近日媒体报道,歌手潘玮柏因罹患流感引发肺炎,连日高烧逼近40度,甚至一度住进加护病房。出院后他也发文报平安,称“不好意思让大家担心了,我回来啦!我会多多注意身体,你们也一定要!”
流感、感冒与肺炎的关系
根据报道,歌手潘玮柏工作满档导致身体“亮红灯”,因罹患流感引发肺炎,连日高烧逼近40度,甚至一度住进加护病房。
潘玮柏所患的流感为什么会引起肺炎,导致高烧与住院呢?
健康财富特约专家、复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师顾宇彤指出,流感与人们常说的“感冒”有所区别,是由流感病毒引起的急性呼吸道感染,也是一种传染性强、传播速度快的疾病,主要通过空气中的飞沫、人与人之间的接触或与被污染物品的接触传播。
而生活中人们常说的感冒,主要是指由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、冠状病毒和副流感病毒引起的上呼吸道感染。
一般来说,普通感冒经过多休息、多喝水,大部分不用药物也可以自愈,基本不会并发肺炎。
但是,流感就不同了,流感病毒一旦侵犯下呼吸道或由继发细菌感染就可能引发肺炎,尤其是有基础肺部疾病如慢性阻塞性肺病、老年人、婴幼儿、免疫缺陷者如正在进行免疫抑制剂治疗者等,一旦患上流感而未及时干预,病情可迅速进展为肺炎,这些人群由于本身免疫力和抵抗力比较差,病情容易演变为重症。
顾主任指出,秋冬季节历来是肺炎的高发时期,主要就与这段时间本来就是流感病毒流行季有关系。
另外,秋冬气温逐渐下降,寒冷可降低人体呼吸道免疫力,导致病菌更容易入侵,因此呼吸道感染也更多见。
还有就是现代社会相对密闭的环境场所不少,如地铁车厢、超市、商场等,人员密集加上空气不流通,容易加剧流感病毒传播。
罹患流感后如何避免并发肺炎
根据媒体报道,潘玮柏最近工作满档,包括录制两档真人秀节目,新歌演唱会、新专辑宣传等,导致过度疲惫,身体才会亮起红灯。
顾主任认为,不管是防治流感还是普通感冒,保持良好的生活规律、多休息、多喝水、加强营养,都是很必要的。尤其是在流感“冒头”初期。她介绍说,在流感的前兆症状出现时,会有一些不舒服的症状如发热、头痛、乏力等,但初期症状多比较轻,此时休息非常重要,千万不要逞强带病工作。这个阶段如果不加重视,没有休息好,仍然高负荷工作以致过度疲劳,一周或两周后病情会出现一个快速进展期。即表现为“开始症状并不严重,一两周后突然间就加重了,而且病情变化很快”的现象,这类开始不重视,最终发生重症肺炎的病例在临床上并不少见。所以在感冒症状出现时,千万别大意。
常见感冒症状如头痛、流涕、咳嗽、发热等,在生活中很常见,大部分人在出现这些症状时也不会马上选择去医院。那么,什么情况下必须要及时就医呢?
顾主任介绍,普通感冒如鼻病毒引起的,大部分会自愈,一般建议可在家多休息、多喝水,观察病情变化,必要时可以自己服用感冒药。
但若是流感,或者因为免疫力下降引起其他病原微生物如细菌感染、支原体、衣原体、军团菌等,就容易导致肺炎。因此,关注症状的变化很重要。如果持续发热不退、咳嗽加重、有黄脓痰,建议可以去医院就诊,医生会通过检查白细胞、炎症标志物、胸片或胸部CT等,判断有无合并感染。
另外,她强调,感冒后出现以下两种症状时必须高度重视:
一是呼吸困难,如气急、气促;
二是心悸,如心慌、心跳不规律。
出现这两种症状往往可能提示合并肺炎、心肌炎,严重时可致命,必须要尽快就诊。
合理使用“抗生素”
过去,有不少人把抗生素当“万能药”,感冒后就自行服用。近些年来随着广泛宣传,滥用抗生素的情况明显减少了,但还是有一些患者对此认识不足。
顾宇彤指出,抗生素又称抗菌素,主要针对的是非病毒感染的细菌、霉菌、支原体、衣原体、军团菌等致病微生物,所以对于普通感冒和流感,并没有作用。盲目使用反而会造成滥用。但是,如果感冒后合并有细菌感染,如有黄性脓痰、发烧、白细胞高,炎性标志物高,根据具体情况在医生指导下要及时使用抗生素治疗。
对于肺炎病人来说,常由肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等感染所致,可在医生指导下合理使用抗生素。特别是有肺部基础疾病的人群,如慢性阻塞性肺病患者,秋冬季寒冷气候可刺激迷走神经痉挛、平滑肌收缩,导致疾病容易反复发作,一旦有病毒感染,会很快合并细菌感染。因此对于这类有肺部基础疾病者,以及有免疫方面的疾病或正在进行免疫抑制剂治疗的人群,一旦感冒必须要尽早干预。这些人群也应该做到“心里有数”,在秋冬季节感冒后应该积极就医,让医生判断是否要马上进行抗菌治疗。
一感冒就肺炎?注意这些事
生活中有部分人可谓是肺炎的“老病人”,尤其在老年人和儿童中多见,“一感冒很快就进展为肺炎了”。这类人群在秋冬季有什么预防肺炎的办法吗?
顾宇彤建议,第一,有基础疾病的人群要坚持规律治疗。临床发现,慢性阻塞性肺病患者,规范用药治疗的患者比不规范用药的人更少发生肺炎,即使发生了恢复也相对更快,不至于出现严重并发症。所以平时就尽可能控制住病情对于预防肺炎很重要。第二,注意饮食均衡营养,不挑食。第三,保证充分休息,劳逸结合,调养身心。第四,可在专业医师指导下使用药物提高免疫力,如西药的免疫调节剂,中药的黄芪、人参等。但这些药物一定要通过专业医师指导,不要盲目使用。第五,提前接种流感疫苗、肺炎疫苗。入秋后,已经到了接种流感疫苗和肺炎疫苗的最佳时期。目前接种疫苗是预防流感的有效手段,而有基础疾病的老年人以及抵抗力相对较弱的儿童,是接种疫苗的重点人群。流感疫苗每年可接种一次。肺炎疫苗的保护期限一般认为在5年左右。目前上海市已对60岁以上沪籍老年人免费接种肺炎疫苗。
莫西沙星的适应症为治疗患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18岁),如:急 性窦炎、慢性支气管炎急性发作、社区获得性肺炎,以及皮肤和软组织感染。
健客价: ¥82消炎解毒。用于痰热咳喘,腹痛,以及急慢性扁桃腺炎、咽喉炎、肺炎,急性肠胃炎、急性菌痢见以上症状者。
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健客价: ¥67本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于:1、急、慢性鼻炎、鼻窦炎;急、慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张和肺脓肿等呼吸道疾病患者的止咳化痰。2、亦适用于慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核等的痰液排除。
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健客价: ¥52本品为粘液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥40.5本品为粘液溶解性祛痰药。适用于急、慢性鼻窦炎。适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
健客价: ¥251.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价: ¥13.5阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 耳鼻喉感染:由α和β溶血性链球菌、肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致; 生殖与泌尿道感染:由大肠杆菌、奇异变形杆菌或粪链球菌所致; 皮肤软组织感染:由α及β溶血链球菌、葡萄球菌或大肠杆菌所致; 下呼吸道感染:由阿尔法及β溶血性链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致; 无并发症的淋病。
健客价: ¥16对头孢地尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋菌、伯雷汉氏菌、大肠杆菌、克雷白氏杆菌属、奇异变形杆菌、普罗维登斯菌属、流感杆菌等菌株所引起的各种感染。
健客价: ¥16本品适用于溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林株除外)及流感嗜血杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌。
健客价: ¥8本品适用于对头孢克肟敏感菌的链球菌属(肠球菌除外)、肺炎球菌、淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、 变形杆菌属及流感杆菌等引起的细菌感染性疾病。
健客价: ¥14适用于对希福尼敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、消化链球菌、丙酸杆菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属、奇异变形杆菌、普鲁威登斯菌属、流感嗜血杆菌等。
健客价: ¥27对链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、伯雷汉氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏杆菌属、克雷白氏杆菌属、变形杆菌属、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎等。
健客价: ¥8对链球菌属、肺炎球菌、淋球菌、伯雷汉氏菌属、大肠杆菌、沙雷氏杆菌属、克雷白氏杆菌属、变形杆菌属、流感杆菌所引起的感染症有效。主要用于治疗支气管炎、支气管扩张合并感染、慢性呼吸道疾患继发感染、肺炎等。
健客价: ¥15阿莫西林适用于敏感菌(内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1:溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2、大肠埃希菌、奇异变形杆菌粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3、溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4、溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致的急性支气管炎、肺炎、等下呼吸道感染。 5、急性单纯性淋病
健客价: ¥12本品的主要适应症为敏感菌株所致的下列感染: 1.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的假慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。5.治疗卡氏肺孢子虫肺炎。
健客价: ¥12阿莫西林适用于敏感菌所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。
健客价: ¥12为阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。5.急性单纯性淋病。6.本品尚可用
健客价: ¥6阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥23阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染: 1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。 2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致的泌尿生殖道感染。 3.溶血链球菌、葡萄球菌或大肠埃希菌所致的皮肤软组织感染。 4.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。 5.急性单纯
健客价: ¥5.5本品适用于敏感菌引起的下列轻、中度感染: 1.由流感嗜血杆菌(仅指非β-丙酰胺酶产酶菌)、摩拉克菌属(包括β-内酰胺酶产酶菌)及肺炎双球菌所起的慢性支气管炎,急性发作; 2.由流感嗜血杆菌(仅指非β-丙酰胺酶产酶菌)、摩拉克菌属(包括β-丙酰胺酶产酶菌)及肺炎双球菌所引起的急性支气管炎继发感染; 3.由酿脓链球菌所引起的咽炎、扁桃体炎; 4.由金黄色葡萄球菌(指甲氧西林敏感株)所引起的
健客价: ¥29用于敏感菌所致的下列轻、中度感染: 1.上呼吸道感染:化脓性链球菌性咽炎、扁桃体炎;肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌性中耳炎和急性鼻窦炎。 2.下呼吸道感染:由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和卡他莫拉菌引起的急性支气管炎继发细菌性感染和慢性支气管炎急性细菌性发作。 3.皮肤和皮肤软组织感染:金黄色葡萄球菌和化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤和皮肤软组织感染,但脓肿通常需行外科引流排脓。
健客价: ¥41