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慢乙肝指南:孕妇咨询的推荐意见

2018-03-09 来源:新疆中医医院肝病科  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:符合标准抗病毒治疗指征的妇女应接受治疗。不符合标准治疗指征但孕中期HBVDNA>200,000IU/mL的孕妇应考虑抗病毒治疗,以阻断母婴传播。

1.妊娠期接种乙肝疫苗是安全的,无HBV免疫或未感染HBV的孕妇应接种疫苗。

2.HBsAg阳性的孕妇应补充检查(如ALT、HBVDNA、如有指征行影像学筛查HCC)并确定是否需抗病毒治疗。

3.符合标准抗病毒治疗指征的妇女应接受治疗。不符合标准治疗指征但孕中期HBVDNA>200,000IU/mL的孕妇应考虑抗病毒治疗,以阻断母婴传播。

4.未接受抗病毒治疗以及分娩时或产后早期停止抗病毒药物的HBV感染孕妇,应在产后6个月内密切监测肝炎复发和血清学转换情况。应坚持长期随访以评估未来是否需要治疗。

5.高病毒载量的HBsAg阳性孕妇行羊水穿刺术有潜在的母婴传播HBV风险,应权衡利弊。

6.HBV相关性肝硬化的孕妇应纳入高危产科实践管理范畴,需接受富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗,以预防肝硬化失代偿。

7.需评估HBV感染孕妇性伴侣的HBV感染或免疫情况,适时接种乙肝疫苗。

8.不禁止母乳喂养

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