丙肝分为6种基因型,根据不同的基因型、患者的自身情况以及其他因素,由医生为患者选择最适合的药物并制定最佳治疗方案。欧盟组合“索非布韦+达卡他韦”治疗丙肝是各卫生组织推荐的治疗方案,尤其对一些特殊人群,如肾功能不全的患者,肝移植的患者,代偿期肝硬化、失代偿期肝硬化的患者都安全有效,并且该组合是欧盟、美国等相关国家临床验证过适用范围最广、治愈率最高的无干扰素治疗方案。针对基因2型丙肝患者,使用索非布韦+达卡他韦仅12周就有高达98%的治愈率;针对3型,使用24周也有94%的高治愈率。
【剂量】
(1)60mg口服每天1次有或无食物与索非布韦联用。
(2)推荐治疗时间:12周。
(3)剂量修饰与强CYP3A抑制剂减低剂量至30mg每天1次和与中度CYP3A诱导剂增加剂量至90mg每天1次。
达卡他韦是第一个药物已显示安全性和疗效治疗基因型3HCV感染无需共同给予干扰素或利巴韦林,对丙肝患者有基因3型提供一个新选择,包括那些不能耐受利巴韦林患者。