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肝静脉压力梯度与进展期肝纤维化相关

2017-08-13 来源:国际肝病  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:纳入的患者包括慢性HCV感染、肝功能检测异常、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎和肝硬化等,肝活检纤维化1期、2期、3期、4期和无纤维化的患者比例分别为15.6%、15.6%、21.6%、40.7%和6.5%。

  美国普利茅斯贝丝以色列女执事医院Vincent等近日完成的一项研究表明,肝静脉压力梯度(HVPG)与4期(进展期)肝纤维化相关,可以作为经颈静脉芯针肝活检的诊断补充。

  该项回顾性研究纳入2007年6月1日~2013年6月1日期间,接受经颈静脉肝活检,同时接受HVPG检测的340例患者,通过Spearman相关和线性回归分析,建立受试者工作特征(ROC)曲线,计算灵敏度、特异度、预测值和似然比,确定HVPG与进展期肝纤维化的相关性。

  结果,纳入的患者包括慢性HCV感染、肝功能检测异常、非酒精性脂肪性肝炎、自身免疫性肝炎肝硬化等,肝活检纤维化1期、2期、3期、4期和无纤维化的患者比例分别为15.6%、15.6%、21.6%、40.7%和6.5%。

  患者的平均HVPG为(6.5&plusmn;5.0)mmHg(范围:0~26mmHg),HVPG和纤维化分期的Spearman相关系数为0.561(P<0.001),线性回归的R2值为0.247(P<0.001),用于预测肝纤维化4期的ROC曲线下面积为0.79(95%CI:0.73~0.85)。

  HVPG≥6mmHg对于诊断肝纤维化4期的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比和阴性似然比分别为71.3%、79.6%、70.5%、80.2%、3.49(95%CI:2.45~4.97)和0.36(95%CI:0.26~0.50)。

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