浅谈小儿慢性乙型肝炎治疗的重要性和迫切性

2018-03-09 来源：肝病健康百科标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：在儿童肝病患者中，乙肝占了大多数，比例达75.4%。由于免疫耐受或免疫紊乱等原因，小儿慢性乙型肝炎的谷丙转氨酶(ALT)变化，往往与肝组织的病理改变不一致，4岁以下小儿乙肝患者的肝脏病理损伤与临床症状、血清ALT不符的现象较为突出。

乙肝病毒感染是一个世界范围的公共卫生问题，是慢性肝炎、肝硬化、肝癌的主要原因。在乙肝病毒(HBV)的高流行区，HBV感染主要发生在婴幼儿期，母婴传播占半数以上，90%以上会慢性化。小儿慢性肝炎到成年后肝硬化和肝癌的发生率，比成年期发生的肝炎高出许多倍，日本和台湾地区的回顾性研究显示，40-50岁乙肝相关肝硬化、肝癌的患者多数由母婴传播所引起。

在儿童肝病患者中，乙肝占了大多数，比例达75.4%。由于免疫耐受或免疫紊乱等原因，小儿慢性乙型肝炎的谷丙转氨酶(ALT)变化，往往与肝组织的病理改变不一致，4岁以下小儿乙肝患者的肝脏病理损伤与临床症状、血清ALT不符的现象较为突出。在小儿乙肝患者中，肝穿病理炎症分级较高如G3或更高的可达48.8%，有些ALT不够高、或症状不明显，而没有得到及时治疗。

绝大多数成人的慢性肝炎、肝硬化和肝癌起始于小儿期的慢性HBV感染，要减少成人中HBV相关慢性肝病的发生，必须重视母婴阻断、慢性携带小儿管理和小儿慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。

小儿对HBV感染有较强的免疫耐受性，病毒水平较高而病变较轻。大多数小儿慢性无症状携带，随年龄增长，而依次发生肝炎、肝硬化和肝癌。小儿一旦发生肝炎，肝病进展可能前移，幼龄慢性肝炎到成年后、比成年期才发病的肝炎，肝硬化的发生数会多许多倍。

我们门诊迄今为止约接诊过近百小儿的慢性乙型肝炎，其中10多人不够抗病毒治疗的条件，预期疗效很低，未接受抗病毒治疗；其余患儿多数接受长效干扰素抗病毒治疗。从治疗效果看，小儿患者治疗的效果明显比成人好，特别是不少小儿可以获得临床治愈，这在成人肝炎是很少见的。抗病毒治疗如能获得持续效应，一年可以停药、至少可以延迟病变的进展。对已发病的小儿慢性乙型肝炎患者，我们提倡进行积极有效的抗病毒治疗。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品更多>

1、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各种原发性或继发性T细胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各种细胞免疫功能低下的疾病。 5、肿瘤的辅助治疗。 (详见包装内部说明书)

健客价：￥20

本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

健客价：￥47.5

替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。详见内包装说明书。

健客价：￥128.5

适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制症状，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

健客价：￥43.5

本品适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基转移酶(ALT或AST)持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

健客价：￥23

软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络、气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或胁下痞块，面色晦暗．脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干且苦，赤缕红丝等。

健客价：￥73

疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见：胁肋胀满疼痛，脘痞腹胀，胃纳不佳，四肢怠倦，小便色黄等。

健客价：￥24

阿甘定适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据，并伴有血清氨基酸转移酶（ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。

健客价：￥33

1.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病。(如：儿童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。 4.各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。 5.肿瘤的辅助治疗。

健客价：￥83