慢性丙肝的症状比慢性乙肝更为隐蔽,病人很难在早期自我察觉,长期血透、曾输血、剃头、纹身、文眉、穿耳洞或做过牙科治疗等人是丙肝的高危人群,要做好日常预防工作,竖好丙肝预防“盾牌”。
丙肝症状隐匿
疲劳乏力、食欲下降要引起重视
据保守估计,我国目前丙型肝炎感染者约有1000万人。《2014年度全国法定传染病报告》显示,2014年我国丙型肝炎发病数为202803例。慢性丙肝与慢性乙肝相似,早期症状都比较隐匿,部分患者会出现疲劳、乏力、食欲下降、恶心等症状。许多患者出现症状后,到医院检查肝功能,才发现异常。
案例
40多岁的黄小姐(化名),去年6月,黄小姐老是感觉全身没力气,工作一会儿就感觉很疲劳,到医院一查,发现肝功能异常,转氨酶升高到200多U/L(正常人<40U/L)。医生再给黄小姐做病毒性肝炎筛查,发现黄小姐患的是慢性丙型肝炎,且病毒量处于较高水平。黄小姐纳闷,自己没有纹身、文眉,也没有做过牙科手术,怎么就感染丙肝了呢?后来,黄小姐回忆,小时候在老家随村里的长辈卖过一次血,很有可能是那时候感染的丙肝病毒。
目前,丙肝筛查主要依靠丙肝抗体检查和丙肝RNA定量检测。很多人认为,每年做一次肝功能检查,没问题就可以了。其实不然,许多丙肝病毒感染者即使病毒水平很高,也不一定出现肝功能异常或转氨酶的升高。所以,丙肝高危人群最好到医院做丙肝抗体检查,早日发现能及时治疗,早日转阴甚至达到治愈。
黄小姐是王院长的患者之一,王院长指出,虽然黄小姐经济状况不佳,无法使用进口药物治疗丙肝,但黄小姐使用半年的“国产干扰素+利巴韦林”方案治疗后已经实现丙肝病毒RNA转阴,今年3月复查仍然维持阴性,所以丙肝患者要对治疗有信心。
丙肝无预防疫苗
专家给你两个“盾牌”防丙肝
血液传播,是目前丙肝感染的主要途径。曾在卫生条件比较差的场所做过牙科治疗或剃头、纹身、文眉、穿耳洞等,接受未进行HCV抗体检测的输血人群,以及家族中有丙肝病毒感染者的亲属、男同性恋者、性伴侣较多者、艾滋病毒感染者、性工作者、吸毒者、性病患者都属于感染丙肝的高危人群。
王院长指出,由于目前丙肝预防疫苗仍没有研制出来,高危人群和普通人群要“堵住”感染丙肝病毒的风险,必须做好日常预防工作,竖好下面两个预防“盾牌”。
盾牌1
杜绝日常高危行为。血液传播仍然是目前丙肝感染的主要途径,所以日常生活要防止与血液有关的危险行为,比如卖血,无消毒等安全措施下纹身、文眉、穿耳洞、剃头,与丙肝病毒感染者共用刮胡刀、牙刷等。
盾牌2
安全使用医疗产品,避免高危医疗行为。特别是长期血透者、牙科患者,在进行血透或牙科诊疗时要使用一次性医疗产品。
1.恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 2.华蟾素片:解毒,消肿,止痛。用于中、晚期肿瘤,慢性乙型肝炎等症。
健客价: ¥4480盐酸达拉他韦片:盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。 阿舒瑞韦软胶囊:阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥4800清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥33疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥23清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥17清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辨证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥6清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥46利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥41.9清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥26疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥40补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥30清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥16清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥37补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥75清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥48恩替卡韦片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1169清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 扶正化瘀胶囊:活血祛瘀,益精养肝。用于乙型肝炎肝纤维化属“瘀血阻络,肝肾不足”证者,症见胁下痞块,胁肋疼痛,面色晦暗,或见赤缕红斑,腰膝酸软,疲倦乏力,头晕目涩,舌质暗红或有瘀斑,苔薄或微黄,脉弦细。
健客价: ¥669清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥40疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥750破瘀化积,消肿止痛。对原发性肝癌和肝疼痛、肝肿大、食欲不振等症状有一定的缓解作用。
健客价: ¥92恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥650恩替卡韦分散片:本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。 虎驹乙肝胶囊:疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥1555