在与乔治亚州西南部农村地区的临床同事合作时,Emory癌症研究人员TheresaGillespie发现了一个令人惊讶的事实。该地区是亚特兰大以外地区最大的艾滋病人群之一,但很少有人接受癌症筛查。
截至2015年,乔治亚州奥尔巴尼的一家诊所治疗了1080名病人——男女、白人和黑人的艾滋病患者。其中,癌症筛查的数字是个位数。本质上,她认识到另一个健康差距。
“问题是所有与健康促进和癌症筛查相关的证据都是在hiv阳性之外人群收集的,”Winship癌症研究所的外科教授Gillespie说。“我们不知道为什么临床医生不推荐艾滋病毒患者做癌症和其他健康筛查。我们也不知道为什么病人不接受这种检测建议。”
Gillespie和JessicaWells,NellHodgsonWoodruff护理学院的助理教授,计划找出一项关于癌症筛查和早期发现HIV/AIDs的试点研究的联合领导人。他们正在与位于亚特兰大的雷迪健康系统公司Ponce中心和位于奥尔巴尼的RyanWhite初级保健诊所进行对话,以确定他们对癌症筛查和艾滋病毒的了解。
该项目由伍德夫健康科学中心(WoodruffHealthSciencesCenter)的协同奖(SynergyAward)资助,源于Wells和Gillespie长期以来对癌症和健康差异的兴趣。
当Wells是护理学院的博士生时,她研究了非洲裔美国妇女患乳腺癌的治疗依从性。好消息是:她的发现表明病人完成了他们的化疗。坏消息是:她意识到乳腺癌研究领域已经饱和。
她开始阅读有关其他癌症的文章,并了解到,在艾滋病毒患者中,肛门癌发病率正在急剧上升。
她说:“大多数肛门癌病例是由HPV(人乳头状瘤病毒)引起的,筛查与宫颈癌的Pap测试类似,但它是在肛管中完成的。”“但出于某种原因,筛查还没有完成。就像宫颈癌一样,肛门癌在癌症之前就会出现癌前病变。”
有一个重要的区别。“与子宫颈癌不同的是,目前还没有临床医生可以参考的关于肛门癌的国家筛查指南,”Wells说。“筛查非常依赖医生。”
在她目前的研究项目中,有一项研究描述了艾滋病毒感染和未受感染妇女的肛门微生物组,以确定癌症风险。Gillespie正在为她的研究做指导,她的研究是由美国癌症协会(AmericanCancerSociety)资助的。
“微生物组在人乳头状瘤病毒抵抗中起作用吗?”它在癌前病变中发挥作用吗?我们不知道,”Wells说。
健康专家确实知道,治疗的进展延长了艾滋病患者的生命。因为他们活得更久,他们有患癌症和其他疾病的风险。那么为什么艾滋病患者不太可能接受筛查呢?
Gillespie说:“长期以来,患者不得不每天专注于服药、坚持治疗和避免感染。因此,他们通常不会注意到需要接受癌症、糖尿病或心血管疾病的筛查。”
协同奖励研究旨在帮助改变这一现状。Wells说,“最终,我们希望利用我们收集的信息制定国家临床医师指导方针,为携带艾滋病病毒的病人制定癌症筛查程序。”
益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 生血丸:补肾健脾,填精养血。用于脾肾虚弱所致的面黄肌瘦、体倦乏力、眩晕、食少、便溏;放、化疗后全血细胞减少及再生障碍性贫血见上述证候者。
健客价: ¥3600益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 鸦胆子油软胶囊:抗癌药。用于肺癌,肺癌脑转移,消化道肿瘤及肝癌的辅助治疗剂。
健客价: ¥5000益肺清化膏:益气养阴、清热解毒、化痰止咳。适用于气阴两虚所致气短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌见上述证候者的辅助治疗。 西黄丸(10瓶装):清热解毒,和营消肿。用于痈疽疔毒,瘰疬,流注,癌肿等。
健客价: ¥4000主要治疗消化道肿瘤,对胃癌、结肠癌、直肠癌有一定疗效。也可用于治疗乳腺癌、支气管肺癌和肝癌等。还可用于膀胱癌、前列腺癌、肾癌等。
健客价: ¥29本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.厌食和其相关的疾病; -因代谢应激,如创伤或烧伤而引起的食欲不振 -神经性/精神性疾病或损伤 - 意识障碍 - 心/肺疾病的恶病质 癌性恶病质和肿瘤治疗的后期 - 艾滋病病毒感染/艾滋病。 2.机械性胃肠道功能紊乱; - 颌面部损伤
健客价: ¥83清热解毒、活血益气。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴细胞在100-400个/mm 3之间),有提高CD4淋巴细胞计数作用,可改善乏力、脱发、食欲减退和腹泻等症状,改善活动功能状况。
健客价: ¥108用于益气健脾,理气化痰,活血祛瘀合并化疗具有改善原发性非小细胞肺癌胃肠癌,乳腺癌,中医脾虚痰瘀证所致的气短,面色晄白,胸痛,纳谷少馨,胸胁胀满等症状 的作用,可提高患者化疗期间的生活质量。对原发性非小细胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化疗时,在抑制肿瘤方面具有一定的辅助治疗作用。
健客价: ¥224(1)全身性念珠菌病:包括念珠菌血症、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染,如腹膜、心内膜、肺及泌尿道感染。也可用于恶性肿瘤、特殊监护病人、接受放、化疗或免疫抑制剂治疗或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。? (2)隐球菌病:包括隐球菌性脑膜炎及其他部位(如肺、皮肤)的隐球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病人及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病人可服用本品维持治疗
健客价: ¥15有效避孕和预防艾滋病等性传播疾病。
健客价: ¥9.8有效避孕和预防艾滋病等性传播疾病。
健客价: ¥8.9有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客价: ¥39.9百普素适用于胃肠道功能有损失,而不能或不愿进食足够数量的常规食物以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人,主要用于: 1.代谢性胃肠道功能障碍:胰腺炎、感染性肠道疾病、放射性肠炎及化疗、肠瘘、短肠综合症、艾滋病病毒感染/艾滋病;2.危重疾病:严重烧伤、创伤、脓毒症、大手术后的恢复期;3.营养不良病人的手术前喂养;4.肠道准备。百普素能用于糖尿病病人
健客价: ¥75本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能而不能或不愿吃足够数量的常规食物以满足机体营养需求的肠内营养治疗的病人,主要用于: 1. 代谢性胃肠道功能障碍 -胰腺炎 -肠道炎性疾病 -放射性肠炎和化疗 -肠瘘 -短肠综合征 -艾滋病病毒/艾滋病 2. 危重疾病 -大面积烧伤 -创伤 -脓毒血症 -大手术后的恢复期 3. 营养不良病人的手术前喂养 4. 肠道准备 本品能用于糖
健客价: ¥90在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥35在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥59在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥168在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥99在正确使用下,可降低感染艾滋病或其它性病的传播,例如:衣原体、生殖道疱疹、淋病、梅毒和乙型肝炎。
健客价: ¥60