【诊断要点】
1.在临床上,流行性腮腺炎以发热、耳下腮部漫肿疼痛为主要特征,可有微热恶寒,咀嚼不便。
2.白细胞总数正常或减少,淋巴细胞相对增多。
【中医证型】
温毒在表微热恶寒,一侧或两侧腮部漫肿疼痛,咀嚼不便,舌质红,舌苔薄白,脉浮数。
热毒蕴结壮热口渴,腮部漫肿胀痛,坚硬拒按,咀嚼困难,舌质红,舌苔黄,脉滑数。
毒窜睾腹腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴有轻微的腹部疼痛,舌质红,舌苔薄黄,脉数。
【治疗方法】
1.汤药
温毒在表柴胡葛根汤加减。柴胡6克,葛根10克,黄芩10克,连翘10克,生石膏15克,牛蒡子6克,升麻3克,桔梗6克,甘草6克。
热毒蕴结普济消毒饮加减。黄芩10克,黄连3克,连翘10克,板蓝根12克,升麻3克,柴胡6克,马勃6克,玄参10克,僵蚕6克,夏枯草12克,海藻10克,陈皮6克。
毒窜睾腹龙胆泻肝汤加减。龙胆草6克,黄芩10克,栀子6克,泽泻6克,车前子10克,当归6克,柴胡6克,延胡索6克。
2.中成药
温毒在表板蓝根冲剂,每次1袋,每日2次;银翘解毒丸,每次1丸,每日2次;小儿清热口服液,每次1支,每日2次。
热毒蕴结牛黄解毒丸,每次1丸,每日2次;五福化毒丸,每次1丸,每日2次。
3.单验方
夏枯草30克,水煎代茶饮。
蒲公英、紫花地丁各30克,水煎服。
4.药膳
绿豆30克,白菜心3个,先将绿豆加水适量煮熟,再加入白菜心煮熟。每日2次,连服5天。
【注意事项】
1.发现流行性腮腺炎患儿后应及时隔离患儿,直到腮肿消退5天后为止。
2.患儿应注意休息,禁食酸辣等刺激性食物,注意口腔卫生,多喝开水。
3.患儿若出现高热、头痛、项强、呕吐、嗜睡等症状,可能是合并脑炎,应及时送医院诊治,以免延误病情;若出现睾丸肿痛,可能是合并睾丸炎,局部宜用软纸(或棉花)及“丁”字带托起,并送至医院就诊。
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