林或含有阿司匹林及其它水杨酸类的药物退烧。因为容易引发惊厥、大量出汗等。
鼻粘膜充血时，可选用减少充血的药物，如伪麻黄碱等，心血管疾病患者应当慎用。
咳嗽患者，可选用镇咳药进行治疗，如右美沙芬、磷酸可待因（新泰洛其、奥亭）等，但是，磷酸可待因具有一定的成瘾性，2015年开始已经被国家明令列为二类精神药品，需谨慎使用。
咳嗽痰多不易咳出的患者，可选用祛痰药联合镇咳药进行治疗，如氨溴索（沐舒坦）、溴己新（必嗽平）、桃金娘油（吉诺通）、厄多司坦（坦通）等，有时祛痰的作用远优于单纯的镇咳。
鼻塞、咳嗽、流涕等卡他症状可选用抗过敏药物如氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪、苯海拉明等进行治疗。
注意：
部分的抗感冒药物有引起嗜睡的不良反应，驾车、操作精密仪器、高空作业的患者，应谨慎使用。此外，抗感冒药多为复方制剂，选用时应当避免重复用药，以免某种成分超量，比如，很多抗感冒药物中都含有对乙酰氨基酚，而此成分又存在着剂量相关性的肝脏毒性，重复用药是很危险的。
流感常用的抗病毒/西药
神经氨酸酶抑制剂对甲型与乙型流感均有效，首选药物为：奥司他韦（达菲），其它还有扎那米韦和帕拉米韦。
奥司他韦（达菲）分成人和小儿颗粒剂型（可威），使用范围较广，1岁以上儿童和成人均适用。
扎那米韦（依乐韦）适用于7岁以上青少年与成人，但吸入剂不建议用于重症或有并发症的患者。
帕拉米韦也同样适用于成人和婴幼儿，采用静脉滴注，一般疗程1～5天，重症病例疗程可适当延长。事实上，扎那米韦、帕拉米韦的临床应用数据有限，临床用药经验不足，不良反应情况未知，如有用药应严密观察患者的肝、肾等临床指标。
离子通道M2阻滞剂主要有金刚烷胺与金刚乙胺，仅用于治疗甲流，对乙型流感无效。该类药物临床不良反应多，可引起焦虑、注意力不集中、恶心、呕吐等。近年来由于该类药物对于病毒的敏感性逐渐下降，目前监测资料显示甲型流感病毒已经对其耐药，一般不再建议使用。
注意：
目前临床上较常使用的抗病毒药物“利巴韦林”（三氮唑核苷，病毒唑）不能用于流感治疗。该药为广谱抗病毒药物，适应证为病毒性的气管炎、支气管炎，以及病毒性肝炎，不能用于病毒性上呼吸道感染的治疗，更是孕妇和哺乳期妇女禁用的药物。
流感常用的抗病毒/中药
中药中的多酚类物质与黄酮类物质同样对于流感有一定的治疗效果，如黄连、茵陈、厚朴、重楼等对流感病毒有抑制作用；黄芪、党参、灵芝等则可以提高人体的免疫力，也有助于对抗流感病毒，因而可以采用中成药来进行治疗。
发病初期，可服用疏风解表、清热解毒的中成药，常用的有清开灵胶囊、疏风解毒胶囊、银黄颗粒、连花清瘟胶囊、双黄连口服液等。儿童则可选用小儿豉翘清热颗粒、抗感颗粒等。
咽痛、目赤、高热、咳嗽、痰粘的患者，可选用具有清热解毒、宣肺止咳的中成药来进行治疗，常用的有莲花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等，儿童可以选用小儿肺热咳喘口服液、小儿咳喘灵口服液等。
孕妇感冒，用药时需极其慎重。中药麻黄辛温，有碍胎气，故孕妇需慎用含麻黄的清热止咳类中成药，如急支糖浆、渔人百咳静。此外，妊娠初期，前3个月内，禁用愈创木酚甘油醚、氨溴索和右美沙芬等祛痰、镇咳药物。孕妇禁用的抗感冒类中成药还有克咳胶囊、复方甘草口服溶液及复方甘草片、咳速停糖浆、正柴胡饮颗粒、羚羊感冒片、抗病毒颗粒及其口服液等。
预防很重要
预防流感也可以服用维生素C泡腾片（力度伸）预防感冒，且加锌的效果可能更好，但每日剂量不宜超过1000mg，用水温不高的温开水或白开水、矿泉水完全溶化后，再摇匀服下，不能咀嚼或直接吞服。
另外，接种流感疫苗，是任何抗病毒药物都不可替代的最有效的预防方法，国外统计流感疫苗对于健康成年人的保护率为70～90%，并可降低老年人39～75%的病死率。
另外，流感是自限性疾病（即疾病在发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈，并不需特殊治，不用特别紧张），其病程发展的过程也是人体免疫系统对抗、克服、重建及提升的不可或缺过程！
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗（磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价： ￥94清瘟解毒，宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证，症见：发热或高热恶寒，肌肉酸痛，鼻塞流涕，咳嗽，头痛，咽干咽痛，舌偏红，苔黄或黄腻。
健客价： ￥26祛暑清热，解表化湿。用于暑热感冒，发热恶寒，头痛体倦，食欲不振，胸闷呕恶，舌苔白腻。
健客价： ￥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价： ￥7用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥8用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染，如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价： ￥3阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价： ￥81.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎等。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.皮肤软组织感染。
健客价： ￥9希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎：由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎)：山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎)：由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价： ￥311.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价： ￥28.6疏风解表，清热解毒。用于小儿风热感冒，症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛；流感见上述证候者。
健客价： ￥9对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎； 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 急性胆道系统细菌性感染（胆囊炎、胆管炎）； 猩红热； 中耳炎、鼻窦炎。
健客价： ￥15对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价： ￥16.5用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患，一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价： ￥8清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染，流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客价： ￥9本品适用于敏感菌引起的下列轻、中度感染：由流感噬血杆菌、摩拉克菌属（包括β-内酰胺酶产酶菌）及肺炎双球菌引起慢性支气管炎急性发作。
健客价： ￥42化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎；敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作；肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎等。
健客价： ￥5阿莫西林适用于敏感菌（不产β?内酰胺酶菌株）所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价： ￥16阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染： 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价： ￥39.5用于儿童普通感冒或流感引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
健客价： ￥21本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属（肠球菌除外）、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病： 1、支气管炎、支气管扩张症（感染时），慢性呼吸系统感染疾病的继发感染，肺炎； 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎； 3、胆囊炎、胆管炎； 4、猩红热； 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价： ￥6对链球菌属(肠球菌除外)，肺炎球菌，淋球菌，卡他布兰汉球菌，大肠杆菌，克雷伯杆菌属，沙雷菌属，变形杆菌属，流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效：* 慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎；* 肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎；* 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎)；* 猩红热；* 中耳炎、鼻窦炎。
健客价： ￥21.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热：可缓解轻度或中度的疼痛，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛，也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状，不能治疗引起疼痛和发热的病因，故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿：为治疗风湿热的常用药物，用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降，但不能去除风湿热的基本病理改变，也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎：除风
健客价： ￥3.5
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