流感特效药奥司他韦，没弄明白这 3 点别急着给娃吃

相信这些天家长们的朋友圈，都被一款叫奥司他韦的药刷屏了。

自从卫计委发布了《流感诊疗方案（2018年版）》，推荐了儿童抗流感病毒处方药「奥司他韦」后，这款药就变成了医生和家长的「宠儿」。

全国很多城市的医院和药房都已脱销。

据群里妈妈们反映，奥司他韦一药难求，原价60多元一盒，有的地方已经被炒到120元。

奥爱他韦的脱销映射出家长对于流感的恐惧，奥司他韦并不是「万能神药」，在给孩子服用奥司他韦之前，这3个问题家长一定要了解。

1用于治疗流感48小时内用药效果最佳

奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，被美国食品药品监督管理局（FDA）和中国食品药品管理局（CFDA）等批准用于预防和治疗流感。

很多家长都知道奥司他韦可以抗流感，但什么时候给孩子吃、吃多久，家长们还很迷茫。

大家记住这个时间：48小时。

重症流感的高危人群（尤其是2岁以下的孩子），如果确诊流感或高度疑似流感，48小时以内用药效果最佳，可以降低流感的住院率和病死率，减少并发症。

关于重症流感的高危人群，《流感诊疗方案》的具体解释如下：

非高危人群发生流感时，严重并发症的风险相对来说就小很多了，吃奥司他韦可以缩短病程、缓解症状，不过，流感也可以认为是升级版的普通感冒，不吃奥司他韦大多也会自愈。

那超过48个小时呢？

对于重症的孩子，或者症状一直无改善或恶化的孩子，即使是症状超过了48小时，也可以从奥司他韦中获益，也是可以吃的。

而症状轻微、或明显已好转的孩子，48小时后再服用奥司他韦获益不大，不服药也可以自愈。

奥司他韦怎么吃？

奥司他韦有两种剂型，颗粒剂（规格有15mg和25mg）和胶囊型（规格为75mg）。

1岁及1岁以上的孩子按照说明书服用即可，1岁以下的孩子建议遵医嘱服用。

注意的是，吃药推荐疗程是5天，不要随意停用，可能会产生有耐药性的风险。

如果孩子服药后呕吐严重，可以在服药之前先吃点食物缓解下肠胃压力。

2可以预防流感但不是每个孩子都适用

求购奥司他韦的家长，一部分是囤着以备不时之需，也有不少家长认为，奥司他韦可以用来给娃吃预防流感。

通俗地说就是，同时满足两个条件才建议用奥司他韦来预防：

1.高危人群范围的孩子，没有接种过流感疫苗、或疫苗接种不到2周的（尚未形成保护）；

2.接触过疑似流感的人，或近期去过公开疫情场所。

有家长说，我也不知道孩子是不是接触过疑似人群，现在流感还是很凶的，能不能平时也给孩子吃来预防呢？

不建议。

原因有3个：

奥司他韦主要副作用是呕吐、恶心等肠胃不适症状，发生率15%左右，预防吃药要连吃10天；

奥司他韦只有在服药期间才有预防作用，停药后身体是没有抗体的，还是有被传染的可能；

流感疫情如果还要持续两个月，是否也要两个月？不加选择的吃奥司他韦治疗或预防，都有可能会导致耐药性的发生。

比起用药来预防，接种流感疫苗，才是最推荐的预防流感的方式。

3奥司他韦不是万能药对普通感冒无效

很多家长听说奥司他韦「被推荐」「很厉害」，但并不清楚到底用来治什么病。

从读者留言来看，很多人会把「抗流感病毒」和「抗病毒」弄混，认为感冒发烧应该都可以吃，还有人认为和利巴韦林差不多。

可奥司他韦并不是万能药，它的主要功能只有两种——用于甲型流感和乙型流感的治疗，以及用于甲型禽流感的治疗。

对普通感冒无效！

对普通感冒无效！

对普通感冒无效！

（重要的事情说三遍）

对其他病毒感染引起的疾病，比如说手足口、轮状病毒等，也都没有证据证明有效。

家长们一定要注意，不要用奥司他韦给孩子「治普通感冒」。

白白吃药不说，长期吃还有产生耐药性的风险……等真的流感来了，就不好办了。

总结下今天的内容：

——奥司他韦用于治疗流感，前48小时用药最佳；

——奥司他韦可以预防流感，适用情况特殊，不能代替疫苗；

——奥司他韦不能「万能神药」，不治普通感冒，滥用会有耐药性风险。

家长心急想给孩子囤药「以防万一」心情可以理解，但孩子到底是不是流感？奥司他韦应该何时吃？怎么吃？还真不是那么容易判断。

孩子生病的时候，家长们还是要保持冷静，观察孩子的精神状况，拿不准的时候及时就医，让医生协助诊断，不要病急乱用药。