避免乙肝“遗传”给宝宝，准妈妈只要做到这几点……

　　“医生，我妈有乙肝，我也有乙肝，会不会遗传给我的宝宝啊”

　　在这里，我要告诉大家，乙肝不是“遗传病”，所以不管是爸爸有乙肝还是妈妈有乙肝，都不会“遗传”给宝宝

　　但是，乙肝是“传染病”，它有可能会传染给宝宝，其中，“母婴传播”就是妈妈传染给宝宝的一个非常重要的方式

　　有办法让它不传播吗？有的！接下来的内容就是告诉大家如何有效的进行“母婴阻断”，生一个健康的宝宝

　　首先我们要知道，乙肝母婴传播有三个重要的环节：宫内感染（5%），分娩过程传播（65%）、分娩后传播（30%）。

　　宫内感染主要指胎盘传播，乙肝病毒通过胎盘到达胎儿体内，因此孕期妈妈乙肝病毒血清数量（HBVDNA）高是母婴传播的危险因素，也是目前母婴阻断失败的主要原因。

　　分娩过程传播是母婴传播的主要方式，由于婴儿接触母血、羊水或阴道分泌物而传染。

　　分娩后主要由于母婴间密切接触。

　　上面提到的是三个最重要的环节，其实，乙肝妈妈要生育一个健康的宝宝，从备孕开始，就要足够重视，定期到专科门诊就诊，备孕阶段、孕期、产后全程关注，将风险降到最低！

　　怀孕前的准备（针对乙肝一种情况，其他身体检查可咨询产科大夫）

　　有无乙肝的育龄期妇女备孕前都应检测乙肝五项（乙肝三系）

　　如果医生告诉你有抗体，也就是乙肝表面抗体（HBsAb）阳性，那你没有感染乙肝，可以安心备孕啦！

　　如果医生告诉你有“乙肝”，也就是乙肝表面抗原(HBsAg)阳性，说明你已经感染了乙肝病毒，需要进一步检测乙肝病毒DNA、肝功能、甲胎蛋白、腹部超声，必要时进行相应的抗病毒及保肝抗炎治疗。

　　乙肝五项，顾名思义，里面有五个指标，出现异常的情况会有非常多的组合，在此不详细列出了，建议咨询肝病科/感染科专科医生。

　　孕期的阻断

　　乙肝表面抗原阳性的准妈妈，在妊娠期间应每1-2个月监测一次肝功能、乙肝病毒DNA。

　　如果转氨酶正常，无须治疗，注意休息即可。

　　如果转氨酶升高，需前往医院就医，在肝病专科医生指导下，决定是否应用保肝药物以及抗病毒治疗。

　　如果乙肝病毒DNA数值较高

　　乙肝病毒DNA>2×106IU/ml（即两百万国际单位/毫升）

　　从24周~28周开始，需要接受抗病毒治疗！

　　产后的阻断

　　对乙肝表面抗原阳性的母亲所生的宝宝，出生后应进行标准免疫预防。

　　包括：新生儿出生12小时内尽早注射乙肝免疫球蛋白，剂量应≥100IU，同时在另一部位注射10μg重组酵母乙肝疫苗；在1个月和6个月时分别接种第2和第3针乙肝疫苗。

　　这样可显著降低母婴传播！

　　宝宝接种疫苗后需密切随访乙肝五项，观察有无感染，有无乙肝表面抗体产生。

　　随访时间是7个月龄，对于未产生抗体的宝宝需及时再次进行全程免疫接种。接种成功的每2年复查一次，并注意加强接种，延长保护年限。

　　前面提到，乙肝母婴传播有三个重要的环节：宫内感染，分娩过程传播、分娩后传播。

　　剖宫产是否可以有效阻断分娩过程传播呢？

　　剖宫产是否可以减少感染几率？

　　有些患者认为剖宫产手术可以减少婴儿接触母血及分泌物的机会，减少母婴传播，但实际上这种认识是错误的

　　临床对照研究发现，剖宫产和自然分娩发生新生儿乙肝感染的几率没有明显差异，这部分妈妈只要正常分娩即可，不建议为了阻断乙肝病毒传播而选择剖宫产。

　　经过层层阻断，绝大多数妈妈都可以生育一个健康的宝宝了，可乙肝妈妈们又面临一个问题，

　　“我可以给宝宝母乳喂养吗？”

　　乙肝表面抗原（HBsAg）阳性的妈妈能不能哺乳？

　　新生儿在出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，乙肝免疫球蛋白注射半个小时后开始产生保护作用，可以维持1个月，而1个月后，宝宝体内的保护性抗体——乙肝表面抗体也产生了，所以说，宝宝们是可以接受HBsAg阳性母亲哺乳的。

　　研究表明这种母乳喂养和人工喂养的婴儿对乙肝感染率几乎没有差别！

　　大量医学实例证明，乙肝表面抗原阳性的女性是不必要过度担忧的，通过医生、家庭、社会的共同努力，95%的妈妈都可以生出健康可爱的宝宝。

　　祝所有的准妈妈都可以生育一个健康的宝宝！