美国斯坦福大学医学中心Chang等近日完成的一项研究表明,既往接受抗病毒治疗的感染慢性乙型肝炎(CHB)的孕妇于妊娠期间和产后常见ALT升高,尤其是妊娠前不久、初期妊娠期间或分娩时停用抗病毒治疗者更为常见。
该项多中心回顾性研究对妊娠之前和(或)期间接受抗病毒治疗的56例CHB女性患者共67例次妊娠的数据进行分析,对患者妊娠期间和产后发生ALT升高(≥5倍正常值上限或≥3倍基线值)的情况进行评估。
结果表明,妊娠之前以及妊娠初期停止治疗的患者分别有16%(7/43)和31%(4/13)于妊娠期间发生ALT升高(95~1064U/L),许多患者的HBVDNA水平较高(4.9~8.0logIU/mL),继续治疗者均未观察到ALT水平升高(0/11)。妊娠期间一直未接受治疗者、妊娠初期停止治疗者、分娩时停止治疗者和产后继续治疗者分别有0%(0/15)、29%(2/7)、33%(3/9)和22%(4/18)于产后发生ALT升高(104~1584U/L)。
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