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停药,是不是乙肝患者抗病毒治疗的目标?

2017-10-31 来源:济南协和肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:是啊,23岁,美好的人生才刚刚开始,就肝硬化了,小刘还有未来吗?我在为小刘痛心的同时,也陷入苦苦的思索之中。

  今年九月小刘来复查,彩超检查的结果显示他肝硬化、门静脉高压、脾脏肿大,拿到检查单的那一刻,小刘泪流满面,痛哭失声:“李教授,我才23岁啊,现在就肝硬化了,我还有未来吗?”

  是啊,23岁,美好的人生才刚刚开始,就肝硬化了,小刘还有未来吗?我在为小刘痛心的同时,也陷入苦苦的思索之中。小刘就医的经历也一幕幕浮现在我的眼前:小刘的母亲是慢性乙肝,在经历了肝炎、肝硬化、肝癌三部曲后,四十岁出头就去世了。他母亲最放心不下的就是小刘,和我谈得最多的也是小刘,每次看病小刘母亲都要重复同样的话题:“我的病已经没什么指望了,王医生您要多费心,帮帮我的儿子把乙肝治好,他还那么小啊

  小刘从小就是大三阳携带者,应该是母婴传播的。他15岁开始发现转氨酶升高,使用过两个疗程的普通干扰素治疗,效果不佳。小刘找我看病的时候已经是HBeAg阴性的慢性乙肝了(小三阳肝炎),考虑到小刘家里经济不宽裕,我建议他选择基因定向病毒吸附疗法配合抗病毒药物治疗。,三个月后病毒量由五次方就降至检测下限,肝功能也恢复正常了。小刘告诉我想停药,我建议他做了一次乙肝表面抗原精确定量,结果显示有2600KIU/L,我明确告知他这种情况停药复发风险很高,强烈建议他继续坚持治疗。小刘没有听从我的意见,停药后就去浙江永康打工了

  停药之初,小刘还是很担心复发的,坚持每3个月复查一次肝功能,发现转氨酶有一些轻微升高,但是人感觉很好,能吃能睡能干活。停药一年半时,小刘觉得人特别容易疲倦,直到有一天同事告诉他:“小刘,你的眼睛怎么发黄了?”他才慌了神,急急忙忙从浙江永康赶回上饶复查,也就有了本文开头的一幕。小刘随后的抽血化验显示:总胆红素126,ALT1189,HBVDNA定量十的七次方。小刘是典型的停药后复发导致的快速进展的肝硬化。

  李蕴铷教授说:肝硬化并不是判死刑,完全逆转是真实存在的

  乙肝患者在检查出有肝硬化后,不需要过于担心恐慌,积极治疗才是正确方式!早期肝硬化之所以容易逆转,是因肝脏受损不是特别严重,有的甚至说还是在肝纤维化阶段,所以主要治疗措施为制止病毒继续对肝脏进行伤害,抗病毒治疗是主要方式!

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