当今世界各国都在面临着梅毒广泛流行和传播的公共卫生问题，全世界梅毒的发生率在逐年上升，我国梅毒的感染率也呈不断增长趋势。梅毒的感染会影响人口的素质社会的稳定，妊娠期梅毒不但影响孕妇健康，而且对胎儿及围产儿危害极大，影响优生优育，致流产、早产、死胎等不良妊娠结局。了解妊娠梅毒的发病、病理生理学与免疫学改变、明确妊娠与梅毒的相互影响及导致先天梅毒的危险因素，对于有效地控制梅毒的母婴传播，预防梅毒螺旋体在宫内感染，降低先天梅毒的发病率具有重要意义。孕前、孕期治疗梅毒是防止先天梅毒传播的强有力途径。未经治疗的早期妊娠梅毒妇女，胎儿的存活率仪为50％左右，大部分胎儿会成为先天性梅毒患儿。
妊娠会影响梅毒的自然病程和临床表现，现代抗生素的广泛应用使大部分患者表现为潜伏状态，不易早期发现，增加了预防妊娠梅毒和先天梅毒的难度。上个世纪发现妊娠梅毒后多主张终止妊娠，但现在提倡要根据孕妇的临床症状或胎儿的临床特征特别是肝脾肿大、胎儿水肿、脐带血抗体检测、阴道超声波等特点，判断有无宫内梅毒感染的可能性，进而决定妊娠的处理。备孕及孕期妇女的早期梅毒血清学筛查目的是及早发现梅毒感染者早期规范治疗，对妊娠的结局有重要积极的影响。
孕前、孕期、产后哺乳期不同时期梅毒的处理建议如下：
1．孕前的夫妻健康体检显性梅毒通过病史、体征即可诊断，临床显性梅毒较少；更多的梅毒患者是潜伏感染，只有通过化验检查方能确诊。潜伏期梅毒是导致妊娠梅毒发生的主要原因。所以，育龄夫妇在计划怀孕前应进行双方的梅毒血清学检查。如果发现有梅毒感染，应先行规范驱梅治疗，在医生指导下决定怀孕的时间。
2．在孕早期（妊娠3个月内）进行梅毒筛查和规范驱梅治疗。确诊怀孕后方被筛查出梅毒感染，那么必须专业皮肤性病科医师和产科医师共同会诊，系统完善病史和相关的体格检查，判断和确定感染的时间，体内梅毒螺旋体的含量，胎儿的健康发育水平，然后在决定是否继续妊娠；经充分的检查和临床评估后，选择继续妊娠者，在医师的指导下进行充分的驱梅治疗。现代医学研究倾向于在妊娠16周前，胎儿的营养是由绒毛膜供给的，绒毛膜由两层细胞组成，梅毒螺旋体不易（不易，不是绝对不能）穿过，所以在此期间绝大多数的胎儿体内可能没有被感染梅毒螺旋体。到怀孕16周后，胎儿通过胎盘供给营养，此时梅毒螺旋体可以通过胎盘并进入胎儿体内。无论妊娠前是否进行过治疗，为了确保孕妇体内的梅毒螺旋体已无致病性，患者妊娠后均应再次进行充分的治疗。
3．检查结果可疑阳性时，应定期随诊复查和进行治疗。如果呈阳性反应，但滴度较低，需要反复多次复查，综合既往病史生活史，排除假阳性情况（如自身免疫病、结缔组织病、病毒感染、非梅毒螺旋体感染等），不能排除假阳性结果时，必须进行规范驱梅治疗。妊娠晚期，也可能出现梅毒螺旋体血清试验假阳性反应。在找不到假阳性反应的原因时，孕妇也应进行驱梅治疗。
4．孕妇在妊娠期被发现梅毒时，应在及早期足疗程的治疗是，加强产前检查，判断胎儿是否受到感染。①超声检查。如果发现胎儿出现特征性头皮水肿，肝脾等异常，应怀疑胎儿感染了梅毒。②抽取胎儿羊水进行暗视野检查，发现梅毒螺旋体即可作为胎儿感染的诊断依据。③在分娩时，若脐带及胎盘异常，可刮取脐带静脉壁及胎盘的胎儿面进行暗视野检查；可在婴儿出生后采集静脉血进行化验，如非梅毒螺旋体抗体（RPR）滴度持续上升或高于母亲的水平4倍即可确诊，TPPA-IgM阳性也可确诊。
5．确定治疗方案。妊娠期梅毒治疗首选苄星青霉素，青霉素过敏，可咨询专业医师，选择其他合适抗生素治疗。
6．经过充分驱梅治疗后，产妇临床无梅毒症状，非梅毒螺旋体抗体（RPR）滴度较低，乳房无破损可以考虑母乳喂养。每位患者是否选择母乳喂养，及喂养时间和监测复查遵循产科及皮肤性病专科医师指导意见。
男、女外生殖器及肛门周围部位的尖锐湿疣。
健客价： ￥75用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
健客价： ￥29轻-中度原发性高血压。
健客价： ￥71．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥161、水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥13本品适应治疗成人外生殖器和肛周疣/尖锐湿疣。
健客价： ￥955预防和治疗常年性及季节性过敏性鼻炎，也可用于血管舒缩性鼻炎。
健客价： ￥52配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25ml的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40g或40g以下。
健客价： ￥116本品适用于预防和治疗与慢性阻塞性气道疾病相关的呼吸困难；慢性阻塞性支气管炎伴或不伴有肺气肿；轻到中度支气管哮喘。
健客价： ￥50本品适用于敏感细菌所引起的下列感染： 支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃 体炎等上呼吸道感染(青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料)。 阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可 用于由非多重耐药淋球菌所
健客价： ￥421．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥27用于预防和治疗烟酸缺乏症，如糙皮病等。
健客价： ￥151．水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。 2．高血压 作为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。 4．低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
健客价： ￥16预防和治疗B族维生素缺乏所致的营养不良、厌食、脚气病、糙皮病等。
健客价： ￥6.9用于预防和治疗支气管哮喘或喘息型支气管炎等伴有支气管痉挛（喘鸣）的呼吸道疾病。
健客价： ￥18用于儿童、孕妇、哺乳期妇女钙磷的补充，也可用于预防和治疗佝偻病。
健客价： ￥59适用于敏感细菌所引起的下列感染：支气管炎、肺炎等下呼吸道感染；皮肤和软组织感染；急性中耳炎；鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染（青霉素是治疗化脓性链球菌咽炎的常用药，也是预防风湿热的常用药物。阿奇霉素可有效清除口咽部链球菌，但目前尚无阿奇霉素治疗和预防风湿热疗效的资料）。阿奇霉素可用于男女性传播疾病中由沙眼衣原体所致的单纯性生殖器感染。阿奇霉素亦可用于由非多重耐药淋球菌所致的单纯性生殖器感染及由
健客价： ￥65本品用于鼻炎，预防和治疗鼻炎季节性过敏性鼻炎(包括枯草热)和常年性过敏性鼻炎。
健客价： ￥69.9用于预防和治疗各种类型癫痫。
健客价： ￥30配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
健客价： ￥232本品用于治疗精神分裂症和治疗双相情感障碍的躁狂发作。
健客价： ￥238活血化瘀，行气止痛，扩张冠脉血管，改善心肌缺血。用于预防和治疗冠心病、心绞痛及瘀血内阻之胸痹、眩晕、气短、心悸、胸闷或痛等症。
健客价： ￥15.5适用用于维生素B6缺乏预防和治疗，防治异烟肼中毒；也可用于妊娠放射病及抗癌药所致的呕吐、脂溢性皮炎等。
健客价： ￥9.5钙尔奇D片预防和治疗由于钙和维生素D缺乏所引起的疾病、如骨质疏松症、妊娠及哺乳期妇女缺钙。
健客价： ￥52
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