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乙肝暴露后的紧急处理 乙肝患者饮食方面需要注意什么

2017-08-15 来源:医学界检验频道,乙肝大三阳  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙型肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病。HBV可因皮肤和黏膜暴露于受感染的血液和其他体液(如精液和阴道分泌物)而传播。传播途径主要有母婴传播、血液传播和性接触传播。

  乙型肝炎(乙肝)是由乙肝病毒(HBV)引起的以肝脏损坏为主要病变的传染病。HBV可因皮肤和黏膜暴露于受感染的血液和其他体液(如精液和阴道分泌物)而传播。传播途径主要有母婴传播、血液传播和性接触传播。

  一.当有破损的皮肤或黏膜意外暴露于HBV感染的血液和体液后,处理如下:

  ①血清学检测:应立即检测HBV-DNA、HBs-Ag、抗-HBs、HBe-Ag、抗-HBe、抗-HBc和肝功能,酌情于3个月和6个月内复查。

  ②主动和被动免疫:

  I.如已接种过乙型肝炎疫苗,且已知抗-HBs强阳性者,可不进行特殊处理。

  II.如未接种过乙型肝炎疫苗,或虽接种过乙型肝炎疫苗,但抗-HBs<10mIU/ml或抗-HBs水平不详者,应立即注射HBIG(乙肝免疫球蛋白)200-400IU,并同时于不同部位接种第1针乙型肝炎疫苗(20μg),并于1个月和6个月后分别接种第2针和第3针乙型肝炎疫苗(各20μg)。

  二.对于有近期暴露(静脉或性行为)于HBV感染的血液或体液后,处理如下:

  ①在接种疫苗前需要评估感染源的HBs-Ag状态和暴露者的anti-HBs状态。

  ②在HBV高度流行的国家,需检测暴露者的HBs-Ag水平。

  ③既往无疫苗接种史者需要在暴露后及早接种HBIG(乙肝免疫球蛋白)和乙肝疫苗(最好在24小时内)。与HBIG同时接种时,乙肝疫苗必须注射于另一部位。乙肝疫苗接种需在第0,1,6月完成。

  三.正在接种疫苗过程中的被暴露者,是否继续完成接种方案?

  (还没有完成整个疫苗接种过程)应该接种适当剂量的HBIG(HBIG的标准剂量在成人中均为0.06mL/kg),同时建议完成整个乙肝疫苗接种方案。

  四.暴露后的乙肝疫苗预防接种有哪些要点?

  HBIG(乙肝免疫球蛋白)主要用于被动免疫,注射后可使机体迅速获得被动保护性抗体,对机体进行暂时性(3-6个月)保护。HBIG与乙肝疫苗联合用于暴露后预防,可预防人工自动免疫建立之前的HBV意外暴露感染。

  好的饮食习惯对乙肝患者来说是有助于病情恢复的。下面为大家提几点饮食方面的建议,希望对大家有所帮助。

  1、注意烹调方法,以增进患者食欲,食品应易于消化吸收,一般不用油炸、油煎食品。

  2、补充微量元素,肝病患者体内往往缺乏锌、锰、硒等微量元素,部分病人还缺乏钙、磷、铁等矿物质。因此宜补充含微量元素和矿物质的食物,如海藻、牡蛎、香菇、芝麻、大枣、杞子等。

  3、供给高碳水化合物、优质蛋白质、低脂肪、高维生素的清淡饮食。

  4、食物要富含优质蛋白质。蛋白质是维持人类生命活动最重要的营养素之一,慢性乙肝患者一旦病情好转,即应逐步增加蛋白质的摄入,并选用优质蛋白质和营养价值较高的食物,以利于肝细胞的再生和修复。这类食物有牛奶、鸡蛋、鱼、精瘦肉、豆制品等。

  5、根据病情与患者饮食习惯适当调理,采用少量多餐的半流质饮食为主,食欲极差时用流质,可用米汤、豆浆、蛋汤、果汁、藕粉、面包、稀饭、面条等。急性肝炎一般在黄疸出现后,恶心、呕吐次数减少,食欲开始好转,可逐步进行饮食治疗。

  另外日常中最好不要熬夜、喝酒,吃夜宵、油炸油腻、腌制的食物,避免肝脏负担加重。

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