流行性感冒(简称流感),是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染,其传染性强,传播速度快。虽然流感是呼吸科常见病,但是其与心血管疾病如病毒性心肌炎、扩张型心肌病以及感染性心包炎息息相关。
病毒可以直接损伤心肌细胞,持续的病毒感染会导致心肌细胞的代谢和功能丧失,最终导致心肌细胞溶解和坏死;持续的病毒感染还可以持续的介导心肌细胞以及间质细胞产生体液以及细胞免疫应答,这些免疫应答会不断地损伤心肌细胞。
今年1月25日刚刚发表在国际顶级期刊《新英格兰医学杂志》的一项研究表明,呼吸道病毒感染,尤其是流感病毒感染后7天内发生急性心肌梗死住院的风险显著增高!
该研究作者基于加拿大安大略省健康保险所登记的数据,经过层层严格的筛选,最终纳入35岁以上因急性心肌梗死住院并且在一年内或者一年后实验室流感测试阳性的病例数364例次,结果发现:
在流感病毒感染后的7天内发生急性心梗20例次,在流感病毒感染之前或者7天之后发生急性心梗的频率是3.3例次/7天。
也就是说,流感病毒感染后的7天内发生急性心肌梗死住院的比例是流感病毒感染之前和流感病毒感染7天后的6.05倍,也即感染后7天内发生急性心肌梗死住院的风险显著高于其它时期!
由此可见,对于心血管疾病患者来说“流感猛于虎”。那么在这个流感多发的季节我们应该怎么预防呢?
1.增添衣物,防寒保暖
冬季时,屋内温度可以达到20℃左右,而屋外可以低至零下10℃左右。当人由屋内走至屋外时,冷暖交替频繁时,人体无法迅速做出调整,毛孔并未收缩,导致寒气趁虚而入。此时需要多加衣物,助体表御寒。中医也讲肺为“娇脏”,寒温失调致腠理不密,营卫失和,最终外邪侵袭致病。
2.注意饮食,调畅情志
合理地安排饮食可以提高自身的免疫力。如果荤多素少、好食油腻摄入热量过多反而会使免疫力下降。均衡饮食也是老生常谈的问题里了,建议按照之前所说的指南意见来安排饮食,勿贪食多!
当然情志也是非常重要的因素,情志不畅会导致肝气不疏,郁而化火而伤肺。《黄帝内经》也有言“少火生气,壮火食气”,壮火即邪火,无论是饮食贪多还是情志不畅,都会内生邪火,邪火过旺内耗正气,病毒自然而然就乘虚而入。
3.加强运动,增强体质
中医认为“正气存内,邪不可干”。经常运动可以明显增强体质,并可以预防心血管疾病。但是,通过运动来增强体质不是一朝一夕就能完成的,功夫要下到平时。而且在这个寒风凛冽的冬天,运动不注意保暖反而更容易被病毒侵袭。建议进行室内运动,如瑜伽、练太极拳或者在跑步机上进行慢跑,微出汗即可。
4.接种疫苗,防患未然
最新出版的流行性感冒诊疗方案(2018年版)建议接种流感疫苗是预防流感最有效的手段,而且药物预防并不能替代疫苗接种,只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的重症流感高危人群的紧急临时预防措施。对于重点人群如老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群,接种流感疫苗的获益更大,应优先接种。
当然还有一些一般的防御措施,比如勤洗手、避免与流感患者近距离接触、减少到人群密集的地方活动、保持良好的呼吸道卫生等等。
减少心脏病发作,预防流感很重要!方法你学会了吗?