昨天下午,临海论坛上发布一贴,称“临海东塍镇后杨村沙塔头老鼠病感染2人了,有关部门能不能要采取措施”,接着此贴被迅速传阅浏览,短短半天时间点击量超过千人,更有人在后面跟帖留言,如“会不会是鼠疫”等,引起了网民的恐慌。针对此事,卫计局和疾控中心领导高度重视论坛舆情,马上组织人员核实并与东塍镇政府工作人员一起到现场查看,现确定该村发病的病例为流行性出血热。在我市农村,也确实有人将流行性出血热叫做“老鼠病”,那该病到底是怎么回事呢?又是如何预防呢?在此小编特地邀请疾控中心的专家作详细解读。
什么是流行性出血热?
流行性出血热又称肾病综合征出血热,是由汉坦病毒引起并经鼠传播的自然疫源性疾病;临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害为特征;健康人接触鼠类粪便、尿液及分泌物等引起感染;该病病情危急,发病率和病死率均较高,是重点防控的乙类传染病之一。
传染源
传染源:感染病毒的鼠类。其中以黑线姬鼠、黄毛鼠、褐家鼠、小家鼠、大林姬鼠等最多见。在我们临海,曾在疫区黑线姬鼠、黄毛鼠、褐家鼠、小家鼠、臭鼩鼱体内找到病毒抗原。
传播途径
1.呼吸道传播:鼠类携带病毒的排泄物如尿、粪、唾液等污染尘埃后形成的气溶胶,能通过呼吸道而感染人体。
2.消化道传播:进食被鼠类携带病毒的排泄物所污染的食物和水,可经口腔和胃肠粘膜而感染。
3.接触传播:被鼠咬伤或破损伤口接触带病毒的鼠类血液和排泄物亦可导致感染。
4.母婴传播:孕妇感染本病后,病毒可经胎盘感染胎儿。
5.虫媒传播:黑龙江等地曾报告寄生于鼠类身上的革蟎或恙蟎具有传播作用。
人群易感性
人群对本病普遍易感,该病隐性感染率较低,平均约2.50%~5.39%,临海市曾对三个乡镇健康人群隐性感染率进行调查,结果平均隐性感染率为6.54%。出血热病后可获得稳固而持久的免疫力,极少有二次感染发病。
临床表现
出血热的潜伏期一般为7~14天。典型病例病程中有发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期5期经过。非典型和轻型病例(特别是家鼠型)可以出现越期现象,而重型患者则可出现发热期、休克期和少尿期之间互相重叠。典型病例有“三红三痛”症状:面、颈、上胸部充血潮红(三红),呈酒醉貌;眼睑浮肿,结膜充血水肿,有点状或片状出血;头痛,眼眶痛,腰痛(三痛)。
预防控制措施
一、预防措施
1、人群预防:采取以灭鼠防鼠为主的综合性措施。
(1)健康教育:进行广泛的宣传教育;
(2)灭鼠防鼠:在整治环境卫生,清除鼠类栖息活动场所的基础上开展以药物灭杀为主的灭鼠措施。
2、个体预防:尽量加强个人防护,防止接触传染。为此必须做到:
(1)整治环境卫生,投放毒饵,堵塞鼠洞,防止野鼠进家;
(2)避免与鼠类及其排泄物(尿、粪)或分泌物(唾液)接触;
(3)不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等;
(4)避免皮肤粘膜破损,如有破损,应用碘酒消毒处理。在清理脏乱杂物和废弃物(如稻草、玉米秸秆等)时,要带口罩、帽子和手套等。
二、病人、接触者及其直接接触环境的管理
1.病人:必须尽快明确诊断,做好疫情报告;积极治疗病人,抓紧抗休克和预防大出血及肾功能衰竭的治疗;保证有一个安静、整洁、卫生(消毒)的休养环境。
2.接触者及其直接接触环境的管理:对“危险环境”进行整治(清理和消毒),对接触者必须严密观察其是否发生疾病。
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