您的位置:健客网 > 传染病频道 > 疾病种类 > 其它 > 肝纤维化无创诊断黄金时代来临,何时还需肝活检?

肝纤维化无创诊断黄金时代来临,何时还需肝活检?

2017-08-25 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:肝纤维化无创诊断的研究差不多于十年前开始于欧洲,特别是在法国,目前已经成为标准方案。基本上,非侵入性方法已差不多迎来了应用于日常工作中的黄金时代。

  肝纤维化无创诊断方法近年来发展迅速,相比肝活检,它们安全性好、方便、可重复多次进行,已在临床广泛应用。在这样的背景下,什么时候还需要进行肝活检呢?EASL秘书长、法国巴黎第七大学LaurentCastera教授这样认为:

  肝纤维化无创诊断的研究差不多于十年前开始于欧洲,特别是在法国,目前已经成为标准方案。基本上,非侵入性方法已差不多迎来了应用于日常工作中的黄金时代。例如,在欧洲最常见的肝脏疾病--丙型肝炎患者的评估中,联合应用肝脏硬度检测和生物标志物是一线方法。大部分病例都不需要肝活检,只有在这两种方法得出的结论不一致,或是肝活检结果可能会改变患者的管理时才需要进行肝活检。因此肝活检的应用仍有空间,但可能只能改善10%~20%的患者的临床管理。其他情况下,无创手段都非常有效,特别是评估肝脏硬度的瞬时弹性方法。

  另外以NAFLD为例,这是当前最常见的肝脏疾病,在普通人群中的流行率约20%~25%。这意味着如果要做肝活检,那将是十多亿次。不可能有那么多病理医生来进行操作和读片。这显然是不恰当的。我们也许应该一线应用非侵入性方法--如EASL指南推荐的那样,将其作为初筛,选择出需要做肝活检的小部分患者。这不仅在NAFLD患者中是一个有效的策略,同样也适用于丙型肝炎和乙型肝炎等病毒性肝炎领域,这也已经得到了EASL指南的推荐。

  如果您有任何健康方面的疑问请添加微信公众号:健客健康咨询,健客健康咨询为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,健客健康咨询真诚为您服务。健客宗旨:让每一个人更健康。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房