在美国,每年有5%到20%的人会感染流感病毒。这其中平均有20万人需要住院接受治疗,多达5万人因此丧生。随着年龄的增长,免疫系统将会变得脆弱,这使得65岁以上的老人成为易感人群。此外,老人还更容易受到伴随流感产生的长期伤残折磨,特别对于住院治疗的人而言。
我们都知道流感的症状包括发烧、咳嗽、喉咙痛、肌肉酸痛、头痛和疲劳。但究竟是什么造成了如此多的损伤?当你对抗流感时,你的身体内又在发生什么?
我在康涅狄格大学医学院(UniversityofConnecticutSchoolofMedicine)专攻免疫学,我的实验室着眼于探索流感如何影响身体,以及我们的身体如何对抗病毒。令人生趣的是,许多攻击病毒的体内防御机制也会引起与流感相关的症状。
流感是如何进入你的身体的?
流感病毒会感染呼吸道,包括鼻腔、喉部和肺部。病毒通常通过空气或手指接触传播至口腔、鼻子或眼睛的粘膜。紧接着,它沿着呼吸道传播,通过细胞表面的特定分子,与排列在肺气道的上皮细胞相结合。一旦进入细胞,病毒便劫持细胞的蛋白生成机制,生产病毒蛋白,并制造更多的病毒颗粒。一旦成熟的病毒颗粒制造完成,它们将被从细胞里释放出来,继续入侵感染邻近的细胞。
流感在呼吸道中占据了一席之地,但却会让人感觉很糟糕
这一过程会造成肺部损伤,不过流感的大部分症状实际上是由免疫系统对病毒的防御反应引起的。最初的免疫反应涉及到人体先天免疫系统细胞,例如巨噬细胞和中性粒细胞。这些细胞表达能够感知病毒存在的受体,随后,它们通过产生称为细胞因子与趋化因子的类激素小分子发出警报,提醒身体:“你已经遭受病毒感染!”
细胞因子协调免疫系统的其他“成员”以各自适当的方式对抗入侵病毒,而趋化因子则将这些“成员”引导到感染部位。参与反应过程的其中一种细胞称为T淋巴细胞(Tlymphocytes),这是一种能对抗感染的白细胞。有时它们也被称为“士兵细胞”。当T细胞特定识别出流感病毒蛋白后,它们开始在肺部和喉咙周围的淋巴结中增殖。这会导致淋巴结肿大,产生疼痛感。
几天后,这些T细胞移动到肺部,开始杀死被病毒感染的细胞。这一过程会造成大量类似于支气管炎的肺部损伤,加重现有的肺部疾病,使呼吸变得困难。此外,免疫反应造成肺部黏液积聚,这会导致身体将咳嗽作为一种反射机制来清理呼吸道。通常,在健康的人体内,由T细胞在肺部引起的损伤是可逆的,但当反应过激时甚至会导致死亡。
流感特异性T细胞的正常功能对有效清除肺部病毒至关重要。当T细胞功能下降,比如随着年龄的增长或者使用免疫抑制药物时,病毒清除时间将会更久。这会延长感染时间,导致更严重的肺部损伤。也可能激发包括继发细菌性肺炎(secondarybacterialpneumonia)在内的并发症,而这常常是致命的。
为何你会头痛欲裂?
虽然正常情况下,流感病毒完全被控制在肺部,不过流感的几种症状却是全身性的,包括发烧、头痛、疲劳和肌肉酸痛。为了更好地应对流感感染,由肺部内先天免疫细胞产生的细胞因子和趋化因子因此变得能够影响整个身体系统——它们进入血液,从而造成了上述症状。发生这种情况时,就会出现一连串复杂的生物学现象。
此时,一种炎症细胞因子白介素-1(Interleukin-1)会被激活。白介素-1对于病毒杀手——T细胞的生成很重要,但它也会影响到大脑下丘脑调节体温的部分,便会引起发烧和头痛。
对抗流感感染的另一个重要细胞因子是“肿瘤坏死因子-α”。它在肺部有着直接抗病毒的效果。但在流感和其他类型的感染中,它也可能导致发烧和食欲不振,使人变得疲劳和虚弱。
为何你会肌肉酸痛?
我们的研究还揭示了流感感染影响身体的另一个方面。
众所周知,肌肉酸痛和虚弱是流感感染的主要症状。在动物模型的研究里,我们发现流感感染会增加肌肉退化基因的表达,而腿部骨骼肌的肌肉构建基因表达则会减少。
从功能上看,流感感染也会影响行走能力,削弱腿部力量。重要的是,在年轻人中,这些影响是短暂的,将会随着感染的清除而恢复正常。
相比之下,这些影响在老年人身上停留的时间更长。这至关重要,因为腿部稳定性和腿部力量的降低可能会导致老年人在恢复期更容易摔倒。甚至会造成长期伤残,使得老人需要借助拐杖或者轮椅,从而限制了自己的行动能力和独立性。
我们实验室的研究人员认为,流感感染对肌肉的影响是免疫系统对病毒反应中另一个意想不到的结果。我们目前正致力于确定免疫反应中何种因素导致此类影响,并尝试找到避免它的方法。
因此,当你饱受流感折磨之时,你大可放心,因为你的身体正在奋力反抗。它在不懈地抵抗肺部病毒的传播,杀死被感染的细胞。
1.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥94清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥26祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥10用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥8用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3.5阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥7用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥9疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥9希刻劳适用于治疗下列敏感菌株引起的感染: 中耳炎:由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎):山肺炎双球菌、流感嗜血杆菌。化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎):由化脓性链球菌(A组溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注:青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风
健客价: ¥311.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.敏感细菌引起的皮肤软组织感染。
健客价: ¥28.6对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥16.5用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥91.化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎。 2.敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎等。 3.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌所致的肺炎。 4.沙眼衣原体及非多种耐药淋病奈瑟菌所致的尿道炎和宫颈炎。 5.皮肤软组织感染。
健客价: ¥13.5本品适用于敏感菌引起的下列轻、中度感染:由流感噬血杆菌、摩拉克菌属(包括β-内酰胺酶产酶菌)及肺炎双球菌引起慢性支气管炎急性发作。
健客价: ¥42本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病: 1、支气管炎、支气管扩张症(感染时),慢性呼吸系统感染疾病的继发感染,肺炎; 2、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 3、胆囊炎、胆管炎; 4、猩红热; 5、中耳炎、副鼻窦炎。
健客价: ¥7.5本品为非甾体抗炎药。临床可用于下列情况。1. 镇痛、解热:可缓解轻度或中度的疼痛,如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛,也用于感冒和流感等退热。本品仅能缓解症状,不能治疗引起疼痛和发热的病因,故需同时应用其他药物对病因进行治疗。2. 抗炎、抗风湿:为治疗风湿热的常用药物,用药后可解热、使关节症状好转并使血沉下降,但不能去除风湿热的基本病理改变,也不能治疗和预防心脏损害及其他合并症。3.关节炎:除风
健客价: ¥3.5为对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌,淋球菌,卡他布兰汉球菌,大肠杆菌,克雷伯杆菌属,沙雷菌属,变形杆菌属,流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效:慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎;肾盂肾炎、膀肌炎、淋球菌性尿道炎;急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热;中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥18化脓性链球菌引起的急性咽炎、急性扁桃体炎;敏感细菌引起的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎等。
健客价: ¥10对链球菌属(肠球菌除外),肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中从头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。慢性支气管炎急性发作、急性支气管炎并发作细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎; 肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎; 急性胆道系统细菌性感染(胆囊炎、胆管炎); 猩红热; 中耳炎、鼻窦炎。
健客价: ¥22阿莫西林适用于敏感菌(不产β?内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单
健客价: ¥16阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥30清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,温病发热及上呼吸道感染,流感、腮腺炎等病毒感染疾患.
健客价: ¥9用于减轻由感冒或流感引起的发热、头痛、咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰等症状。
健客价: ¥6