到底什么是“接吻病”？

　　接吻病KissingDisease，说真的我在各种大部头的专业书籍上并没有找到它的作为专业词条存在的依据，但是它在各种报道中却频频“露面”，今天来正经科普一下它——KissingDisease。

　　KissingDisease与EB病毒是密切相关的，先看看EB病毒（EBV）。

　　“接吻病”名称的来由

　　据说“接吻病”这个词来源于欧美医学专家的“口语”或“科普”，专指EB病毒初次感染后所致的传染性单核细胞增多症（InfectiousMononucleosis，IM），在国外，人们习惯性称IM为“mono”。EBV初次感染后可以在人体表现为IM或者称“mono”。在欧美国家，IM的主要发病人群是青少年，被感染的主要途径是接吻，所以接吻病就成为了IM的代名词。

　　EBV的潜伏特性与传染

　　EBV和其他的疱疹病毒一样，初次感染后可表现为IM的症状或者无任何症状的隐性感染，之后病毒可在人体长期潜伏。所谓“潜伏”就是人体并没有特别的临床表现或者传染性，一旦出现病毒活跃，被感染者即可成为“传染源同志”传播EBV。

　　多少人感染了EBV？

　　目前的血清学研究显示，超过90%的成人体内EBV抗体是阳性的，也就是大多数成人已经感染了EBV，绝大多数处于潜伏期。

　　什么时候可能出现EBV活跃？

　　潜伏期的EBV感染个体，在机体免疫功能低下的时候容易出现EBV活跃，比如说感冒发烧等等。当然，EBV活跃时也不一定有特殊的临床表现，但是这个时期具有传播EBV的能力。

　　EBV传播方式

　　EBV通常通过体液特别是唾液传播，这也是它被戴上“接吻病”这个帽子的主要原因。与此同时，性接触、输血和器官移植期时，EBV也可以通过血液和精液传播。在日常生活中，EBV也可通过被“传染源同志”最近使用的物品如牙刷或杯子来传播（注意，EBV不能在这些物体上复制繁殖，但是它可以在这些湿润的物体上保持病毒活性也就是传染性）。

　　EBV的危害

　　在此不再赘述EBV的危害了，目前已知它的感染与多种肿瘤的发生有关，比如淋巴瘤鼻咽癌等等。我们曾经详细介绍过EBV相关非肿瘤性疾病，链接在此请点击：

　　儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议——第一辑

　　儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议——第二辑

　　儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议——第三辑

　　儿童主要非肿瘤性EB病毒感染相关疾病的诊断和治疗原则建议——第四辑

　　我们还能不能接吻？

　　接吻是爱的表达，但是要在注意个人卫生的前提下表达我们的爱或者接受我们的爱。如上所述，绝大多数成人都已经感染过EBV，所以成人之间的接吻对于传播EBV的作用并没有太大的实际临床意义，但是在出现呼吸道感染症状的时候还是应该注意控制接吻这种“爱的表达式”，降低传播各种呼吸道感染性疾病的风险。

　　对于儿童，儿童之间的接吻情况咱们就不做分析啦。成人和儿童之间接吻可能并不是最主要的传播方式，更大的风险是成人和儿童之间过于亲密的唾液飞沫传播，比如近距离的说话、传统的咀嚼式喂饭、被忽视的手卫生等等。

　　疱疹性咽峡炎是“接吻病”吗？

　　通过接吻这种方式能传播的疾病其实有很多，凡是通过空气飞沫、唾液可以传播的病原体所导致的疾病都有可能通过接吻来传播。疱疹性咽峡炎也是一种通过呼吸道空气飞沫传播的感染性疾病，也可以通过接吻的方式被传染，但它并不是大家常说的“接吻病”。

　　还有哪些疾病可以通过接吻传播？

　　各种呼吸道感染性疾病，包括流感、肺炎、猩红热、麻疹、风疹、腮腺炎等；一些消化道感染性疾病也可以通过接吻传播，如甲肝、乙肝、幽门螺杆菌感染等。

　　预防措施

　　目前并没有有效的疫苗可以预防EBV的感染，所以最好的预防措施是讲究个人卫生，养成良好的个人卫生习惯，改掉不健康的喂养习惯。成人在生病的时候减少与儿童的密切接触也是保护儿童健康的一种方式。