近2周来儿科门急诊的发热病人骤增,其中有不少患儿具有流感样症状(高热、头痛、肌肉酸痛、鼻塞流涕、干咳等)。
流感高发期主要在每年的3-7月份,且近期天气高温多雨、气候反复,使得发热病人数量持续高企。广大市民仍需注意预防流感,不能掉以轻心。
一、流感会有什么样症状?
流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染疾病,其传染性强、传播速度快,主要通过患者咳嗽、打喷嚏或说话时产生的飞沫传播,也可通过直接接触患者的分泌物而传播。流感的症状一般包括发热、咳嗽、咽痛、流涕、头痛、肌肉酸痛、全身乏力等。
二、如果孩子已经出现症状了,应该怎么办?
日常护理
1.充足的睡眠对恢复抵抗力、杀灭病毒有很大的帮助。
2.室内注意通风,同时减少患儿体力活动的量,尽量不要到人多的地方。
3.发热患儿应多喝水,保证水分充足。
4.孩子的物品、衣物、床单等可用含氯消毒剂消毒。
5.如果家中有老人或者其他小孩,应该尽量隔离开来。教育孩子打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻,妥善处理口鼻分泌物,之后应洗手。
6.如果孩子体温超过38.5℃,可考虑使用退热药。
7.不能过早给患儿进补,荤食一般在病情明显改善后1周才能开始从少量逐渐增加。
8.中成药应在专业中医师指导下使用。
如果孩子反复高热,使用退热药退热效果不佳,或者精神疲倦萎靡,或者出现咳嗽、呕吐等其他症状,年幼儿出现拒食拒饮等情况,均应前往医院就医。家长不要自行给孩子使用抗生素。
饮食原则
感冒期间的饮食应以易消化、清淡的食物为主,可多吃米粥、新鲜蔬菜、水果等,忌过食肉食、辛辣、冷饮、油腻食物。感冒见大便稀溏时,应少量多餐。
风寒感冒者忌食生冷、寒凉食物,包括冷饮、冰淇淋等;忌食寒凉性的瓜果,如西瓜、梨、香蕉、猕猴桃等。可选择温性的食品,如生姜、白葱、豆豉等,可多食橘子、甜橙等水果。
风热感冒者要忌食酸涩、辛热食物,还要忌食肥甘厚味的食物。中医有“热病少愈,食肉则复,多食则遗”一说,指热病患者或热病刚退时,吃肉食则病迁延不愈,且能使病反复发作,故风热感冒不尽者不宜食肉。应吃辛凉清淡的食品,如菊花、白萝卜、甜梨、甜橙等,可多食生梨、哈密瓜等水果。
感冒的患儿可参考以下对症食疗方
1.姜汤苏叶汁
组成:生姜6g,苏叶5g,红糖适量。
用法用量:生姜洗净,切片,与苏叶同放入锅中,加清水300ml,煎煮20分钟,去渣取汁,加入红糖适量,待糖溶化即成。分次温服。
功能主治:用于外感风寒型。
2.金银花山楂汁
组成:金银花10g,山楂10g,蜂蜜15ml。
用法用量:金银花、山楂洗净,加清水500ml,煎煮20分钟,去渣取汁,待药汁转温后调入蜂蜜即可。分次凉服。
功能主治:用于外感风热型。
3.西瓜皮荷叶茶
组成:新鲜西瓜皮250g,鲜荷叶30g。
用法用量:西瓜皮、荷叶洗净后放入锅中,加清水800ml,煎煮30分钟,取汁即成。分次饮用。
功能主治:用于外感暑热型。
中医外治法
可以采用刮痧等中医疗法。以刮痧为例,本疗法有宣通气血、发汗解表、疏筋活络等功能,可用于外感、伤暑等病症。
针对流感等病毒感染,中药、刮痧等中医疗法可改善症状、缩短病程。
三、还没得流感,有办法预防吗?
保持室内空气流通,流行高峰期避免去人群密集场所;家中的地面、桌面、物品及门把手可用含氯消毒剂消毒;咳嗽、打喷嚏时应使用纸巾等避免飞沫传播;常洗手,避免脏手接触口、眼、鼻;天气条件好时应加强户外体育锻炼,提高身体抗病能力。
当然,还有不少家长都关心的问题,就是流感疫苗打不打。我国对流感疫苗接种已制定相关指南,原则上6个月以上的儿童,无禁忌证的,均可接种,而现有的疫苗不能用于小于6个月的婴儿,因此小于6个月婴儿的家庭成员、看护人员以及孕妇接种疫苗可有效减少婴儿罹患流感的几率。接种后2-4周机体产生有保护水平的抗体,因此建议在流行季节前接种,而未接种者在整个流行季节均可接种。(疫苗接种禁忌症:对卵蛋白或疫苗成分过敏者,急性发热者,医师认为其他不能接种流感疫苗者)香港于5月中进入了夏季流感期,而流感活跃程度在近周维持在高水平,整体死亡人数已追上香港2003年SARS爆发时水平。香港卫生署公布,由5月5日截至8月2日,入住公立医院、经化验确诊为流感的人数共14713人,共450宗严重流感个案,死亡人数307人,死亡比率为2.1%。
什么是流感?
“今年的感冒太严重啊!我们全家都被传上了!在医院输了一个星期的液了都不见好!”这几句话其实是对流感定义最简单最通俗的总结了。
再解释一下就是“流感不是普通的感冒,要比普通的感冒严重的多;流感病毒的传染性很强,属于传染病;输液用抗生素治疗无效。”如果您说过或听过这几句话,就表示您极有可能已经接触过或者感染过流感病毒了。
流感真的很可怕吗?
全球每年有5%~10%的成人和20%~30%的儿童发生流感,大部分流感患者是可以自愈的。但对于高危人群如婴幼儿,特别是2岁以下小宝宝,更容易并发喉炎、气管炎、支气管炎、毛细支气管炎、肺炎及胃肠道症状;孕妇和产后2周内的女性、老年人(年龄≥65岁)也可能出现肺炎、脑炎或者心肌炎等严重并发症,所以这部分人确诊或者疑似流感的时候应尽早开始抗病毒治疗。
流感是怎么被传染上的?
主要途径是流感病人在咳嗽、打喷嚏或者说话的时候喷出的一些带有流感病毒的飞沫,这些飞沫落到附近人的口鼻,将流感病毒传染给他们。这些人往往是您的孩子、家人、同事等关系亲密的人;
还有少数情况是直接接触了有流感病毒附着的物品,然后又直接接触了自己的口鼻或眼睛,被传染上流感病毒。病毒传播的过程听起来很恶心吧,但其实它无时无刻的不发生在我们身边,比如打喷嚏、咳嗽的时候不捂住口鼻,任飞沫喷到空气里;虽然用手捂住口鼻但没有及时洗手;有的时候给孩子擦鼻子的纸巾或者手绢如果一直攥在手里,含病毒的分泌物沾在手上也会引起传播。
怎样保护孩子不被流感病毒传染?
每年为孩子接种流感疫苗是最好的保护!去年在我们这里接种过流感疫苗的孩子们,几乎没有因为流感问题预约过疾病门诊,虽然没有精确的统计,但这样的事实比任何文章、资料更有说服力。所以,请不要再说流感疫苗没有用了!
咳嗽、打喷嚏的时候用纸巾覆盖住口鼻,并且用过的纸巾要马上扔到带有盖子的垃圾桶里,如果找不到纸巾,就用肘窝部的衣袖覆盖住口鼻;
勤洗手,如果临时不方便洗手,可用含酒精的洗手液清洁双手;
避免长时间呆在人群密集的环境,尽量不要揉擦眼睛和口鼻;
如果家中已有流感的病人,家里的物品,特别是孩子的玩具要用家用消毒剂及时擦拭;
不接触明确患有流感的病人。
已接触流感,再打疫苗还有用吗?
接种流感疫苗后至少2周能产生保护作用,儿童会更晚一些,所以已经接触了流感病毒再考虑接种疫苗保护,一般不会有效果。
怎样确定真的得了流感呢?
科学检测流感病毒的方法有很多,但我相信您最想了解的是有没有一种快速、准确、不痛苦的方法?当然有!不得不炫耀一下,和睦家的实验室确实有这样的检测方法:只要刷一下鼻子,沾一些鼻腔里的分泌物,再等上半个小时,就可以检测出到底是不是流感病毒让您或者孩子如此高热不退了。(和睦家广州诊所可以提供此种检测方法)
但提醒朋友们,没有任何一种检测方法是100%准确的,不要过分依赖检测结果,医生的经验才是诊治的关键。
治疗流感有特效药吗?
很幸运,有!但不是抗生素!WHO和美国CDC推荐神经氨酸酶抑制剂作为抗流感病毒药物的一线治疗,也就是我们临床最常用的奥司他韦(达菲),而且最理想的情况是症状出现48小时内开始应用治疗,特别是儿童和孕妇。奥司他韦可使流感患者的病程缩短30%,病情严重程度减轻38%。成人和儿童使用奥司他韦的疗程相同,但剂量不同,为了让孩子们服药的剂量精确,我们有专门为儿童配制的糖浆剂型。
此外,除了药物,还应保证充足的睡眠、休息和尽量多的喝水。建议5岁以下儿童疑似流感时要及时看医生,早诊断、早治疗可以提高治愈率、减少发生严重并发症的风险。
抗病毒药物可以预防流感吗?
为了防止抗病毒药物出现和抗生素一样的耐药情况,不推荐大范围或常规应用抗病毒药物预防流感,而且普通的抗病毒药物如金刚脘胺、利巴韦林等也没有预防流感的作用。但是,如果家庭成员中有人确诊患上流感,对于密切接触的老人和孩子,可以用奥司他韦预防,具体剂量和疗程要咨询医生。
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健客价: ¥98阿莫西林适用于敏感菌(不产β内酰胺酶菌株)所致的下列感染:1.溶血链球菌、肺炎链球菌、葡萄球菌或流感嗜血杆菌所致中耳炎、鼻窦炎、咽炎、扁桃体炎等上呼吸道感染。2.大肠埃希菌、奇异变形杆菌或粪肠球菌所致
健客价: ¥18用于治疗对本品敏感的金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、淋球菌、脑膜炎菌及白喉杆菌、百日咳杆菌、流感杆菌、大肠杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等引起的感染性疾病:呼吸道感染(急慢性支气管炎、肺炎和百日咳等)、胃肠及消化道感染(肝、胆感染性疾患、急慢性胃肠炎、菌痢、伤寒及副伤寒等),泌尿道感染(淋病、尿道炎、膀胱炎等)、软组织感染和脑膜炎、败血症、心内膜炎等。
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健客价: ¥631.用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗(磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感,但是乙型流感的临床应用数据尚不多)。 2.用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
健客价: ¥185用于敏感菌如流感杆菌、大肠埃希菌、沙门菌属等引起的呼吸道、尿路、肠道等感染。
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健客价: ¥1291.大肠埃希杆菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、奇异变形杆菌、普通变形杆菌和莫根菌属敏感菌株所致的尿路感染。2.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致2岁以上小儿急性中耳炎。3.肺炎链球菌或流感嗜血杆菌所致的成人慢性支气管炎急性发作。4.由福氏或宋氏志贺菌敏感菌株所致的肠道感染、志贺菌感染。
健客价: ¥13.5清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒、流感。
健客价: ¥16用于感冒或流感引起的发热、头痛;也用于缓解轻、中度疼痛如关节痛、神经痛、牙痛、月经痛、肌肉痛。
健客价: ¥6.6用于减轻由感冒或流感引起的发热、头痛、咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰等症状。
健客价: ¥6清热祛湿,凉血解毒。用于风热感冒,流感。
健客价: ¥15