水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,传染性强,儿童常见,接触或通过飞沫均可传染。水痘的主要症状为全身皮肤分批出现散在的斑疹、丘疹和水疱疹,严重者引发肺炎或脑炎,甚至死亡。
接种水痘减毒活疫苗是控制水痘发生、流行的最好措施。国外观察结果显示,接种水痘疫苗2剂次与1剂次相比,免疫持续性更久,保护性更强,且体液免疫和细胞免疫水平显著提高[1,2]。开展2剂次水痘疫苗免疫可有效降低水痘的发病率[3,4]。在西班牙,学者对54例15月龄或10周岁的儿童进行病例对照研究发现,93%接种1剂次的儿童三年后的疫苗效力已经下降至61%[5]。研究证实,接种1剂次水痘疫苗后仅有80%~90%的儿童能够得到有效保护,当再次暴露后可能会有1%~4%已免疫的儿童发生突破性水痘,虽然症状通常较轻,但仍具有传染性[6]。
为了阻断传播,更好地预防暴发,还是需要更高水平的保护效果,因此2剂次免疫成为首选,而且2剂次(间隔3个月)接种后的免疫效力可达99%[7]。美国CDC采纳了免疫实施咨询委员会(ACIP)于2006年修订的水痘疫苗接种指南,对儿童开展常规2剂次疫苗接种[8]。欧洲免疫专家独立协会(SIEVE)建议优先推荐2剂次水痘疫苗普种的免疫程序[9]。
为比较冻干水痘减毒活疫苗加强免疫的免疫原性和安全性,为制定加强免疫策略提供依据,广东省疾病预防控制中心和广东省生物制品与药物研究所,于2012年10月~2014年7月,在云浮市新兴县和深圳市罗湖区开展了现场观察,临床研究使用的水痘疫苗由长春祈健生物制品有限公司生产。研究者选择完成水痘疫苗初次免疫的1084例1~7岁健康儿童分组观察间隔3个月、1年、3年和5年加强免疫1剂次水痘疫苗后的水痘抗体水平和不良反应。
此次临床研究发现,受试者接种1剂次水痘疫苗后3个月、1年、3年、5年各加强免疫1剂次,加强免疫前后抗体GMT变化显著,加强免疫后抗体阳性率均达到100%,同时抗体滴度水平呈现出随着加强免疫间隔时间延长而升高的趋势,受试者抗体GMT从1∶49.67上升至1∶138.55,间隔3年和5年加强免疫效果最好,且两组抗体GMT无显著性差异,说明儿童接种1剂次疫苗后,间隔3年或5年进行加强免疫,均具有很好的免疫效果。该结果与美国CDC2006年修订的水痘疫苗接种指南相似,美国对4~6岁儿童接种第2剂次水痘疫苗[9]。
所有受试者加强免疫后的安全性观察结果显示,接种1剂次水痘疫苗后3个月、1年、3年、5年,随着间隔时间的延长,加强免疫1剂次水痘疫苗后发生的不良反应率和全身反应发热率显著下降,分别从12.00%下降至5.88%,从12.00%下降至4.98%,间隔3年和5年的不良反应率和全身反应发热率最低,且无显著性差异,说明儿童1剂次接种水痘疫苗后间隔3年或5年进行加强免疫的安全性较好,该结果与国内其他相关研究类似[10,11]。
综上所述,由于儿童接种1剂次水痘疫苗后免疫效果随时间延长而下降,抗体GMT在接种后第3年进入平台期,而接种后3年或5年进行加强免疫的免疫效果和安全性均较好,因此,推荐儿童在接种后第3年进行加强免疫,以预防和控制水痘的暴发和流行。
用于预防和治疗因缺乏必需氨基酸与维生素所引起的各种疾病。如: 1.神经炎、坏血病、佝偻病、脚气病等。 2.外伤、烧伤、骨折及术后伤口愈合。 3.孕产妇、哺乳期妇女营养失调及儿童营养缺乏。 4.高温、高湿、寒冷环境作业及运动的营养补给。 5.改善人体免疫力。 6.用于体弱者的营养补充。
健客价: ¥59用于预防妊娠20周以后的早产。目前本品用于子宫颈开口大于4cm或开全80%以上时的有效性和安全性尚未确立。
健客价: ¥621.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥51.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染的初发和复发病例,对反复发作的病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:口服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥4(1)单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。(2)带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。(3)免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥61.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器官疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防; 2.带状疱疹:服用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗; 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
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健客价: ¥61.单纯疱疹病毒感染:用于生殖器疱疹病毒感染初发和复发病例,对反复发作病例口服本品用作预防。 2.带状疱疹:用于免疫功能正常者带状疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。 3.免疫缺陷者水痘的治疗。
健客价: ¥10适应症为本品适用于治疗下列疾病; 1、急性带状疱疹:用于治疗急性带状疱疹。 2、生殖器疱疹:用于初发和复发的生殖器疱疹。 3、水痘:用于治疗水痘。
健客价: ¥21本品适用于治疗下列疾病:1、急性带状疱疹:用于治疗急性带状疱疹。2、生殖器疱疹:用于治疗初发和复发的生殖器疱疹。3、水痘:用于治疗水痘。
健客价: ¥8.5用于治疗水痘带状疱疹及I型、II型单纯疱疹病毒感染,包括初发和复发的生殖器疱疹病毒感染。
健客价: ¥29用于治疗水痘带状疱疹及Ⅰ型、Ⅱ型单纯疱疹,包括初发和复发的生殖器疱疹。
健客价: ¥38退热,镇静、定惊。用于小儿外感发热,神态不安,咳嗽有痰,对风热感冒,乳蛾(扁桃体炎)、风痧、水痘、痄腮等病毒性感染疗程更佳。
健客价: ¥78