肝脏是人体内最大的消化腺,是体内物质能量代谢的中心站。包括乙肝,甲肝,丙肝,肝硬化,脂肪化,肝癌,酒精肝等多种肝病,是一种常见的危害性极大的疾病。比如乙肝,不管是乙肝大三阳还是乙肝小三阳,在我们身边都是普遍存在的。
肝炎大小三阳指的是什么?
肝炎大三阳
肝炎大三阳是表面抗原(+),E抗原(+),核心抗体(+),表示病毒在人体内不断复制,有较强的传染性,如果伴有肝功能异常,应积极到医院进行抗病毒治疗。
肝炎小三阳
肝炎小三阳是表面抗原(+),E抗体(+),核心抗体(+),表示病毒复制活动及传染性较弱。但少数病毒变异病人虽为"小三阳",病毒仍进行复制,所以应进一步检查乙肝病毒、DNA多聚酶定性或定量检查,才能决定是否有传染性和如何治疗键字:据不完全统计,我国慢性乙肝病毒感染者达1.2亿,其中半数以上的感染途径是由母亲或父亲传染给孩子的。因此,许多乙肝病毒感染者都很担心自己能否正常结婚和生育。
如何早期发现乙肝小三阳的临床表现
皮肤黝黑:
常表现为皮肤黝黑,面色常为青灰色,没有红润感,失去正常光泽。皮肤黝黑一般与乙肝小三阳黑色素代谢障碍有关。
肝区疼痛:
当肝脏出现问题时,常常伴随肝区疼痛,乙肝小三阳患者也不例外。肝脏位于人体右上腹,当感染乙肝小三阳,会出现触痛,甚至胀痛等症状。常在劳累、生气、工作紧张及感冒发作,休息后会得到好转。
蜘蛛痣:
皮下小动脉扩张似蜘蛛,其所属毛细血管扩张似蜘蛛网,故而得名。用火柴梗或类似物按压蜘蛛痣的中央,红色褪去,蜘蛛痣消失,松开后又复现,借此可与红色色素痣相鉴别。蜘蛛痣大小不等,直径0.2-2.0cm。
黄疸:
肝脏损害较明显时,可使胆红素的代谢发生障碍而表现为黄疸。黄疸的出现一般提示病情发生变化,如因有关因素引起明显的肝炎活动,损伤大量肝细胞,黄疸长时间不退,肝脏损伤往往进展很快,是预后不良的征兆。
当出现以上症状时,需要及时到医院进行全面检查,肝功能、HBV-DNA和肝脏B超等检查,根据具体的检查结果,医生给予制定合理的治疗方案,对于乙肝小三阳的治疗大家不可掉以轻心,若没有得到及时的治疗,很快会导致病情逐渐恶化。
在乙肝病毒DNA检测结果上也稍有差异:
乙肝大三阳患者以HBV-DNA阳性比较多见,表示体内病毒数量很多,病毒复制活跃,传染性强。但是如果肝功能正常,无明显症状,就不建议抗病毒治疗,因为此时抗病毒效果差。如果伴有肝功能异常或肝活检炎性损害达到一定程度,或有明显症状者就需要治疗,同时要看是否有肝纤维化、肝硬化的产生,年纪稍大者且病程较长者应注意预防。
乙肝小三阳患者以HBV-DNA阴性多见,表示体内病毒数量较少。有时会出现检测不出来情况,虽然有病毒已经被完全消灭的可能,但是不排除仍然有少量病毒的可能,因此仍然有可能传染。病毒复制受到抑制,传染性小。如果小三阳伴有HBV-DNA阳性应该怀疑病毒变异的可能,建议做肝功能、B超等检查,以确定病情,随机改变治疗方案,同时预防肝纤维化等肝损伤。
大小三阳的区别之盲从思想
虽然大三阳和小三阳在病情上并没有明显的好与坏之分,但是在人们的认知上,乙肝大三阳更容易受关注,因为乙肝大三阳传染性相对较高,虽然对患者自身没有明显危害,但是对周围人群会造成心理压力,害怕被传染。因此大三阳患者自己也比较关心自己身体。于是很多疾病如肝硬化、肝癌等反而在早期就容易发现。
而小三阳由于传染性小,往往被人忽视,包括患者自己都有一种松了一口气的感觉。晚期肝病反而相对不易被发现,造成后果比大三阳要严重。因此,我们要将大小三阳一视同仁,都要时刻关注自己,把握时机,积极治疗。
总之,无论大三阳还是小三阳,都是乙肝的表现形式,发现病情后都要及时到正规中心就诊,做全面检查,并积极接受治疗,以目前的医疗水平,只要积极配合医生治疗肝功能很容易恢复正常。所以要到正规的医院进行检查和治疗,听从医生的指导,不要轻信医药广告。