瘦体素(Leptin)是于二十多年前发现一种由人体脂肪组织所分泌的荷尔蒙,一般而言,体脂肪愈多者,血液中的瘦体素含量也愈高。瘦体素具有产生饱足感的作用,脑下丘是其主要作用部位,受到瘦体素刺激后,脑下丘会抑制神经传导物质的分泌而降低食欲,并提升体内能量的代谢速度,甚至让肌肉组织产生热能以消耗掉部分的脂肪,因而控制身体的脂肪储存不至过量。
由于瘦体素的分泌量与体脂肪量成正比,愈胖的人会分泌愈多瘦体素,但是在肥胖的过程中,脑下丘渐渐不理会瘦体素的刺激,而产生所谓的“瘦体素抗性”,此时大脑一方面降低我们的新陈代谢,一方面持续刺激我们的食欲,虽然已经用过餐了却一直有饿的感觉,而持续进食。
瘦体素也与免疫功能的调节有关,它具有促进白血球生长、抑制白血球死亡的作用。体内免疫系统活化时,需要消耗更多能量,当T细胞活化时,会增加养分的吸收与新陈代谢,以提供后续“行动”的能量;因此饥饿、营养不良时免疫力自然会下降,受感染的机会也会增加,而瘦体素则有活化饥饿状态下T细胞活性的功效。
最近美国哈佛大学(HarvardUniversity)联合佛罗里达国际大学(FloridaInternationalUniversity)的研究团队,针对非洲南部的波札那(Botswana)首都嘉柏隆里(Gaborone)地区60名艾滋病初期的成年患者进行调查(注1),量测他们血液中瘦体素、T细胞(注2)、艾滋病毒含量以及BMI值,并分析18个月后这些数值的变化与相关性。
研究结果再次验证了较肥胖者(BMI值高者)体内瘦体素的含量较高,更值得注意的是瘦体素含量较高者,其血液中的T细胞数量较多且艾滋病毒数量较低。此外,瘦体素量高者其T细胞数量似乎有增加的现象。该研究已刊登于今年4月的《美国实验生物学学会联合会期刊》期刊。
艾滋病患由于新陈代谢的改变,患者会出现“脂肪移位”(lipodystrophy)的现象,脂肪会囤积于腹部、颈后或乳房组织,而脸部、四肢、臀部的脂肪则会萎缩(脂肪萎缩,lipoatrophy)。先前已有临床试验结果显示,给予瘦体素分泌不足的艾滋病患者额外瘦体素,可明显改善病患的新陈代谢(注3),至于瘦体素是否能用于帮助减缓艾滋病恶化?仍有待科学家进一步实验加以验证。
注1:研究团队选择尚未接受抗病毒治疗者进行分析,以排除抗病毒治疗药物对于艾滋病恶化的影响。
注2:艾滋病毒进入T细胞后,会在其中进行复制并破坏T细胞。因此当血液中的HIV病毒数量逐渐上升时,T细胞的数量会减少,使身体免疫力下降。
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