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重视孕期梅毒筛查和治疗,孕妇梅毒多为隐性梅毒!

2018-03-12 来源:武进妇幼健康  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。

梅毒是什么?

梅毒是由苍白(梅毒)螺旋体引起的慢性、系统性性传播疾病。主要通过性途径传播,临床上可表现为一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潜伏梅毒和先天梅毒(胎传梅毒)等。是《中华人民共和国传染病防治法》中,列为乙类防治管理的病种。

梅毒介绍

梅毒死灰复燃,发病率高,孕妇梅毒多为隐性梅毒,无明显的临床症状,只是血清学筛查阳性,易被忽视,可感染胎儿。

提高对本病的认识和警惕,对所有孕妇的早期筛查、对孕期梅毒的规范治疗,是降低梅毒母婴垂直传播率、预防先天梅毒的重要举措。早在2011年,国家已将预防艾滋、梅毒、乙肝母婴传播项目列为重大妇幼公共卫生服务项目之一。

妊娠梅毒的传染性

梅毒螺旋体在妊娠的任何阶段均可进入胎儿体内。早期梅毒100%传播胎儿。梅毒孕妇即使病期>2年,未经治疗者,虽已无性传播传染性,但仍有可传染给胎儿。

妊娠梅毒的危害

1、导致胎儿发育异常,流产、早产、胎儿宫内生长受限、胎死宫内等。

2、导致先天梅毒儿的出生。

梅毒抗体筛查

婚前和产前梅毒筛查,是预防先天梅毒的两道重要防线,对于高危人群,推荐妊娠早、末3个月各做一次梅毒血清筛查。我区妇计中心提供的免费婚检项目包括梅毒的免费检测,孕产妇整个孕期享受一次免费的梅毒检测。

妊娠期梅毒

妊娠期梅毒的治疗目的:

1.治疗梅毒孕妇

2.有效阻断垂直传播(预防胎儿的感染和治疗感染的胎儿)首选药物苄星青霉素G,可通过胎盘,规范治疗可预防98%以上的先天梅毒,且对胎儿无明显的毒副作用。

妊娠期梅毒的规范治疗:

推荐方案:一旦发现感染,即刻开始治疗,可选择以下任意一种药物。

1.苄星青霉素240万单位,分两侧臀部肌内注射,每周1次,连续3次为1个疗程。

2.普鲁卡因青霉素G,80万单位/日,肌内注射,连续15日为1个疗程。

治疗时期:

1.孕早期发现的感染孕妇,应于孕早期和孕晚期各进行1个疗程的治疗,共2个疗程。

2.孕中、晚期发现的感染孕妇,应立刻给予2个疗程的治疗,2个治疗疗程之间需间隔4周以上(最少间隔2周),第2个疗程应当在孕晚期开始,最好在分娩前一个月完成。

3.临产时发现的感染孕产妇,也要立即给予1个疗程的治疗。

4.治疗过程中复发或重新感染者,要追加1个疗程的治疗。

5.既往感染的孕产妇,也要及时给予1个疗程的治疗。

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