今年是流感大年,北京卫计委公布的数据显示,2017年12月18日至24日,流感发病人数是近年平均水平的3倍以上。这其中的原因很复查,除了季节的关系,和病毒较强的突变能力也有很大关系。万一孩子发烧了,医生给个诊断“发热待查:流感?”,那回到家的我们,应当如何观察孩子的病情呢?
精神状态是儿科医生最看重的指标之一。反应宝宝大脑血流供应良好程度。无论是成年人,还是孩子,人体原始的保护机制都是首先供应大脑与心脏。各种病重、病危的孩子,在进入病情无可挽回的衰竭前,无一例外不是无精打采、萎靡不振的。在流感病毒入侵中枢,引发脑炎的宝宝,早期无一例外是精神逐渐变差的,表现为不吃、或持续烦躁、不爱玩玩具、对ipad没兴趣!
小宝宝的肺容量差,胸廓活动越小,肺部扩张程度收到限制,肺脏这颗气球不能很好的扩张,在宝宝肺炎时肺泡内充满液体,导致氧气交换下降,容易出现缺氧,观察记录呼吸频率,就显得尤为重要。如果流感病毒侵入肺部,并发肺炎,孩子的呼吸功能会显著受到影响,即表现为呼吸频率增高。数孩子的呼吸频率,可以观察孩子的胸廓起伏,抬起放下算1次,数满1分钟!
小部分流感病毒宝宝会并发心肌炎,严重的小宝宝,在发热开始的48小时到72小时,由于心脏受损,心跳骤停,这时候很可能由于救治不及时导致悲剧的发生。而心肌炎的早期,一定会有心率增快!所以数心率是很重要的一个监测手段。可通过触摸颈动脉搏动,来数心率。
体温曲线,指的是疾病期间,每次间隔X小时记录一次宝宝的体温数值,将某个时间段内记录的体温数值连接成线,来观察该时间段内体温变化的趋势图。体温曲线比单次测得的体温,更能反映孩子的疾病严重程度。对于流感的孩子,持续、反复发热3~5天,是属于流感疾病的正常规律表现(但不能说有持续发热3~5天,就是流感)。流感治疗的临床经验表明,在发热开始的第48小时左右,是疾病的高峰期,体温会持续维持在较高水平。发热后的120小时,如果依然在持续高位(也就是第5天),建议就诊。
每日排出的粪便,是反映人体肠道蠕动功能与微生态环境最容易观察的指标。在孩子腹泻的时候,更是提示病情好转、恶化最重要的证据。在观察大便的:性状、颜色、气味、容量(体积)。
尿色与尿量是评价肾脏功能最直观的指标之一。例如临床工作中很常见的一种情况是,孩子首先开始脱水-->循环血量减少-->病重-->救治不及时-->病危。在这一过程中,孩子的尿液颜色会从淡黄色一直过渡到深黄色,甚至是褐色。
清热解毒。用于流行性感冒,流清鼻涕,头痛咳嗽,周身酸痈,炎症发烧等。
健客价: ¥23.8感冒灵颗粒:解热镇痛。用于感冒引起的头痛,发热,鼻塞,流涕,咽痛。 板蓝根颗粒: 清热解毒,凉血利咽。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、口咽干燥;急性扁桃体炎见上述证候者。
健客价: ¥19.8清瘟解毒,宣肺泄热。用于治疗流行性感冒属热毒袭肺证,症见:发热或高热恶寒,肌肉酸痛,鼻塞流涕,咳嗽,头痛,咽干咽痛,舌偏红,苔黄或黄腻。
健客价: ¥25祛暑清热,解表化湿。用于暑热感冒,发热恶寒,头痛体倦,食欲不振,胸闷呕恶,舌苔白腻。
健客价: ¥29.5本品适用于对头孢克肟敏感的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属及流感杆菌等引进的下列细菌感染性疾病。详见包装内部说明书。
健客价: ¥8用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
健客价: ¥7用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。
健客价: ¥19.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥28.2用于婴幼儿的退热,缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。
健客价: ¥22本品用于由以下条件下定的微生物的敏感菌株引起的感染的治疗。 1.慢性支气管炎急性发作 由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及副流感嗜血杆菌或粘膜炎莫拉氏菌等敏感菌引起的慢性支气管炎的急性发作。 2.社区获得性肺炎 由肺炎链球菌(包括多药抗性菌株(MDRSP))、流感嗜血杆菌、粘膜炎莫拉氏菌、肺炎衣原体或肺炎支原体等敏感菌引起的社区获得性肺炎。 3.急性鼻窦炎 由肺炎链球菌(包括多药抗性菌株(MDRSP
健客价: ¥202用于缓解感冒或流感引起的发热、头痛、鼻塞、流涕
健客价: ¥12用于儿童普通感冒或流感引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛,如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
健客价: ¥19清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒、流感。
健客价: ¥23疏风解表,清热解毒。用于小儿风热感冒,症见发热、头胀痛、咳嗽痰黏、咽喉肿痛;流感见上述证候者。
健客价: ¥9清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥22清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥9.5本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌等肠杆菌科细菌敏感菌株所致成人急性咽炎或扁桃体炎、急性中耳炎、上颌窦炎等。
健客价: ¥56用于感冒或流感引起的咳嗽、咳痰。
健客价: ¥6清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,瘟病发热及上呼吸道感染、流感、腮腺炎等病毒性感染疾患。
健客价: ¥18.5用于治疗由大肠杆菌、流感嗜血杆菌、克雷伯菌属、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌和其他敏感菌所致眼部感染,如沙眼、结膜炎、角膜炎、眼睑缘炎等。
健客价: ¥3对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋菌、伯雷汉氏菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌属、奇异变形杆菌、普罗维登斯菌属、流感杆菌等菌株所引起的各种感染。
健客价: ¥16本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
健客价: ¥8清热,止咳,化痰。用于肺热咳嗽,多痰,预防和治疗小儿麻疹及流感。
健客价: ¥58清热解毒,疏散风热,利咽消肿。用于外感风热,热毒壅盛所致感冒发热,头痛,目赤,咽喉肿痛;流感,急性咽炎,扁桃腺炎,腮腺炎见上述证候者。
健客价: ¥26.5