VincentW.-S.Wong教授在采访中指出,CAP可经瞬时弹性成像(TE)技术定量检测肝脏脂肪变情况,明确脂肪肝诊断,操作简便,比常规腹部超声诊断脂肪肝更灵敏。另外,CAP检测可与肝脏硬度测定(LSM)同时进行,即可通过一次FibroScan无创检查,既明确脂肪肝诊断又评估肝脏纤维化程度。但美中不足的是,CAP的准确度有所欠缺。为此,研究团队尝试确定一些标准,以便临床医生能够据此明确所获得检测结果是否可靠。
在纳入754例患者的多中心研究中,Wong教授团队发现,十次CAP检测的四分位范围(IQR)可以判断检测结果是否值得信赖。Wong教授认为这是一个可使用的简易算法,而且可直接应用于临床:当IQR<40dB/m时,依据CAP诊断脂肪肝的可信度更高;但当IQR≥40dB/m时,检测的准确度下降,此时应谨慎解读CAP结果。另外,研究还发现影响LSM的传统因素对CAP的可信度几乎没有影响。“我非常开心,很多学者在会上表示这是一个重要的研究,同时他们也提出了一些有趣的问题”,Wong教授介绍到。
在谈及此次参会感想时,Wong教授认为,这是一次高水平的学术盛会,涵盖了肝病不同领域的顶级技术与最前沿信息。最令他欣喜的是,无创检测已开始应用于初级保健单位(如经全科医师)。他认为,这是非常重要的,因为大部分患者的初诊医生是全科医师,无创检测在基层的应用有助于一线医生明确脂肪肝诊断,及时咨询相关专家给予这些患者相应治疗。
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