对于大多青年医师来说,养细胞、收集数据等重复机械的研究是他们科研生活的常态,而对于富有挑战性的前瞻性多中心临床研究则望而却步。事实上一定如此吗?祁小龙博士以他的亲身经验告诉我们:青年医生同样可以牵头多中心临床研究!
在《中国肝病青年医师讲坛》第一期第1讲中,来自南方医院的祁小龙博士(中国研究型医院学会肝病青委会副主委兼秘书长)为广大青年医师精彩解读了如何在高质量临床试验中自我定位。
祁小龙博士在演讲中指出:“青年肝病医师想要在高质量临床试验中实现自我价值,寻找创新点和培养科研自信心成为至关重要的两方面。”接下来就围绕这两点为您进行详细解读。
一、寻找创新点
作为一个青年医师,提出具有创新点的想法至关重要。那要如何才能把握研究方向,找到创新点呢?
1、以“最关键”临床问题为导向
Todowhatisworthdoing,notwhatmightbedone.
在科研中,选择“最关键”的临床问题为研究方向,往往可以带来更好的研究成果。要如何找到最关键的临床问题呢?
首先,阅读最权威、最时鲜的国际和国内指南。在指南中,通常会有“Suggestionsforfutureresearch/Researchagenda”或“待解决问题”部分指出将来展望或待解决问题。权威指南提出的问题,尤其是排在最前列的核心问题,往往是临床研究过程中最主要的痛点。
其次,反复阅读Landmark文献。每个分支领域都有几篇核心的具有划时代地位的文献,反复阅读和推敲,一定会有许多新的收获。在这个过程中,要特别注意Introduction和Discussion部分。从寻找问题的角度,Introduction可以帮助我们获得好的切入点。而Discussion通常会含蓄地提出研究中存在的问题,这个问题大多是最核心的痛点。
2、以“最前沿”诊疗技术为导向
Noveltechniquesleadyoutohigh-impactfactor.
将最先进的技术与自己的研究方向相结合,就会使自己站在巨人的肩膀上。
想要做到这一点,首先要与医院的医技科室保持紧密联系与交流,如影像科、病理科、检验科,及时更新前沿技术进展;
第二,关注领域内顶尖企业的R&D,与医疗器械和第三方检验的研发部门进行有效沟通,争取产学研合作;
最后,也是难度最大的,进行完全的原创性研发,往往会涉及到“理-工-医”等跨一级学科的交叉融合。
二、培养科研自信心
1、相信自己的“文献储备”
Theshortestroadderivedfromperfectmimics.
精准的模仿是熟悉并掌握一项技术的最捷径方法。青年医师往往有更多时间阅读文献,这是绝对优势所在。
在这个过程中,一方面要反复精读代表性文献,模仿其中的研究方案设计及逻辑性思维,同时,还应熟记重要研究的具体结果数据,从而对本领域的研究有更清晰地认识,使自己的观点更加令人信服。
另一方面还要通过不断刷新顶尖期刊以及深钻微信报道来更新自己的知识储备。值得注意的是,由于微信篇幅有限,很多细节没有说明,可能会导致断章取义。因此,我们应回溯到英文原文及补充材料,进行全面细致的了解与掌握。
2、相信自己的“实验技能”
Youalwaysknowmoredetailsthanyouraudience.
青年医师往往是实验研究的主力军,掌握了更多实验数据及细节。
在这个过程中,青年医师应不断培养自己凝练“缩小”和传递“放大”的能力。凝练“缩小”,即将研究的科学问题不断归纳和简化;传递“放大”,即用形象、生活化的语言和文字介绍自己的研究。
此外,青年医师应当学会质疑“权威”,如通过向顶尖学术期刊投稿Correspondence形式,提出自己对研究方法、数据结果及逻辑性的质疑。在参加高水平学术会议时,也可通过提问的方式与行业内权威进行互动交流。在这些思想火花碰撞的时刻,往往会收获意想不到的学术合作。
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