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乙肝携带者提前进行抗病毒治疗，到底好不好？

2017-09-01 来源：广州华港肝病医院  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：目前乙肝的治疗目标是抑制病毒复制，让病人的肝脏维持在正常状态，最好是长期甚至一辈子保持没有肝炎发作的状态。

　　有些乙肝病毒的感染者，虽然肝功能正常，但为了防患于未然，想提前进行抗病毒治疗，这样到底行不行？

　　到目前为止，提前进行抗病毒治疗效果不好，还可能适得其反。

　　目前乙肝的治疗目标是抑制病毒复制，让病人的肝脏维持在正常状态，最好是长期甚至一辈子保持没有肝炎发作的状态。因为肝脏出现炎症后，人体就会对炎症坏死的部分进行修复，就像皮肤伤口会结疤一样，肝脏自我修复的方法就是纤维化。

　　肝脏经过多次损伤——坏死——修复，会造成过度纤维化，进而破坏肝脏的正常结构，日积月累就会导致肝脏萎缩、变硬，慢慢就发展成了肝硬化。如果肝硬化没有及时治疗，最后还可能导致肝癌。所以我们最终的治疗目标就是延缓肝硬化、肝癌的发生。

　　第一，我们抗病毒治疗的目的就是通过清除乙肝病毒，来消除肝脏的炎症。如果肝脏本身并没有炎症发生，那么就没有必要进行抗病毒治疗。

　　第二，肝炎没有发作时，治疗的效果往往不好。因为这时候人体的免疫系统还没有准备跟病毒作战，仅仅依靠外来的药物，无法有效地清除病毒、抑制病毒复制。

　　第三，如果乙肝病毒原本安安分分地待着，跟免疫系统相安无事，这个时候使用抗病毒药物，反而可能挑起“战争”，刺激了炎症反应。

　　第四，目前治疗乙肝的药物很少，主要有两类：核苷类药物和干扰素。长期治疗后，乙肝病毒可能会针对某些核苷类药物产生变异，出现耐药。等到肝脏出现炎症反应、必须治疗的时候，这类药就不起作用了。

　　为了避免到真正需要时反而无药可用，所以医生对“什么时候开始用药”这个问题会特别谨慎。

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